01

患者：醫(yī)生讓我辦理門特，啥子是門特哦？醫(yī)生：門診特殊疾病指患病后需要長期治療，在病情穩(wěn)定的情況下，治療可以在門診進行，且治療費用較高的疾病。比如高血壓、糖尿病及惡性腫瘤的隨診治療等。 

02

患者：那我怎么才能辦理呢？醫(yī)生：我們準備有門特申請流程表，按照 一備資料、二掛號、三去審核、四記賬 的流程四部曲，就可以辦理啦

第一步：資料準備。半年內我院出院證明書或門診病情診斷證明書、三級醫(yī)院活檢報告、身份證和社?？ㄔ皬陀〖?、電子健康卡。

第二步：掛相應?？漆t(yī)生就診，醫(yī)生審核資料符合標準后申請。

第三步：患者持資料到門診特殊疾病審核窗口刷卡聯(lián)網(wǎng)并打印申請表。

第四步：到門特結算窗口現(xiàn)金繳納預交金，三個月到期后結算，多退少補。

03

患者：門特審核窗口在哪里呢？醫(yī)生：現(xiàn)門特審核窗口搬至 醫(yī)院溝通中心旁邊 。 

04

患者：哪些疾病可以辦理呢？醫(yī)生：根據(jù)成都市醫(yī)保政策，目前一共有四類疾病可以辦理哦第一類：精神病類（阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強迫癥）。第二類：原發(fā)性高血壓、心臟病（風心病、高心病、冠心病、肺心?。?strong>糖尿病、腦血管意外后遺癥。第三類：慢性活動性肝炎、肝硬化、帕金森病、重癥肌無力、硬皮病、甲亢（甲減）、地中海貧血、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、肺結核。第四類：惡性腫瘤、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、器官移植術后抗排斥治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、腎病綜合征、再生障礙性貧血、慢性腎臟病、門診血液透析。 

05

患者：哪些情況需要進行門診特殊疾病認定呢？醫(yī)生：初次申請或通過認定超過6個月未進行治療和中斷治療達6個月以上以及注銷異地就醫(yī)登記再次申請的，均應按規(guī)定進行門診特殊疾病認定并提供本人身份證、社?？跋嚓P認定資料。 

06

患者：參保人員在住院期間能不能申請門診特殊疾病認定?醫(yī)生：不能喲 

07

患者：門診特殊疾病一次最多可以申請幾種疾病?醫(yī)生：一次最多可以申請5種疾病。 

08

患者：在一家認定機構申請門診特殊疾病認定后，是否可以再向另外具有認定資格的醫(yī)療機構申請?醫(yī)生：在一家認定機構申請門診特殊疾病認定后,3個月之內不得再以相同病種向其他認定機構提出申請。 

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患者：參保人員可以選擇認定機構以外的定點醫(yī)療機構治療嗎？醫(yī)生：可以的 

10

患者：門特期間病情發(fā)生變化，是不是不能住院了？醫(yī)生：可以的，但如果住院期間的費用與門特重復，門特費用就不能直接報銷。成都市中心醫(yī)保患者我院可代為報銷，區(qū)縣醫(yī)?；颊咝枰~墊付后回當?shù)蒯t(yī)保局報銷。 

11

患者：門診特殊疾病費用如何報銷?醫(yī)生：有三點需要注意。第一點：辦理成功后，需到門特窗口以現(xiàn)金的方式繳納預交金。第二點：醫(yī)生開具的檢查及藥品，都需要在門特窗口記賬。第三點：三個月門特周期到期后，持門特申請表、預交金收據(jù)、醫(yī)?？?、電子健康卡到門特結算窗口報銷，只需結清屬于個人自付的部分。 

12

患者：我是省本級門特，咋個辦理呢？醫(yī)生：備齊病種認定資料，到門特審核窗口認定審核；醫(yī)生開具處方后到門特結算窗口即時結算。 

13

患者:那我是省內異地門診特殊疾病，怎么辦理呢？醫(yī)生：首先，在當?shù)蒯t(yī)保局認定相關病種并確認報銷方式，如果辦理了異地就醫(yī)備案，醫(yī)生開具檢查、治療后，直接到門特結算窗口即時結算；如果未辦理就需要全額墊付回當?shù)蒯t(yī)保局報銷。若有費用能否報銷及報銷比例的問題，請咨詢當?shù)蒯t(yī)保局。

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