健康體檢案例在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

生物化學(xué)是研究生物的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)及生命活動(dòng)過程中各種化學(xué)變化的基礎(chǔ)生命科學(xué)，是藥

學(xué)專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課[1]。隨著近幾十年生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展，生物化學(xué)在廣度和深度上都

有拓展和延伸，作為基礎(chǔ)學(xué)科的生物化學(xué)，其學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)踐意義也越來(lái)越重要。然而由于生

物化學(xué)抽象、復(fù)雜的理論體系，使得相當(dāng)多的學(xué)生認(rèn)為生物化學(xué)枯燥、記憶難度大，從而產(chǎn)生

畏難情緒，喪失學(xué)習(xí)興趣。因此，如何有效組織課堂教學(xué)、幫助學(xué)生掌握核心內(nèi)容是生物化學(xué)

教學(xué)工作者需要面對(duì)的一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，針對(duì)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，一些經(jīng)典的與醫(yī)藥相關(guān)的案例能持續(xù)吸引學(xué)生的注

意力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。比如，日常生活中的體檢報(bào)告單就蘊(yùn)含著豐富的生物化學(xué)知識(shí)。

“學(xué)生會(huì)對(duì)諸如 如何讀懂體檢報(bào)告單、體檢報(bào)告單中各指標(biāo)的含義、能用什么方法得到這些結(jié)

”果 等問題很感興趣。同時(shí)，將枯燥的理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合，可使學(xué)生對(duì)生物化學(xué)的實(shí)用價(jià)值

有所認(rèn)識(shí)、對(duì)生物化學(xué)知識(shí)的理解、記憶，縮短基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間的距離，為后續(xù)課程的學(xué)

習(xí)打下基礎(chǔ)。我們將健康體檢項(xiàng)目及相關(guān)拓展內(nèi)容作為教學(xué)案例融入生物化學(xué)理論教學(xué)中，收

到了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 健康體檢與生物化學(xué)的關(guān)聯(lián)

健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時(shí)，對(duì)身體進(jìn)行全面檢查，了解受檢者健康狀況、早期

發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為，包括臨床各科室的基本檢查，如超聲、心電、放射等使

用醫(yī)療設(shè)備的檢查，還包括圍繞人體的血液、尿液、糞便等的化驗(yàn)檢查。其中與生物化學(xué)密切

關(guān)聯(lián)的主要是生化檢測(cè)項(xiàng)目，如尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖等的化驗(yàn)檢查?，F(xiàn)將體檢項(xiàng)目

中包含的主要生物化學(xué)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行歸納，具體見表 1。

如表1 中所示，健康體檢項(xiàng)目的檢測(cè)方法、原理、臨床意義，相關(guān)疾病的預(yù)防治療原則以及新

體檢項(xiàng)目和新檢測(cè)方法的研究進(jìn)展等，貫穿整本《生物化學(xué)》，與蛋白質(zhì)化學(xué)、酶學(xué)、物質(zhì)代

謝、肝膽生化等知識(shí)重點(diǎn)關(guān)聯(lián)，而且部分項(xiàng)目還可配合開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

2 健康體檢作為生物化學(xué)教學(xué)案例的優(yōu)勢(shì)

開展案例教學(xué)最為關(guān)鍵的是案例的選擇[2]。將健康體檢作為教學(xué)案例，其優(yōu)勢(shì)在于：其一，常

見。健康體檢與日常生活密切相關(guān)，隨著生活水平的提高，更是越來(lái)越普及，因此將健康體檢

作為教學(xué)案例，能降低生物化學(xué)的神秘感，拉近其與學(xué)生的距離。其二，涵蓋面廣。健康體檢

項(xiàng)目涵蓋生物化學(xué)中生物大分子結(jié)構(gòu)與功能、三大物質(zhì)代謝、肝膽生化等重要內(nèi)容，還可以通

過探究體檢新項(xiàng)目和新方法的研究進(jìn)展，進(jìn)而了解一些分子生物學(xué)和免疫學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)。其三，

精要。現(xiàn)代生物化學(xué)對(duì)臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展所起的作用不可估量，可以說臨床檢驗(yàn)醫(yī)

學(xué)（尤其是生物化學(xué)檢驗(yàn)方面）是生物化學(xué)理論得以具體應(yīng)用的學(xué)科之一。健康體檢是臨床檢

驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一部分，將一份簡(jiǎn)單的健康體檢報(bào)告作為案例導(dǎo)入，并將生物化學(xué)相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)融入其

中，在教師的指引下由學(xué)生自己運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)，在案例情境中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題，從而

輕松掌握生物化學(xué)知識(shí)。

因此，以健康體檢為案例開展生物化學(xué)教學(xué)，不僅可以將復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)單化、形象化，便于

理解，還可以將繁雜的基礎(chǔ)知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，便于記憶。

3 體檢案例應(yīng)用示例

3.1 在靜態(tài)生物化學(xué)中應(yīng)用

從表1 中不難看出，同一個(gè)知識(shí)點(diǎn)可能有一個(gè)到數(shù)個(gè)體檢指標(biāo)與之聯(lián)系，而同一項(xiàng)目的不同方

面也可對(duì)應(yīng)不同的知識(shí)點(diǎn)，這就要求教學(xué)工作者在使用案例時(shí)有所選擇，在教學(xué)中做到有的放

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