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衛(wèi)生部電子病歷管理辦法規(guī)定電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療機構電子病歷管理，明確醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)應當具有的功能，更好地發(fā)揮電子病歷在醫(yī)療工作中的支持作用，促進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設工作，根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例、病歷書寫基本規(guī)范、電子病歷基本規(guī)范（試行）和電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準（試行）等法律、法規(guī)和規(guī)范性文件，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)的建立、使用、數(shù)據(jù)保存、共享和管理。第三條電子病歷系統(tǒng)是指醫(yī)療機構內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助，并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息處理和智能化服務功能的計算機信息系統(tǒng)，既包括應用于門（急）診、病房的臨床信息系統(tǒng)，也包括檢查檢驗、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。本規(guī)范是醫(yī)療機構建立和完善電子病歷系統(tǒng)的功能評價標準，側重于提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率相關的重要功能，不涉及實現(xiàn)各項功能的技術和方式。第五條電子病歷系統(tǒng)功能分為必需、推薦和可選三個等級。必

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