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睪丸體積偏小是信號 專家呼吁:青少年精索靜脈曲張應(yīng)盡早干預(yù)

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2026年03月09日 10:41

一次例行的入伍體檢,讓19歲的小陳(化名)意外查出“精索靜脈曲張”。日前,他在花生醫(yī)療北京五洲婦兒醫(yī)院接受了顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),成功排除了這一可能影響未來生育能力的“隱形炸彈”。

今年1月底,小陳參加征兵體檢,各項(xiàng)指標(biāo)均合格,唯獨(dú)“精索靜脈曲張”一項(xiàng)提示需專科復(fù)診。其父陳先生查閱資料并咨詢醫(yī)生后得知,該病可能影響生育功能,長期不干預(yù)或可導(dǎo)致睪丸功能受損。經(jīng)多方了解后,陳先生帶兒子前往花生醫(yī)療北京五洲婦兒醫(yī)院,就診于知名男科專家王海主任。

精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲,可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、代謝廢物堆積、缺氧及激素水平紊亂,進(jìn)而影響睪丸生精功能。據(jù)統(tǒng)計(jì),約10%至15%的男性患有此病,在原發(fā)性不育男性中發(fā)病率約為30%至40%。

小陳的超聲檢查顯示,左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑2.5mm(III度反流),右側(cè)內(nèi)徑4.6mm(I度反流),雙側(cè)睪丸體積分別為11.3ml和11ml,低于正常成年男性15ml以上的標(biāo)準(zhǔn)。盡管性激素指標(biāo)尚在正常范圍,但睪丸體積已出現(xiàn)偏小,提示存在潛在的生精功能損害風(fēng)險(xiǎn)。

智塑未來, 睪丸體積偏小是信號 專家呼吁:青少年精索靜脈曲張應(yīng)盡早干預(yù)

2月底,王海主任主刀為小陳實(shí)施顯微鏡下雙側(cè)精索靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)中在20倍顯微鏡下精準(zhǔn)結(jié)扎擴(kuò)張的精索內(nèi)靜脈,完整保留睪丸動(dòng)脈和淋巴管,手術(shù)歷時(shí)75分鐘,出血量僅約10ml。術(shù)后第4天,小陳即順利出院。

顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)是目前國際公認(rèn)的治療“金標(biāo)準(zhǔn)”。與傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)相比,其優(yōu)勢在于可在高倍數(shù)放大視野下清晰分辨睪丸動(dòng)脈、淋巴管和病變靜脈,實(shí)現(xiàn)“只結(jié)扎該結(jié)扎的,保留該保留的”,術(shù)后陰囊水腫等并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。“對于未婚未育的年輕人,顯微鏡手術(shù)是首選方案,能最大程度保護(hù)未來生育功能?!被ㄉ逯尥鹾V魅握f。

王海主任特別提醒:“精索靜脈曲張?jiān)谇嗌倌曛胁⒉簧僖?,但很多孩子沒有癥狀,家長容易忽視。一旦超聲提示睪丸體積偏小,即使無疼痛感,也建議盡早評估。早期干預(yù)是對未來生育功能最有效的保護(hù)。”

本文來源:新利網(wǎng)

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