一個(gè)孩子從江西贛州坐了近九個(gè)小時(shí)的車(chē)，來(lái)到廣州，坐在候診區(qū)等待叫號(hào)。他的旁邊，還有來(lái)自廣西、湛江、茂名、陽(yáng)江的孩子們——每一個(gè)，都因?yàn)橥患拢耗[瘤。

這不是個(gè)例，這是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱「廣醫(yī)一院」）每一天的現(xiàn)實(shí)。

一份來(lái)自該院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，完整記錄了這種現(xiàn)實(shí)的刻度：

2016 年，該院全年接診兒童腫瘤相關(guān)病例 265 人次；到 2025 年，這一數(shù)字已增至 2811 人次，不到十年，增長(zhǎng)超過(guò)十倍。比例不大，絕對(duì)數(shù)不小。低年患者的腫瘤問(wèn)題, 對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是個(gè)晴天霹靂, 也是我們健康篩查當(dāng)中一個(gè)相對(duì)的盲區(qū)。

在這些孩子中，從急性淋巴細(xì)胞白血病到胸部腫瘤——6 至 14 歲學(xué)齡期兒童的惡性腫瘤，每個(gè)工作日幾乎都有 10 例以上低年新發(fā)患者就診。

這些數(shù)字，在廣醫(yī)一院腫瘤科與胸外科學(xué)科帶頭人何建行教授的腦海里積累、發(fā)酵，最終變成了一個(gè)無(wú)法擱置的問(wèn)題：

這究竟是一家醫(yī)院的現(xiàn)象，還是一個(gè)城市、一個(gè)國(guó)家，乃至整個(gè)世界共同面對(duì)的現(xiàn)實(shí)？

追問(wèn)：從診室到數(shù)據(jù)庫(kù)

何建行教授沒(méi)有把這個(gè)疑問(wèn)留在診室里。他與來(lái)自國(guó)內(nèi)多家機(jī)構(gòu)的研究團(tuán)隊(duì)合作，將目光投向了迄今最大規(guī)模的全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)庫(kù)——全球疾病負(fù)擔(dān) 2021 年數(shù)據(jù)集（GBD 2021）與全球癌癥觀測(cè)站 2022 年數(shù)據(jù)集（GLOBOCAN 2022），試圖從全球視角，系統(tǒng)回答這個(gè)從臨床一線生長(zhǎng)出來(lái)的問(wèn)題。

研究于近日發(fā)表在 CA: A Cancer Journal for Clinicians——這本全球影響因子常年位居腫瘤學(xué)領(lǐng)域第一的頂級(jí)期刊，每年發(fā)布的癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是全球引用量最高的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之一。論文題為《全球兒童癌癥統(tǒng)計(jì)：二十年變遷與至2050年預(yù)測(cè)》（Global Cancer Statistics for Children: Two Decades of Change and Projections to 2050），何建行教授為論文共同通訊作者之一。

發(fā)現(xiàn)：一份寫(xiě)給未來(lái)三十年的數(shù)據(jù)警示

研究覆蓋全球 204 個(gè)國(guó)家和地區(qū)，系統(tǒng)評(píng)估了 0 至 19 歲兒童及青少年癌癥的發(fā)病率、死亡率與疾病負(fù)擔(dān)，并對(duì) 2050 年的趨勢(shì)作出預(yù)測(cè)。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了若干值得高度關(guān)注的規(guī)律。

其一，全球兒童癌癥的負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)未消退，且在中低收入國(guó)家和地區(qū)持續(xù)加重。長(zhǎng)期以來(lái)，可靠的全球兒童癌癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)極為匱乏，尤其是新冠疫情后的時(shí)段——一個(gè)連規(guī)模都無(wú)法準(zhǔn)確描述的問(wèn)題，是沒(méi)有辦法被系統(tǒng)性解決的。這項(xiàng)研究填補(bǔ)了這一空白。

其二，以白血病與淋巴瘤為代表的各系統(tǒng)惡性腫瘤，始終占據(jù)兒童惡性腫瘤發(fā)病譜的核心位置。這與廣醫(yī)一院的臨床觀察高度吻合：在超過(guò) 3300 位就診患者中，急性淋巴細(xì)胞白血病單一病種就形成了門(mén)診最大的診次群體，而中國(guó)兒童白血病發(fā)病率約為每百萬(wàn)人 35.6 例，淋巴瘤約 6.4 例；低齡患者發(fā)現(xiàn)以為肺腫瘤為代表的各系統(tǒng)腫瘤也不是少見(jiàn)的。

其三，如不采取系統(tǒng)性干預(yù)，全球兒童癌癥的絕對(duì)病例數(shù)在2050年前仍將維持高位，部分地區(qū)甚至將繼續(xù)上升。這意味著，醫(yī)療資源的配置、早診篩查體系的建立、跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制的形成，在未來(lái) 30 年里都將面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。

意義：中國(guó)一線觀察進(jìn)入全球敘事

將廣醫(yī)一院的數(shù)據(jù)與這項(xiàng)全球研究并置，可以看到一條清晰的邏輯鏈：

以何建行教授團(tuán)隊(duì)為代表的中國(guó)臨床研究者，將這種從診室里生長(zhǎng)出來(lái)的問(wèn)題意識(shí)，轉(zhuǎn)化成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜蛄餍胁W(xué)研究，并將其發(fā)表于全球頂級(jí)平臺(tái)。這意味著，中國(guó)兒童腫瘤臨床實(shí)踐的觀察與洞見(jiàn)，第一次系統(tǒng)性地進(jìn)入了全球兒童癌癥的權(quán)威科學(xué)敘事。

兒童癌癥不是罕見(jiàn)病，而是一個(gè)沉默的全球性公共衛(wèi)生危機(jī)。它沉默，是因?yàn)榛颊叩谋壤鄬?duì)低；它危機(jī)，是因?yàn)樾袆?dòng)的窗口正在收窄。

結(jié)語(yǔ)

何建行教授團(tuán)隊(duì)這項(xiàng)研究的起點(diǎn)，是日常腫瘤篩查當(dāng)中容易被忽視的低齡人群；它的終點(diǎn)，是寫(xiě)給 WHO 全球 2050 年的一份研究戰(zhàn)略建議。

【研究信息】

論文題目：Global Cancer Statistics for Children: Two Decades of Change and Projections to 2050

發(fā)表期刊：CA: A Cancer Journal for Clinicians（全球影響因子最高腫瘤學(xué)期刊之一）

通訊作者：何建行教授（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

數(shù)據(jù)來(lái)源：全球疾病負(fù)擔(dān)2021年數(shù)據(jù)集（GBD 2021）、全球癌癥觀測(cè)站2022年數(shù)據(jù)集（GLOBOCAN 2022）

相關(guān)知識(shí)

申良方教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂級(jí)期刊《Cancer Cell》發(fā)表高危局晚期鼻咽癌免疫治療新成果
中國(guó)專家主導(dǎo)，頂刊《柳葉刀》發(fā)布全球肝癌防治策略和行動(dòng)計(jì)劃
重大突破：全球首個(gè)針對(duì)EGFR陽(yáng)性合并抑癌基因突變非小細(xì)胞肺癌的Ⅲ期研究登頂《CA》
趙琦教授團(tuán)隊(duì)在柳葉刀子刊發(fā)表氣溫所致全球超額死亡負(fù)擔(dān)研究
肺癌MRD重磅成果！吳一龍教授團(tuán)隊(duì)與吉因加合作最新研究成果榮登國(guó)際頂級(jí)期刊Cancer Discovery
勇攀循證醫(yī)學(xué)新高峰：海軍軍醫(yī)大學(xué)劉建民教授團(tuán)隊(duì)攜手國(guó)際同行，IRIS研究刊發(fā)《柳葉刀》！
從跟跑到領(lǐng)跑，中國(guó)血液研究力量綻放國(guó)際舞臺(tái)，為全球患者帶來(lái)新希望
【ESI】上海市分子影像學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)“抗腫瘤磁熱療法新突破”引發(fā)國(guó)際關(guān)注！
重磅！全球首個(gè)登上國(guó)際頂級(jí)期刊JAMA的小細(xì)胞肺癌免疫治療臨床研究，H藥 漢斯?fàn)?聯(lián)合化療一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌陽(yáng)性結(jié)果發(fā)布
全球消化系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)：1990

網(wǎng)址: 從「一間診室」到「全球預(yù)警」：何建行教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂級(jí)腫瘤學(xué)期刊 CA 發(fā)布全球兒童癌癥負(fù)擔(dān)研究 http://m.gysdgmq.cn/newsview1932696.html