頭暈?zāi)p視,或是顱內(nèi)“炸彈”預(yù)警!清溪醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手成功“拆彈”
一次看似尋常的頭暈癥狀,竟是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)出的警報(bào)。這顆“不定時(shí)炸彈”一旦破裂引發(fā)大出血,死亡率可高達(dá)40%。
近日,廣東藥科大學(xué)東莞清溪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,成功為一名患者拆除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,展現(xiàn)了醫(yī)院在多學(xué)科聯(lián)合救治復(fù)雜危重病例方面的綜合實(shí)力。
頭暈就診,意外發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)“定時(shí)炸彈”
近日,患者王阿姨(化名)因持續(xù)頭暈來(lái)到清溪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈藏有一顆直徑約9毫米的動(dòng)脈瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤被稱為“不定時(shí)炸彈”,一旦破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,后果不堪設(shè)想,病情十分危急。
多學(xué)科接力,精準(zhǔn)實(shí)施介入“拆彈”
確診后,神經(jīng)內(nèi)科杜偉清主任團(tuán)隊(duì)迅速為患者施行全腦血管造影術(shù),精準(zhǔn)鎖定動(dòng)脈瘤位置。隨后,神經(jīng)外科侯海東團(tuán)隊(duì)接力攻堅(jiān),為患者實(shí)施“右側(cè)后交通動(dòng)脈瘤密網(wǎng)支架植入術(shù)”。
手術(shù)面臨諸多挑戰(zhàn):動(dòng)脈瘤形態(tài)不規(guī)則,載瘤動(dòng)脈近端與遠(yuǎn)端直徑存在差異,這對(duì)支架的型號(hào)選擇、釋放精度和貼壁效果都提出了極高要求。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借嫻熟技術(shù),采用改良穿刺技術(shù)將導(dǎo)管系統(tǒng)精準(zhǔn)送達(dá)目標(biāo)位置,成功植入密網(wǎng)支架,完全覆蓋瘤體并保持了血管通暢。

術(shù)后造影確認(rèn),動(dòng)脈瘤被完全栓塞,支架位置理想?;颊呱w征平穩(wěn),未出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷,頭暈癥狀明顯緩解,康復(fù)順利。
專家提醒:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在未破裂時(shí)往往癥狀隱匿,部分患者可能僅表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼瞼下垂等。建議高危人群(如有家族史、高血壓、吸煙等人群)定期進(jìn)行腦血管健康篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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