#兒童健康守護(hù)者#

很多父母都有這樣的苦惱：“孩子在家挺活潑，又唱又跳，小嘴挺能說的，但到外面就不敢說話了?！钡降诪楹魏⒆拥姆床顣绱酥螅拷裉炀蛠砹牧倪@個話題。

在外不說話≠害羞

孩子出現(xiàn)頻繁、嚴(yán)重的在外不說話情況不是通俗認(rèn)為的內(nèi)向或害羞，而是在特定的情境里感覺到被期望說話時焦慮水平飆升、恐懼，導(dǎo)致他們沒有辦法發(fā)出聲音，但可以用非言語交流進(jìn)行溝通。

他們有可能是存在選擇性緘默，這是一種發(fā)生于兒童期的嚴(yán)重的焦慮障礙，其基本特征是兒童的語言理解和表達(dá)能力均正常，卻在某些特定的、需要言語交流的場合選擇性地保持沉默不語。而在其他情況下，可以不受約束的自由交談，持續(xù)至少一個月以上。

孩子的這種情況通常在3到4歲的時候被發(fā)現(xiàn)，會有以下的征兆??

1.在家很健談，在學(xué)?；蚰吧嗣媲熬秃苌僬f話或不說話

2.有陌生人在場時，和家人也不說話

3.在學(xué)校和同伴很難說話

4.在社交場合中就像“機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)”了

5.用手勢、面部表情和點(diǎn)頭/搖頭來代替語言交流

不了解的人可能覺得這些孩子故意不說話，會不斷催促或強(qiáng)迫其說話。結(jié)果導(dǎo)致孩子更加焦慮恐懼，緘默不語。有些家長會認(rèn)為孩子還小，長大懂事了自然會說話，或者把孩子的不說話跟害羞混為一談，甚至認(rèn)為這是一種性格，不是一種病，不需要治。這些誤區(qū)導(dǎo)致這些孩子得不到及時干預(yù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

這樣讓孩子“愛說、會說、敢說”

針對孩子的選擇性緘默，以下是一些有效的改善措施：

家庭支持：首先，家長需要營造一個溫馨和諧的家庭環(huán)境，給予孩子足夠的愛與支持，讓孩子感受到安全和被接納。同時，家長也應(yīng)該調(diào)整自己的教育方式，不要給孩子過大的壓力。

增強(qiáng)自信心：鼓勵孩子多參加一些需要說話的活動，如演講、討論等，讓他逐漸適應(yīng)在公共場合說話的情況。當(dāng)他表現(xiàn)出色時，要及時給予肯定和鼓勵，增強(qiáng)他的自信心。

逐漸增加社交互動：可以引導(dǎo)孩子逐漸增加與他人的社交互動，如與同學(xué)聊天、參加課外活動等。這可以幫助他逐漸適應(yīng)社交環(huán)境，減輕選擇性緘默的癥狀。

心理疏導(dǎo)：如果孩子的選擇性緘默嚴(yán)重，可以考慮尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。通過系統(tǒng)的認(rèn)知行為療法、家庭治療等，幫助孩子認(rèn)識到自己的焦慮和不安，指導(dǎo)孩子學(xué)會如何應(yīng)對它們。

杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院醫(yī)師疏導(dǎo)心理

社交技能訓(xùn)練：如果孩子的選擇性緘默與社交技能不足有關(guān)，可以考慮進(jìn)行社交技能訓(xùn)練。這包括如何與人交往、如何表達(dá)自己的想法和感受等。通過訓(xùn)練，可以幫助孩子學(xué)會與人溝通交流的技巧和方法。

需要注意的是，選擇性緘默是一種復(fù)雜的心理問題，需要綜合采取多種措施進(jìn)行干預(yù)。家長需要耐心地引導(dǎo)和支持孩子，同時也應(yīng)該關(guān)注孩子的心理健康，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。

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