胚胎要想能夠著床，子宮內(nèi)膜很重要，通常我們把內(nèi)膜接受胚胎的能力叫做子宮內(nèi)膜容受性（endometrial receptivity，ER）。

臨床上有許多指標(biāo)可用于評(píng)估子宮內(nèi)膜的容受性，但仍缺乏公認(rèn)的可靠評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。目前超聲檢測(cè)因其實(shí)時(shí)性和無(wú)創(chuàng)性的特點(diǎn)，常用于評(píng)估ER。

怎樣的子宮內(nèi)膜容易好孕？

1、子宮內(nèi)膜厚度

通常根據(jù)排卵日之前或者移植日當(dāng)日子宮內(nèi)膜厚度作為評(píng)估指標(biāo)（或卵巢內(nèi)的優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育到18-22mm時(shí)），范圍應(yīng)在8-14mm之間。

如果此時(shí)子宮內(nèi)膜厚度<7mm，就說(shuō)明子宮內(nèi)膜可能偏薄。

2、子宮內(nèi)膜類(lèi)型

子宮內(nèi)膜類(lèi)型指內(nèi)膜與肌層相對(duì)回聲的狀態(tài)，根據(jù)陰道B超檢查子宮內(nèi)膜的Gonen標(biāo)準(zhǔn)可以分為3種類(lèi)型：

A型：典型三線型或多層子宮內(nèi)膜；

B型：均一的中等強(qiáng)度回聲，子宮腔強(qiáng)回聲，總線斷續(xù)不清；

C型：均質(zhì)強(qiáng)回聲，無(wú)子宮中線回聲。

研究表明，A型子宮內(nèi)膜種植率和臨床妊娠率顯著高于B型和C型，提示A型子宮內(nèi)膜為胚胎著床提供了更好的條件。A型子宮內(nèi)膜和中度子宮內(nèi)膜厚度適于胚胎種植。

3、子宮內(nèi)膜血流

子宮內(nèi)膜接受胚胎種植需要豐富的血流，子宮動(dòng)脈血流用搏動(dòng)指數(shù)（PI）和阻力指數(shù)（RI）表示。

研究表明，PI能夠預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局，當(dāng)PI<2時(shí)，ER更好。雖然PI值反映了整個(gè)子宮的血流，但是子宮和卵巢血管之間存在交通支，因此子宮動(dòng)脈的PI值不能準(zhǔn)確反映內(nèi)膜組織血供。B

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