參考標(biāo)準

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測定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計來測量，測定部位選擇：

(1)上臂部——左上臂肩峰至橈骨頭連線之中點，即肱三頭肌肌腹部位;

(2)背部——左肩胛角下方;

(3)腹部——右腹部臍旁1厘米。

此外，有時還要測量頸部、胸部、大腿前后側(cè)和小腿腓腸肌部位。應(yīng)當(dāng)指出，用皮脂計所測的皮下脂肪厚度是皮膚和皮下脂肪組織雙倍的和。

皮下脂肪厚度有沒有標(biāo)準呢?我國主要引用日本厚生省國民營養(yǎng)調(diào)查資料對日本兒童和成人肥瘦程度的評定標(biāo)準作為參考。

我國男性成人的肱三頭肌皮膚皺壁厚度大于10.4mm，女性大于17.5mm屬于肥胖。

正常腹部男性的皮膚皺壁厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖，小于5mm為消瘦；正常成年女性的腹部皮膚皺壁厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖，小于12mm為消瘦,尤其對40歲以上婦女測量此部位更有意義。

正常成人肩胛皮膚皺壁厚度的平均值為12.4mm，超過14mm就可診斷為肥胖。

當(dāng)沒有卡尺時，可用拇指和食指捏起皮膚皺壁，再用尺子測量皺壁上下緣的厚度。數(shù)據(jù)雖不精確，卻也可了解大概情況。

主要作用

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皮下脂肪主要的作用有 絕熱 和 貯存 。皮下脂肪是人體儲存‘余糧’的主要場所。在冬眠的哺乳動物中，皮下脂肪幾乎提供過冬的全部能量；長途遷徙的鳥類也由皮下脂肪提供大部分能量供應(yīng)。

因為人類身體缺少毛發(fā)，所以脂肪的保暖作用對早期人類相當(dāng)重要。有說法寒冷刺激脂肪組織的生成，在寒冷地區(qū)長期生活發(fā)展的人種皮下脂肪也更易堆積。

此外女性的皮下脂肪普遍多于男性，并且在分布上有所差異。雌性荷爾蒙會促進皮下脂肪的發(fā)育，其功能包括供能，促進發(fā)育和性選擇。

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脂肪是人體最大的分泌器官，男女脂肪有何不同？專家為您講解

皮下脂肪所以引人關(guān)注，因為它的堆積會造成肥胖，影響身材。肥胖在某些西方發(fā)達國家中占總?cè)丝谌梢陨?，在我國也有增加的趨勢，需要警惕?/p>

和其他特性一樣，皮下脂肪的厚度與基因有關(guān)，是基因和環(huán)境共同作用的結(jié)果。關(guān)于肥胖基因的研究是生物學(xué)的熱門前沿，盡管只是冰山一隅，也給我們揭示出一些科學(xué)規(guī)律。在食物過足的情況下，確實有一些人比另一些人更容易長胖。已經(jīng)識別出的基因包括FTO,NPC1等等。（注意，這是一個未知大于已知的領(lǐng)域，其原因可能隨時都在被添加或改寫。）

人體的脂肪細胞數(shù)目相對穩(wěn)定，因為脂肪細胞在一般情況下只增大體積，不顯著增加數(shù)目。但當(dāng)體積增大到四倍左右的時候，脂肪細胞就會靠增加數(shù)目來增加脂肪總量了。所以減肥總是困難，最好的辦法是小心不要長胖。主要分類皮下脂肪　皮脂就是貯存于皮下的脂肪組織，人體的脂肪大約有2/3貯存在皮下組織。通過測量皮下脂肪的厚度，不僅可以了解皮下脂肪的厚度，判斷人體的肥瘦情況，而且還可以用所測的皮脂厚度推測全身脂肪的數(shù)量，評價人身組成的比例。

基本含義

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皮下脂肪是貯存于皮下的脂肪組織，在真皮層以下，筋膜層以上 [8]。

其是人體最主要的脂肪類型，占人體脂肪總量的80%以上。皮下脂肪主要分布于腹部，女性在臀部和大腿的分布更為顯著 [15]。

皮下脂肪具有絕熱保溫、儲存能量、緩沖保護、維持身體形態(tài)和內(nèi)分泌功能 [8]。

基本特征

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皮下脂肪是貯存于皮下的脂肪組織，在真皮層以下，筋膜層以上 [8]，是人體最主要的脂肪類型，占脂肪總量的80%以上 [15]。皮下脂肪具有絕熱保溫、儲存能量、保護作用、維持身體形態(tài)和內(nèi)分泌功能 [8]，是最接近皮膚的那層脂肪，可保溫、蓄積能量 [17]。

皮下脂肪主要分為兩種脂肪細胞，白色脂肪細胞（單泡脂肪細胞）和褐色脂肪細胞（多泡脂肪細胞）。典型的白色脂肪細胞中含有一滴大大的，由膜包裹的油滴，細胞質(zhì)含量非常少，細胞核擠在一邊，呈扁平型。褐色脂肪細胞含有許多小的油滴分散在細胞質(zhì)內(nèi)，細胞核呈圓形，因含有大量線粒體而呈現(xiàn)棕色，主要功能是大量產(chǎn)熱。兩種細胞的來源不同，褐色脂肪細胞和骨骼肌細胞由同一干細胞發(fā)育而來。

皮下脂肪可分為兩種類型：可代謝的活動脂肪（淺層脂肪），其易于產(chǎn)生和減少；儲存脂肪（深層脂肪），大多數(shù)為先天性局部脂肪堆積，其易于產(chǎn)生，但很難減少。淺層脂肪被包裹在由結(jié)締組織形成的纖維隔內(nèi)，存在有較多的血管和淋巴管。深層脂肪的組織結(jié)構(gòu)較為疏松，僅含有少量的血管 [16]。

皮下脂肪的危害性通常較小，而堆積在腹腔深處的脂肪，即內(nèi)臟脂肪，則與炎癥反應(yīng)、2型糖尿病和心臟病密切相關(guān) [6]。皮下脂肪主要分布于腹部，但是女性臀部和大腿更顯著 [15]。研究還發(fā)現(xiàn)性別差異，某些祖細胞僅存在于女性的內(nèi)臟脂肪中，可能解釋了男女代謝疾病發(fā)展的差異 [19]。

測定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計來測量，測定部位選擇上臂部、背部、腹部等部位。我國男性成人的肱三頭肌皮膚皺壁厚度大于10.4mm，女性大于17.5mm屬于肥胖。正常腹部男性的皮膚皺壁厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖，小于5mm為消瘦；正常成年女性的腹部皮膚皺壁厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖，小于12mm為消瘦。正常成人肩胛皮膚皺壁厚度的平均值為12.4mm，超過14mm就可診斷為肥胖。

2026年《自然·代謝》的一項研究表明，大幅、持續(xù)減重能驅(qū)動皮下脂肪組織發(fā)生近乎“重置”的積極改變。有害免疫細胞大幅減少，脂質(zhì)相關(guān)巨噬細胞幾乎被完全清除；血管密度增加；脂肪干細胞激活；脂肪細胞體積縮小及基因表達正?；?[4-5] [9]，表明皮下脂肪組織具有恢復(fù)至健康狀態(tài)的潛力 [4]。

應(yīng)用

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皮下脂肪在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域有重要應(yīng)用，如自體脂肪移植術(shù)。該技術(shù)利用人體自身的脂肪組織進行填充，以達到改善或增強身體某部位形態(tài)的目的。主要包括顆粒脂肪移植、納米脂肪移植和脂肪干細胞膠移植這三種類型。它不僅可用于面部、胸部、臀部等部位的美容，還可用于疤痕、創(chuàng)面修復(fù)等治療。其優(yōu)點包括使用自身脂肪，不存在排異反應(yīng)，效果相對持久，并能達到局部瘦身和促進皮膚再生的雙重效果 [10]。

皮下脂肪的厚度是評估人體成分和健康狀況的重要指標(biāo) [11-12]。體脂率是體內(nèi)脂肪重量占人體總體重的百分比 [11]，而皮褶測量法是通過在身體特定部位測量皮下脂肪厚度來估算體脂率的常用方法之一 [12]。測定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計，常用測定部位包括上臂部（左上臂肩峰至橈骨頭連線之中點）、背部（左肩胛角下方）和腹部（右腹部臍旁1厘米）等。

在醫(yī)療領(lǐng)域，皮下脂肪的局部堆積問題可通過新型藥物進行治療 [13] [18]。例如，CBL-514注射劑是一種潛在“first-in-class”的小分子藥物，可通過誘導(dǎo)脂肪細胞凋亡來減少注射部位的皮下脂肪 [13-14]。該藥物已顯示出在治療罕見疾病竇根氏癥（德庫姆病，一種以痛性脂肪瘤為特征的疾?。┮约坝糜诜鞘中g(shù)局部減脂方面的潛力。臨床試驗表明，其可顯著減少治療部位皮下脂肪，且安全性與耐受性良好 [13] [18]。

其它研究

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皮下脂肪組織是哺乳動物共有的特點，特別是海洋哺乳動物通常擁有厚厚的皮下脂肪組織，但是其組成結(jié)構(gòu)與人類的不同。

人類水生說

一個廣為流傳的謬誤是，人類水生說的‘證據(jù)’之一是人類像海洋哺乳動物一樣擁有厚厚的脂肪組織，而其他靈長類所沒有（事實上有）。

海生起源假說(AAT,aquatic ape theory)最早見于1942年，從六十年代起廣為流傳。一個名為Elaine Morgan的人是它的主要推動者，花了四十多年研究這一理論，著有The Aquatic Ape一書。這一理論有很多支持者，也有許多批評反對。至少在皮下脂肪這一點上，這一假說是站不住腳的。因為人類的皮下脂肪無論是分子結(jié)構(gòu)上還是功能上還是形態(tài)分布上和其他靈長類幾乎一模一樣，和家畜也比和海洋動物更加相像。海洋動物的脂肪分布也不具有人類一樣明顯的雌雄異形，其功能除保暖外更多是維持流線型，利于游泳的的外形。

唯一可能的解釋是，說其他靈長類不具有厚脂肪層的，是因為當(dāng)年作者沒有見過動物園里因為只吃不運動，養(yǎng)的和人類一樣得了肥胖癥和心血管疾病的胖黑猩猩。

質(zhì)疑

水生起源說有很多值得參考的假設(shè)，但至少不是這一條。人類，特別是白種人的脂肪，更可能是因為寒冷和飲食習(xí)慣造成的。

原文誤解了“真皮層脂肪”與“筋膜層脂肪”，這兩種脂肪合稱“皮下脂肪”。

現(xiàn)代科學(xué)家為了反擊“水生學(xué)說”，將“皮下脂肪”這個概念錯誤引導(dǎo)。人類是否起源于水生，暫時不清楚，但人類確實擁有特異于靈長類的“真皮層脂肪”。某些學(xué)者為了反擊“水生學(xué)說”，將“筋膜層脂肪”與“真皮層脂肪”混淆進去，決意混為一談。事實上人類也擁有廣泛的陸生特征，我們正是生活在陸地上。在真皮層以下，筋膜層之上，人類擁有大量的“筋膜層脂肪”，人體脂肪大概有三分二貯存于此。但該類脂肪呈現(xiàn)固態(tài)，而“真皮層脂肪”則以近似于液態(tài)的存在，在真皮層內(nèi)相成一道周密的保護，部分女性在游泳時，皮膚會出現(xiàn)“滲壓”，“真皮層脂肪”會滲出體表，形成一層“凝脂”。包括所有女性在內(nèi)，雖然該特性表達得不太明顯，但只要經(jīng)過浸浴，即使不用任何的洗滌用品，皮膚也會呈現(xiàn)光澤與滑膩。

在所有的靈長類當(dāng)中，均找不到人類的這一層“真皮層脂肪”。

影響

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過多的皮下脂肪可能與肥胖相關(guān)的疾病如心血管疾病、糖尿病等有關(guān)，而過少的皮下脂肪可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力下降等問題 [8]。

針對抽脂術(shù)的研究表明，單純?nèi)コは轮緩拈L遠來看可能導(dǎo)致脂肪在內(nèi)臟重新積聚，對健康不利 [7]。

腰圍超標(biāo)（男性≥90cm，女性≥85cm）提示脂肪過量堆積 [15]。

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