一說到肥胖，人們往往首先想到那些看得見、摸得著的贅肉。表面上的肥胖大家都有目共睹，但真正的胖，還藏在身體內(nèi)臟里，這才是危害最大的胖。昨天，我們從多位專家處得知，我們以前所熟知的肥胖衡量指數(shù)，對中國人來說，標(biāo)準(zhǔn)真的太寬了，這樣的衡量標(biāo)準(zhǔn)，讓很多肥胖者成為“漏網(wǎng)之魚”，很可能繼續(xù)放縱身體。

　　中國特色的胖 BMI指數(shù)要減少3到5

　　目前全世界都使用BMI來衡量一個人胖或不胖，在我們的報道中，也多次為市民公布過這個公式，它的計算的方法是：BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方。世界衛(wèi)生組織擬定的世界標(biāo)準(zhǔn)是，BMI大于30為肥胖。

　　但是，指標(biāo)并不適用于中國人。重醫(yī)附二院內(nèi)分泌科主任楊剛毅說，BMI的計算方法經(jīng)過科學(xué)證明是有效的，但中國人的體型與歐美人不同，中國人的個頭普遍偏小，所以分母偏小。相同的BMI下，中國體內(nèi)的脂肪含量要比歐美人高，即使看起來沒那么胖，也很可能超標(biāo)了。

　　在中國，只要BMI超過了25到28，就意味著你已經(jīng)進(jìn)入了肥胖者的隊伍，這比國外的標(biāo)準(zhǔn)要減少3到5。在臨床上，楊剛毅也幾乎每天都會碰到那些看起來不胖，卻患有嚴(yán)重脂肪肝的病人。

　　胖還是不胖 不能光看外表

　　對于中國人而言，肥胖主要有兩個類型：蘋果型和梨型。

　　蘋果型肥胖者，脂肪堆積在腹部，即胖在肚子上，外形看起來像蘋果，又叫向心型肥胖。

　　梨形肥胖者，上半身比較正常而下肢尤其是腿部、臀部壯碩，即胖在臀部。

　　蘋果型肥胖與心血管疾病、糖尿病、老年癡呆、腫瘤等都有非常密切的關(guān)系，比梨型肥胖者更容易發(fā)生各種慢性病。

　　而在臨床上，也會把肥胖分為內(nèi)臟型肥胖和皮下脂肪型肥胖兩種。

　　皮下脂肪指的是最接近皮膚的那層脂肪，能起到保溫和蓄積能量的作用。內(nèi)臟脂肪主要存在于腹腔內(nèi)，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內(nèi)部，它的明顯表現(xiàn)是腹部肥胖。

　　西南醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任魏平說，相對于皮下脂肪型肥胖來說，內(nèi)臟型肥胖更隱秘，但危害又最大，所以胖不胖，不能光看外表，還要看內(nèi)臟。

　　內(nèi)臟脂肪對身體的傷害在哪兒

　　英國《每日郵報》載文揭示了肥胖對身體各器官、骨骼及肌肉帶來的各種危害。其中，內(nèi)臟脂肪被推上了“第一被告席”。

　　抑郁、不孕不育。當(dāng)內(nèi)臟脂肪進(jìn)入消化系統(tǒng)時，會對肝臟等器官造成損害，引發(fā)脂肪肝，還會擾亂新陳代謝，引發(fā)2型糖尿病和不孕。不僅如此，內(nèi)臟脂肪還會增加心血管疾病幾率，導(dǎo)致動脈炎癥，甚至容易導(dǎo)致抑郁。內(nèi)臟脂肪還可能致癌。

　　心臟病。內(nèi)臟脂肪會導(dǎo)致體內(nèi)毒素難以正常排出，還會產(chǎn)生多種化學(xué)物質(zhì)，與心臟病關(guān)系密切。肥胖還會導(dǎo)致心臟肥大，導(dǎo)致氣短和疲勞。

　　呼吸急促。肥胖者感覺呼吸更困難，因為當(dāng)人們平躺的時候，腹部任何脂肪都會壓迫肺臟，從而導(dǎo)致肥胖者躺下時感覺呼吸急促。

　　拉皮尺量一量 用手捏一捏

　　內(nèi)臟胖不胖，最準(zhǔn)確的檢查方法是用核磁共振掃描(MRI)，從橫斷面上測量腹部脂肪的面積，如果內(nèi)臟脂肪面積超過100平方厘米，即可診斷為內(nèi)臟脂肪型肥胖。但是這種檢查方法因為價格昂貴，而且也會受到一定劑量的輻射，很多人不愿意做，醫(yī)生也不會特別推薦。

　　因此，衡量一個人是否肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，除了BMI以外，還有兩種簡單而易于操作的方法。

　　一是拉皮尺，量一量腰和臀。楊剛毅主任說，一般說來，以中國人的標(biāo)準(zhǔn)來算，男性保持腰圍在85公分以下，女性保持在80公分以下是一個比較理想的尺度。

　　二是計算腰和臀的比例，腰臀比例=腰圍÷臀圍。

　　方法：筆直站立，輕輕吸氣，用卷尺測量肚臍上方腰圍與最凸出的臀圍。

　　如果男性腰臀比例在0.9，女性在0.8以上，就表明是內(nèi)臟脂肪過剩的高危人群。

　　然后試著捏肚臍周圍，如果能輕松捏起2厘米，表示堆積的是皮下脂肪，如果捏不起來，表示很多脂肪堆積在內(nèi)臟里。

　　減肥八字訣你可以試一試

　　減肥最關(guān)鍵的是讓吃進(jìn)去的能量，少于生活中消耗的能量，專家提出的“一、二、三、四、五、六、七、八”八字訣值得廣大“胖友”試一試。

　　一個信念：與肥胖決裂。

　　二個要素：不多吃一口，不少走一步。

　　三個不沾：不吸煙，不酗酒、不熬夜。

　　四個檢查：定期檢查血壓、血糖、血脂、血黏度。

　　五六個月：減肥不求速成，每月減一兩公斤即可，五六個月后就能見成效。

　　七八分飽：每餐只吃七八分飽，以素食為主，營養(yǎng)均衡。進(jìn)餐時先吃青菜，快飽時再吃些主食、肉類。遠(yuǎn)離西式快餐，尤其是兒童，要避免長期吃西式快餐。

　　中等強(qiáng)度運(yùn)動才能燃燒脂肪

　　除了飲食控制外，合理運(yùn)動對減肥十分重要。一般以中等量運(yùn)動(安全心率=170－年齡)、每周4次、每次30分鐘以上為宜。

　　人體在短時間高強(qiáng)度運(yùn)動時主要能量來源是糖，長時間中等強(qiáng)度運(yùn)動才主要靠燃燒脂肪供能。要想減肥，最好選用快走、慢跑、騎自行車、打羽毛球、做健身操等運(yùn)動方式。

　　運(yùn)動時間應(yīng)在30分鐘以上，最好是每天運(yùn)動60分鐘左右，下午與晚間運(yùn)動比上午多消耗20%的能量；運(yùn)動強(qiáng)度以中等為宜，在從事中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動之前，可先做一點(diǎn)力量訓(xùn)練，從而增強(qiáng)減肥的效果。

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