提示：本內容僅作參考，不能代替面診，如有不適請盡快線下就醫(yī)

出現下腹脹痛伴有消瘦，小心卵巢癌Ⅲ期

2023年4月4日

摘要：本文中的患者為中年女性，反復出現下腹部脹痛感，且伴有體重下降，最終在我院確診為卵巢癌Ⅲ期。該疾病為卵巢的惡性腫瘤，且為中晚期病變，確診該疾病后應盡早進行手術及術后的化療等輔助治療。該患者幸而就診及治療較及時，患者本人及其家屬配合進行所有治療，經手術及化療后，患者逐漸康復出院。希望該患者的案例能讓廣大患者對卵巢癌Ⅲ期有新的認識。

治療方案

心電監(jiān)護，血氧飽和度監(jiān)測，給予開腹行根治性子宮切除術及前哨淋巴結清掃術，術后予順鉑進行腹腔化療，同時給予氯化鈉補液等處理

治療效果

患者治療后無下腹部脹痛，體重逐漸恢復正常，術后手術切口處恢復良好，未見明顯手術及化療后遺癥及不良反應，出院后復診無復發(fā)、無后遺癥

一、初次面診

今天我早上坐診，一位中年女性患者至我科就診。該患者訴2月前無明顯誘因出現下腹部疼痛，以脹痛為主，伴有體重下降，當時半月內體重下降約2kg。無惡心、嘔吐，無發(fā)熱、畏寒等不適。反復至當地診所就診，給予止痛藥物治療，癥狀可稍緩解，但仍反復發(fā)作。2月來下腹脹痛反復出現，且治療效果欠佳，自發(fā)病至今體重下降約10Kg，為進一步診斷及治療，遂至我科就診。經過問診得知患者情況后，考慮惡病質可能，建議患者立即住院完善相關檢查，盡快明確診斷，盡早進行治療，患者表示理解配合治療，故我以“下腹部脹痛查因：宮頸癌？卵巢癌？”為初步診斷將患者收入醫(yī)院作進一步診治。

二、治療經過

患者入住我科后立即予完善常規(guī)婦科入院檢查等，CT檢查回報“雙側卵巢發(fā)現腫瘤，密度不均勻，考慮卵巢癌?！备鶕颊叩牟∈?，患者當前反復出現下腹脹痛，伴有消瘦等情況，結合患者影像學檢查，目前考慮診斷卵巢癌。建議患者立即進行手術治療，患者同意進行手術。遂給予開腹行根治性子宮切除術及前哨淋巴結清掃術，術后送檢病理，病理結果回報提示卵巢癌，結合CT檢查結果，目前可診斷為卵巢癌Ⅲ期。建議進行術后化療鞏固治療效果，患者同意進行化療。遂給予術后心電監(jiān)護，血氧飽和度監(jiān)測，術后予順鉑進行腹腔化療，同時給予氯化鈉補液等處理，經根治性手術及化療后，患者當前未有腹痛等不適，且未發(fā)現有明顯的手術及化療后遺癥及不良反應，考慮當前治療效果良好，持續(xù)治療10天后患者康復出院。（CT：雙側卵巢發(fā)現腫瘤，密度不均勻，考慮卵巢癌。）

三、治療效果

經過住院期間經過我們醫(yī)療團隊10天的治療，患者訴無下腹部脹痛，手術切口處恢復情況良好，未見有明顯的手術及化療后遺癥及不良反應。每天護理報告顯示，患者各項生命體征平穩(wěn)。至病房查看患者情況，患者訴無下腹部脹痛，手術切口處恢復情況良好，未見有明顯的手術及化療后遺癥及不良反應。出院當日告知患者該疾病為惡性腫瘤中晚期病變，故需進行長期的復診及治療，期間必須按時返院進行復診及治療，定期進行血常規(guī)、腫瘤標記物、尿常規(guī)、血生化、CT等檢查的復查，如再次出現腹痛及其它不適，應及時至我科就診。

四、注意事項

1.患者出院后應按療程服用藥物，告知患者該疾病為惡性腫瘤中晚期病變，故需進行長期的復診及治療，期間必須按時返院進行復診及治療，定期進行血常規(guī)、腫瘤標記物、尿常規(guī)、血生化、CT等檢查的復查，如再次出現腹痛及其它不適，應及時至我科就診。

2.患者出院后應注意三餐飲食的營養(yǎng)均衡，防止出現營養(yǎng)不良等情況，保持飲食清潔，避免因飲食造成感染等情況。

3.患者出院后應注意保持積極的治療心態(tài)，保持愉悅的心情，有助于延緩病情進展及康復。

五、個人感悟

卵巢癌Ⅲ期為卵巢惡性腫瘤的中晚期病變，常表現為下腹部疼痛、消瘦等情況。如發(fā)現以上癥狀，應及時進行檢查，如明確診斷為該疾病，應盡早進行手術及術后化療等輔助治療，已達到延緩病情進展或治愈的目的。

本文中的患者為中年女性，反復出現下腹部脹痛感，且伴有體重下降，最終在我院確診為卵巢癌Ⅲ期。該患者幸而就診及治療較及時，患者本人及其家屬配合進行所有治療，經手術及化療后，患者逐漸康復出院。也提醒廣大患者，如出現下腹部脹痛，甚至體重下降等情況，一定要重視并及時進行治療。

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