* 您的姓名：

*1.

填寫藥物過敏特別提醒表單：其藥物名稱及“陽性”兩字紅色字體書寫，其余用藍黑字體書寫，評估時間具體到時間點，必須由兩位護士雙簽名，此表單夾放在病歷首頁。

*2.

在病區(qū)治療單上敲藥物過敏史和藥物陽性史圖章，并用紅色字體填寫藥物名稱及“陽性”兩字，用藍黑字體書寫執(zhí)行時間具體到時間點及兩位護士雙簽名。

*3.

在病歷夾封面上標注：用藍色字體書寫床號及姓名、用紅色字體書寫藥物過敏史或藥物皮試陽性(史)。

*4.

在床頭卡藥物過敏史欄內(nèi)用紅色字體書寫藥物過敏史或藥物皮試陽性(史)。

*5.

在住院病人一覽表上用紅色字體書寫藥物過敏史或藥物皮試陽性(史)。

*6.

在病區(qū)白板相應藥物過敏陽性欄內(nèi)用藍黑字體書寫床號及姓名、紅色水筆書寫藥物過敏史或藥物皮試陽性(史)。

*7.

填寫護理記錄單：藥物過敏史及藥物皮試陽性史患者連續(xù)記錄三班

*8.

護理記錄單上藥物皮試陽性患者首班記錄要具體描述皮丘及紅暈大小、有無偽足、有無癢感，并由兩位護士雙簽名、在體溫單上記錄及在臨時醫(yī)囑單上雙簽名。

*9.

過敏史或者皮試陽性史的新病人當天大交班本上不需體現(xiàn)。

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