各區(qū)縣衛(wèi)生計生委，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關大學、中福會，各市級醫(yī)療機構:

　　根據國家衛(wèi)生計生委等五部委《關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》（國衛(wèi)家庭發(fā)〔2013〕41號）、市衛(wèi)生計生委等六部門《關于本市進一步加強計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》（滬衛(wèi)計家庭〔2014〕16號）的要求，現(xiàn)就本市進一步加強計劃生育特別扶助對象醫(yī)療服務工作提出如下要求：

　　一、計劃生育特別扶助對象的界定

　　計劃生育特別扶助對象是指其獨生子女發(fā)生傷殘或死亡、未再生育或收養(yǎng)子女的父母。計劃生育特別扶助對象憑本市區(qū)縣衛(wèi)生計生委發(fā)放的《上海市計劃生育家庭特別扶助證》，享受就醫(yī)便利等醫(yī)療服務。

　　二、優(yōu)先落實計劃生育特別扶助對象的家庭醫(yī)生簽約服務

　　1.各區(qū)縣衛(wèi)生計生委在全面推廣家庭醫(yī)生制度時，要督促各社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)先滿足計劃生育特別扶助對象的簽約需求，把計劃生育特別扶助對象作為重點服務人群。

　　2.各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、街道負責將本轄區(qū)內全部計劃生育特別扶助對象的花名冊提供給社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并通知每個計劃生育特別扶助對象，按照自愿原則進行家庭醫(yī)生簽約，簽約率達到90%以上。對于今后新增的計劃生育特別扶助對象，鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、街道要及時將花名冊提供給社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

　　三、優(yōu)先為簽約的計劃生育特別扶助對象提供健康管理服務

　　1.家庭醫(yī)生應為簽約的計劃生育特別扶助對象建立規(guī)范化電子健康檔案，建檔率達到100%。加強動態(tài)更新與利用，作為簽約服務的基礎與核心。

　　2.家庭醫(yī)生應定期對簽約的計劃生育特別扶助對象進行健康評估，了解、確定其主要健康狀況與需求，并提出針對性干預方案。

　　3.家庭醫(yī)生在對簽約的計劃生育特別扶助對象按照健康狀況與需求進行分類的基礎上，根據本市社區(qū)衛(wèi)生服務基本項目目錄及標準，應對不同分類人群提供有針對性、防治結合、持續(xù)有效的健康管理服務。

　　4.各區(qū)縣應為本區(qū)縣戶籍年滿60周歲及以上的計劃生育特別扶助對象每年提供一次免費體檢。

　　四、落實計劃生育特別扶助對象的優(yōu)先就診和轉診等服務

　　1.各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要建立完善家庭醫(yī)生門診預約服務制度，簽約的計劃生育特別扶助對象在約定時段至簽約家庭醫(yī)生處就診，可享受優(yōu)先就診、優(yōu)先轉診等服務。

　　2.在簽約醫(yī)療機構內，建立簽約的計劃生育特別扶助對象預約優(yōu)先就診的機制，讓簽約對象享受優(yōu)先就診的便捷。二、三級醫(yī)院應優(yōu)先滿足家庭醫(yī)生轉診計劃生育特別扶助對象所需專科門診、住院病房等資源，使通過家庭醫(yī)生轉診的計劃生育特別扶助對象可以在上級醫(yī)療機構優(yōu)先就診或入院。

　　3.行動不便的計劃生育特別扶助對象在各醫(yī)療機構普通門診就診時，憑“計劃生育特別扶助證”享受優(yōu)先掛號、就診、化驗、檢查、取藥“五優(yōu)先”便利措施。

　　4.對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，計劃生育特別扶助對象不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字；因病無法簽字時，應當由其授權的人員簽字。

　　5.加強計劃生育特別扶助對象的老年護理服務，落實醫(yī)養(yǎng)結合。各區(qū)縣衛(wèi)生計生委應至少指定1家定點老年護理院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為轄區(qū)內經老年照護統(tǒng)一需求評估符合入住老年護理院條件的計劃生育特別扶助對象優(yōu)先提供老年護理服務。

　　五、加強領導、協(xié)調和推進

　　各區(qū)縣衛(wèi)生計生委、各有關單位和醫(yī)療機構要高度重視計劃生育特別扶助對象的醫(yī)療服務工作，認真貫徹落實本通知要求，加強領導、協(xié)調和推進，主要領導要親自抓，明確分管領導、職能科室，結合本地區(qū)、本單位實際，制定具有可操作性的措施，形成長效服務制度。

　　市衛(wèi)生計生委統(tǒng)籌做好計劃生育特別扶助對象的醫(yī)療服務工作，并將該項工作納入對各區(qū)縣衛(wèi)生計生委的年度目標管理考核范圍，加強督查和抽查。

　　本通知自2016年3月1日起實施。

        特此通知。

　　上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會

　　2015年12月7日

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