糖尿病患者需要樹(shù)立一種認(rèn)識(shí)，一說(shuō)起治療，不能僅僅想到藥物，控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)等生活方式也是一種治療，并且是最經(jīng)濟(jì)有效、副作用最少的一種治療。
　　最近國(guó)外有報(bào)道，保持健康飲食、加強(qiáng)體育鍛煉和減掉多余體重有助于控制2型糖尿病無(wú)疑并非新聞。然而，近年持續(xù)不斷的研究發(fā)現(xiàn)，許多被診斷患有這種疾病的人僅僅利用生活方式干預(yù)，無(wú)需藥物就可有效地逆轉(zhuǎn)病情。
　　這一最新研究成果以迄今為止最強(qiáng)有力的證據(jù)證實(shí)了特種飲食和體育鍛煉對(duì)逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的效用。這項(xiàng)試驗(yàn)招募了大約150名受試者，他們都在三年內(nèi)確診2型糖尿病，平均年齡42歲。
　　這些人隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理，干預(yù)組遵循強(qiáng)化特種飲食和體育鍛煉計(jì)劃。干預(yù)計(jì)劃包括在一開(kāi)始采用名叫“劍橋體重規(guī)劃”的12周低熱量飲食。接下來(lái)，受試者又用12周時(shí)間過(guò)渡到一般性健康飲食，但仍要對(duì)熱量加以控制。按照要求，干預(yù)組還須每周進(jìn)行至少150分鐘的體育鍛煉，且最好每天走路至少1萬(wàn)步。
　　結(jié)果顯示，12個(gè)月以后，生活方式干預(yù)組的受試者平均減重26磅（約12公斤），而標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組的受試者平均減重9磅（約4公斤）。令人難以置信的是，在為期12個(gè)月的研究結(jié)束時(shí)，干預(yù)組61％的人不再是糖尿病患者，而標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理對(duì)照組只有12％的人達(dá)到類(lèi)似的病情緩解程度。
　　在英國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)類(lèi)似研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的體重管理干預(yù)，46％的研究對(duì)象在12個(gè)月內(nèi)全面緩解了糖尿病。塔赫里說(shuō)，最新試驗(yàn)的結(jié)果更具有說(shuō)服力，因?yàn)槠鋮⒓诱叩钠骄挲g比英國(guó)那項(xiàng)試驗(yàn)要小10歲，而且確診時(shí)間更近。這表明，雖然特種飲食和體育鍛煉干預(yù)對(duì)所有年齡的2型糖尿病患者都有好處，但越早進(jìn)行，效果就越好。
　　另外需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，我們必須要認(rèn)識(shí)到生活方式的干預(yù)是一種治療手段，同樣反過(guò)來(lái)說(shuō)，又不能過(guò)度依賴(lài)生活方式的干預(yù)，而抵觸藥物的應(yīng)用。糖尿病治療的五駕馬車(chē)，哪一個(gè)都不能少。
　　不同的患者有不同的認(rèn)識(shí)傾向，有的擔(dān)心藥物的副作用，就會(huì)抵觸應(yīng)用藥物，而全部寄希望于飲食運(yùn)動(dòng)，哪怕血糖都很差了還是不用藥物。有的患者希望血糖盡快控制好，而又約束力不夠，對(duì)飲食運(yùn)動(dòng)控制很差，過(guò)多的依賴(lài)于藥物的作用。這兩種情況都不可取。
　　我們要在不同的階段采取不同的治療策略，當(dāng)然生活方式的干預(yù)要貫穿整個(gè)治療過(guò)程的始終。對(duì)于新發(fā)的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，可能通過(guò)單純的生活方式干預(yù)就能夠很好的控制血糖，對(duì)于糖尿病病程較久的患者來(lái)說(shuō)，即使通過(guò)單純的生活方式控制不住血糖，需要應(yīng)用藥物治療，也會(huì)因?yàn)閳?jiān)持生活方式的干預(yù)而減少藥物的用量，降低胰島素的抵抗。
　　總之，生活方式的干預(yù)對(duì)糖尿病的控制好處是毋庸置疑的。同時(shí)也要注意需要結(jié)合其他治療方式的時(shí)候也要積極跟進(jìn)。

2023-06-01 發(fā)布

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