俗話(huà)說(shuō)：傷筋動(dòng)骨100天。

民間將“100天”理解為臥床不動(dòng)100天，而且大多數(shù)傷筋動(dòng)骨者確實(shí)是這么做的，骨折還真的愈合了，就是預(yù)后很差：關(guān)節(jié)緊縮、肌肉萎縮、褥瘡、肺炎或骨質(zhì)疏松等后遺癥沒(méi)完沒(méi)了。

于是安慰者或自我安慰者說(shuō)：都傷筋動(dòng)骨了，哪能不留點(diǎn)后遺癥呢？

其實(shí)這些人還蒙在鼓里，醫(yī)學(xué)上早就對(duì)骨折的調(diào)理講究“三分手術(shù)，七分康復(fù)”，骨折手術(shù)后應(yīng)盡早介入康復(fù)才是正確的。

骨折是指骨頭完全或部分?jǐn)嗔眩话闶?strong>運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、暴力撞擊或骨質(zhì)疏松等因素造成的。

如果及時(shí)正確處理，大多數(shù)患者可以恢復(fù)原來(lái)的功能，只有極少數(shù)人會(huì)落下后遺癥。

如果百日之中，龜縮臥床，沒(méi)病也會(huì)熬出病來(lái)，更何談恢復(fù)如初呢！

對(duì)于骨折較輕者，一般只是用石膏固定，而對(duì)于骨折嚴(yán)重者，需行接骨手術(shù)。術(shù)后骨折部位需要長(zhǎng)期制動(dòng)，但是周邊部位可以活動(dòng)鍛煉，否則周邊的關(guān)節(jié)也會(huì)僵硬退化。

例如膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，膝關(guān)節(jié)雖然不能動(dòng)，但是髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)是可以活動(dòng)的，活動(dòng)康復(fù)是骨折治療的一部分。

骨折固定后，第1天就應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，是康復(fù)治療的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)功能恢復(fù)十分重要，錯(cuò)過(guò)這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，功能恢復(fù)效果就會(huì)大打折扣。

早期康復(fù)訓(xùn)練，也就是術(shù)后當(dāng)天至2周內(nèi)，訓(xùn)練的主要目的是促進(jìn)患處血液循環(huán)，促進(jìn)消腫和穩(wěn)定接骨處。

訓(xùn)練的方式是使傷處肌肉做收縮或放松訓(xùn)練，通過(guò)運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮或肌肉粘連。中期康復(fù)訓(xùn)練，也就是術(shù)后2周至6周。

除繼續(xù)做患處的肌肉收縮訓(xùn)練外，逐漸進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度下降。根據(jù)病情變化，應(yīng)盡早起床全身活動(dòng)，促進(jìn)消腫化瘀和骨痂形成。

后期康復(fù)訓(xùn)練，也就是骨痂塑性期，訓(xùn)練方式是關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練，使各關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常活動(dòng)幅度和力度。

也就是說(shuō)，并不是簡(jiǎn)單地做個(gè)石膏固定或接骨手術(shù)，然后躺在病床上，干等熬過(guò)100天就算治好了。傷筋動(dòng)骨后，要積極地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，骨折才能預(yù)后好，避免留下骨折后遺癥。

例如前臂骨折時(shí)，手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固后，即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練：

對(duì)手臂，做等長(zhǎng)收縮，將前臂放在桌面，保持肢體不移動(dòng)，上臂用力收縮肌肉，先向里再向外，位置不變只用力，維持幾秒鐘后休息幾分鐘，每天堅(jiān)持做；

對(duì)肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行伸展、屈曲、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)；

對(duì)于手，則進(jìn)行握拳練習(xí)和手指的對(duì)指練習(xí)；

拆線(xiàn)后，可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)的訓(xùn)練：

先對(duì)各關(guān)節(jié)單獨(dú)訓(xùn)練，再依次屈回手、腕、肘，然后依次伸出肘、腕、手。

隨著康復(fù)程度變化，逐漸增大肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)動(dòng)作幅度，增加各關(guān)節(jié)的抗阻力訓(xùn)練。

大約到了術(shù)后第7-9周，即可訓(xùn)練前臂的負(fù)重，逐步恢復(fù)傷前的功能，有些患者經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練后，前臂甚至比傷前功能更強(qiáng)大。

又如肋骨骨折時(shí)，一般必須手術(shù)治療，術(shù)后確實(shí)需要至少臥床1個(gè)月。但是，臥床不等于不動(dòng)。

這期間，可以在床上運(yùn)動(dòng)，如先平躺，然后慢慢地抬腰，再慢慢的放下，再抬腰，再放下，反復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于愈合和功能恢復(fù)。

大約1月后，可以自己下床，低速散步、爬樓梯、扭轉(zhuǎn)頭部看風(fēng)景等，這樣能幫助肋骨恢復(fù)健康。

總之，傷筋動(dòng)骨術(shù)后，臥床干等100天和積極主動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)后有天壤之別。別再蒙在鼓里了，對(duì)“傷筋動(dòng)骨100天”，要有正確的認(rèn)識(shí)和正確的行動(dòng)，才能又快又好的恢復(fù)健康。

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