鈣是人體內(nèi)必不可少的礦物元素，在機(jī)體內(nèi)發(fā)揮廣泛的生理作用，是維持人體正?；顒?dòng)的重要元素之一。當(dāng)機(jī)體缺鈣時(shí)，人體可能會(huì)出現(xiàn)凝血異常、骨質(zhì)疏松、心功能異常、高血壓、失眠、抽搐、怕冷等一系列疾病或不適癥狀，影響著人們的日常生活，因此補(bǔ)鈣受到了越來(lái)越多人的關(guān)注。補(bǔ)鈣確實(shí)有益于人體健康，但補(bǔ)鈣中的一些小常識(shí)更需要您的注意。

1. 補(bǔ)鈣并不是多多益善

每日過(guò)多攝入鈣會(huì)干擾鋅、鐵吸收，造成鋅和鐵的缺乏；嚴(yán)重過(guò)量鈣攝入還會(huì)出現(xiàn)高鈣血癥、高鈣尿癥、腎結(jié)石、血管鈣化、腎衰竭等疾病，因此鈣攝入應(yīng)適量。

我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定成人每日鈣攝入量800mg/日，老年人每日鈣攝入量1g/日是維護(hù)骨骼健康的適宜劑量，依照目前我國(guó)的生活水平，每人每天可以從膳食中獲鈣約400mg，故每天還需額外補(bǔ)充鈣量400-600mg。

注意！這里我們說(shuō)的鈣含量與前面提到的每日鈣補(bǔ)充劑量不是指每片藥的質(zhì)量或者主要藥物的劑量，而是每個(gè)藥片中元素鈣的含量。如下圖所示，1片碳酸鈣中碳酸鈣的含量為0.75g，但是元素鈣的含量只有300mg，同樣1粒醋酸鈣含有醋酸鈣0.2g，但是元素鈣含量?jī)H為50.7mg，這兩種藥物元素鈣的含量可是差2倍的，同樣是吃0.75g，元素鈣的攝入?yún)s差了110mg，因此在選擇鈣制劑時(shí)一定要關(guān)注元素鈣含量，從而確定服用藥物品種。

2.鈣劑各不同，不可一“鈣”而論

目前市場(chǎng)銷售的鈣制劑特別多，價(jià)格也不一而足，很多人都會(huì)來(lái)問(wèn)到底哪種鈣更好呢，是不是越貴的越好呢？在這里讓小編給您一一道來(lái)?？傮w來(lái)講，目前鈣劑可以分為無(wú)機(jī)鈣和有機(jī)鈣兩大類，碳酸鈣、磷酸鈣、氧化鈣、氯化鈣、氫氧化鈣等都屬于無(wú)機(jī)鈣，葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣等則屬于有機(jī)鈣。那么，又有讀者問(wèn)了，這兩類鈣劑有什么不一樣呢，該怎么選擇呢？最大的區(qū)別表現(xiàn)在鈣含量上，無(wú)機(jī)鈣中碳酸鈣含量是目前所有鈣劑中最高的，含鈣百分比達(dá)40%左右，有機(jī)鈣中鈣含量最高的為醋酸鈣，鈣含量約25%。另外一個(gè)區(qū)別表現(xiàn)在胃腸道等的不適反應(yīng)上。通常而言，與無(wú)機(jī)鈣相比，有機(jī)鈣胃腸道不良反應(yīng)要小一些，不易引發(fā)消化不良、脹氣等消化道癥狀。還需要提醒大家的是，所有鈣劑長(zhǎng)時(shí)間服用都可能會(huì)出現(xiàn)便秘，這可能與補(bǔ)鈣量高有關(guān)，適當(dāng)減量或者停藥可以恢復(fù)。

基于以上區(qū)別，對(duì)于消化功能減弱、胃酸分泌缺乏的老年患者，如果作為保健品使用，可以選擇有機(jī)鈣補(bǔ)鈣。但對(duì)于重度骨質(zhì)疏松患者，為保證鈣的攝入量，則應(yīng)該選用含鈣量比較高的無(wú)機(jī)鈣。另外為了補(bǔ)鈣量適當(dāng)，可以去醫(yī)院抽血監(jiān)測(cè)血鈣含量。

3.鈣劑的最佳服用時(shí)間

血鈣濃度在半夜和早晨最低，為了維持正常的血鈣水平，晚飯后或臨睡前補(bǔ)鈣可以為夜間的這種鈣調(diào)節(jié)提供鈣源，防止體內(nèi)鈣的流失。這里需要提醒大家注意的是：無(wú)機(jī)鈣需要在胃酸多一點(diǎn)的環(huán)境下服用才能更好的促進(jìn)其吸收，因此無(wú)機(jī)鈣一般會(huì)選擇餐時(shí)或餐后立即服用，如果在兩餐之間臨時(shí)想起來(lái)要吃，那么建議先食用一些餅干之類的點(diǎn)心促進(jìn)胃酸分泌后再吃鈣劑。而有機(jī)鈣的吸收不依賴于胃酸分泌量，因此它的服用不受飲食的限制。

最后藥師提醒鈣友們補(bǔ)鈣有講究，不同人群、不同補(bǔ)鈣目的選擇鈣劑各不相同。如果您對(duì)補(bǔ)鈣尚存疑問(wèn)，建議使用前先咨詢您的醫(yī)生或藥師。

（藥學(xué)服務(wù)門診 孟慶莉 顧紅燕 ）

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