* 同時(shí)，對(duì)已患心血管疾病患者進(jìn)行有氧康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療，可降低病死率，改善心功能，提高生活質(zhì)量。 因此有氧運(yùn)動(dòng)在心血管疾病初級(jí)預(yù)防及二級(jí)預(yù)防中具有重要地位。 * 謝謝！ 山東省中醫(yī)院 * * 先天性心臟病由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，機(jī)體和組織的攝氧能力會(huì)改變和下降，并因此出現(xiàn)相關(guān)的功能障礙，如：心功能障礙、心理功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙，并在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，運(yùn)動(dòng)耐力和肌力的減弱，日常生活能力也會(huì)受到很大的影響。 * 如果孩子病情穩(wěn)定，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不出現(xiàn)明顯胸悶、頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降和嚴(yán)重心律失常等癥狀，并且缺陷自然閉合、無(wú)明顯癥狀或成功修復(fù)，完全可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的康復(fù)及休閑運(yùn)動(dòng)，無(wú)須限制符合個(gè)體生理狀況的娛樂(lè)活動(dòng)和低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。 * 較為適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有踢毽子、下棋、打乒乓、行走-慢走-慢跑運(yùn)動(dòng)、固定或活動(dòng)的踏自行車(chē)及保健體操等，但不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球、騎術(shù)等撞擊性運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。 心臟功能較弱小的嬰兒，可在父母監(jiān)護(hù)和幫助下進(jìn)行短時(shí)間的游泳、撫觸按摩和保健體操，增強(qiáng)體質(zhì)和增加機(jī)體的免疫功能。 * 參與體育運(yùn)動(dòng)的青少年需要每年進(jìn)行心臟功能評(píng)估，指導(dǎo)訓(xùn)練，建議避免進(jìn)行高強(qiáng)度靜力性和動(dòng)力性的運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)計(jì)劃中，訓(xùn)練應(yīng)遵循特定的形式，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有一個(gè)熱身期，進(jìn)行低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，防止運(yùn)動(dòng)中骨骼肌產(chǎn)生最大收縮之前，外周阻力的突然改變，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)有放松期，可以防止低血壓和暈厥。 * 先天性心臟病兒童康復(fù)治療建議： 1）運(yùn)動(dòng)療法：先天性心臟病的青少年可根據(jù)自身情況，進(jìn)行自我鍛煉，如氣功、太極拳及醫(yī)療體操等鍛煉。并可根據(jù)個(gè)人興趣，參加各種娛樂(lè)活動(dòng)，如玩撲克、球類(lèi)、游戲、下棋等。 2）溫水療法：調(diào)節(jié)血管舒縮，增加心排量，改善血液循環(huán)，水溫35°~37°為宜。 3）按摩和捏脊療法：可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，改善和調(diào)整臟腑功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。 * 4）心理治療：通過(guò)心理支持、疏導(dǎo)的治療方法，改善或消除兒童抑郁、焦慮的心理，鼓勵(lì)孩子正確認(rèn)識(shí)疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，消除心理障礙。心理調(diào)節(jié)還可以放松肌肉和身心，舒緩焦慮的情緒。 * 5)飲食起居：營(yíng)造舒適、充滿親情、和諧融洽的生活環(huán)境，幫助兒童消除恐懼、悲觀、焦慮和抑郁情緒，使其樹(shù)立生活信心，加快心臟功能的康復(fù)。由于CHD兒童會(huì)因惡心、呼吸困難或水腫等原因?qū)е逻M(jìn)食減少，所以建議少量多餐，出現(xiàn)心衰時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝人。 * 6)增強(qiáng)自身免疫能力：預(yù)防呼吸道感染，減少發(fā)生心力衰竭的可能。如注射流感疫苗和日光浴、中藥方劑調(diào)理氣血，作為CHD的輔助治療。 * 6、預(yù)防心臟病的科學(xué)運(yùn)動(dòng)方法 近幾年，因心臟疾病突然猝死的事件屢見(jiàn)報(bào)端。談到心絞痛、心律不齊、房顫這類(lèi)心臟問(wèn)題，許多人似乎都能“對(duì)號(hào)入座”。生氣時(shí)心臟難受，高興時(shí)心臟也難受；運(yùn)動(dòng)快了心臟吃不消，不運(yùn)動(dòng)心臟也受不了。面對(duì)這么多的心臟問(wèn)題，怎樣運(yùn)動(dòng)才更科學(xué)? * 其實(shí)，找到有利于心臟健康的運(yùn)動(dòng)并不難，難的是怎樣掌握好運(yùn)動(dòng)的“度”。 開(kāi)始運(yùn)動(dòng)之前，最好為心臟健康做個(gè)“運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)”。我們都知道，醫(yī)生治病有“藥”，同時(shí)還必須有“方”，“處方”才是治病的關(guān)鍵。運(yùn)動(dòng)的道理也一樣。每個(gè)人的體質(zhì)、病情、生活方式、心理狀態(tài)不盡相同，因此，心臟不好的人不僅應(yīng)該考慮哪些運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有好處，還要考慮什么樣的運(yùn)動(dòng)適合自己，并“設(shè)計(jì)”適合自己的運(yùn)動(dòng)方案。 * 所謂“運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)”，指的是一套較為完整的健身體系。在進(jìn)行設(shè)計(jì)前，先要進(jìn)行全面分析，確定適合自己的健身模式。全面分析主要包括以下幾個(gè)方面。 * 1）體質(zhì)分析：先對(duì)身高、體重、心肺功能、肌力、柔韌性等身體形態(tài)指標(biāo)、生理功能指標(biāo)、人體體能指標(biāo)進(jìn)行單一分析，再對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。 2）生活習(xí)慣分析：對(duì)生活習(xí)慣的分析，目的是建立起一些規(guī)則，卡住患病及體質(zhì)下降的源頭，譬如不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、高脂肪低纖維素的飲食習(xí)慣等。 3）心理分析：人們生活中的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚都會(huì)引起心臟問(wèn)題，因此，心理分析的目的是確定心理調(diào)節(jié)方式，將心理因素對(duì)心臟的影響降到最低。 * 在對(duì)上述因素做出分析之后，就要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目了。建議大家從事對(duì)心臟有良性刺激的有氧運(yùn)動(dòng)，如速度適中的快走、慢跑、騎車(chē)等；大家還可以選擇能增強(qiáng)胸部肌力的器械鍛煉，如上肢的臥推、拉臂，它們可以增加心腦血管的良性負(fù)荷。在鍛煉方法上，要采用循環(huán)練習(xí)法，小量多次。 * 運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間選擇下午三點(diǎn)至晚九點(diǎn)之間，長(zhǎng)短控制在半小時(shí)到1小時(shí)。 * 鍛煉強(qiáng)度的控制可以根據(jù)下面的方法來(lái)計(jì)算 最佳運(yùn)動(dòng)心率控制區(qū)域計(jì)算法：(適合一般人) 220―現(xiàn)在年齡×0.8=心率上限 220―現(xiàn)在年齡×0.6=心率下限 最佳運(yùn)動(dòng)心律控制區(qū)域計(jì)算法：(適合有心臟問(wèn)題的人) 晨脈×1.8=心率控制上限 晨脈×1.4=心率控制下限。 運(yùn)動(dòng)初期，健身者可以按照

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