胰腺癌被稱為“癌癥之王”的說(shuō)法您聽過(guò)嗎？近日，筆者在進(jìn)行一項(xiàng)健康問(wèn)卷調(diào)查時(shí)對(duì)市民進(jìn)行了隨機(jī)采訪，大部分市民對(duì)肺癌、肝癌、乳腺癌等發(fā)病率較高的癌癥都都有所了解，但對(duì)于胰腺癌的認(rèn)識(shí)卻較為陌生。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌位居我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病第十位，且生存率極低，因此令很多患者“聞胰色變”。

對(duì)此，上海首家第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的專家表示，胰腺癌的防治要注重早期篩查，尤其是對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)篩查、重視體檢對(duì)于胰腺癌的發(fā)現(xiàn)及治療有著很大的積極意義。

“胰腺癌是一種具有很強(qiáng)隱匿性的惡性腫瘤，早期癥狀并不明顯，與胃炎、膽囊炎、消化不良的癥狀很像，多數(shù)人首先不會(huì)將這些癥狀與胰腺癌聯(lián)系在一起，但等到出現(xiàn)體重下降或黃疸時(shí)，就可能已經(jīng)進(jìn)入了晚期。

因此胰腺癌做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷，是提高其治療效果的關(guān)鍵”，上海全景醫(yī)學(xué)影像中心院長(zhǎng)張建博士在接受采訪時(shí)說(shuō)道：“在這方面，全景醫(yī)學(xué)目前擁有超聲、CT、MRI、PET/CT、PET/MR 這五種影像篩查技術(shù)，可以針對(duì)患者的情況，開展個(gè)性化的影像篩查診斷?！?/p>

據(jù)了解，作為專注于疑難病診斷的獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像機(jī)構(gòu)，精準(zhǔn)的影像診斷是全景醫(yī)學(xué)的主要技術(shù)支撐，就胰腺癌的早期篩查來(lái)說(shuō)，這五大影像技術(shù)可謂各有所長(zhǎng)。

比如 PET/MR，作為全世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的腫瘤篩查利器，它在胰腺癌篩查方面具備更高的敏感度和更高的的軟組織分辨率，能極大提高早期、微小病變的診斷和監(jiān)測(cè)能力，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)疾病在分子水平的診斷；再比如 CT 檢查，CT 增強(qiáng)可發(fā)現(xiàn)胰膽道擴(kuò)張情況以及微小胰腺腫瘤，并可清楚地觀察到腫瘤的大小、邊界、血供情況，而胰腺 CT 血管造影，則是利用三維重建方式，可 360 度清晰顯示腫瘤侵犯的動(dòng)脈、靜脈，從而提高術(shù)前分期的診斷性。

“超聲、MRI 和 PET/CT 在胰腺癌篩查診斷方面也各有個(gè)功效，不過(guò)在實(shí)際篩查診斷過(guò)程中，我們會(huì)更注重綜合應(yīng)用不同影像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，比如使用 MRCP、CT 增強(qiáng)及血管造影等檢查技術(shù)來(lái)綜合評(píng)估腫瘤的分期，為手術(shù)方案的選擇提供重要依據(jù)，而這對(duì)于胰腺癌的科學(xué)治療，具有重要的意義。”張?jiān)洪L(zhǎng)強(qiáng)調(diào)道。

除了擁有五大影像篩查技術(shù)，可以全力助攻胰腺癌早期篩查診斷以外，我們?cè)诓稍L中還獲悉，上海全景醫(yī)學(xué)一直在探索先進(jìn)影像技術(shù)在胰腺癌篩查方面更高水平的應(yīng)用，并取得了顯著成效！

其中，具有代表性的當(dāng)屬?gòu)埥ㄔ洪L(zhǎng)的一項(xiàng)榮獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)的研究成果——《PET-CT 及綜合影像新技術(shù)在胰腺病變?cè)\斷及臨床決策中的價(jià)值》，該研究針對(duì)胰腺病變的診斷及臨床決策中的難點(diǎn)和問(wèn)題，在四個(gè)方面實(shí)現(xiàn)了新突破，不僅可以減少誤診、避免不必要手術(shù)，而且能夠大大提高胰腺癌的診斷效能！

目前，這項(xiàng)研究成果已經(jīng)先后受邀在國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、日本核醫(yī)學(xué)年會(huì)、中日核醫(yī)學(xué)交流會(huì)、中華核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué)年會(huì)等國(guó)內(nèi)、國(guó)際頂級(jí)專業(yè)峰會(huì)上進(jìn)行傳播交流，并多次獲獎(jiǎng)，受到了國(guó)內(nèi)外專家的一致贊揚(yáng)！

“隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的到來(lái)，胰腺癌的系統(tǒng)診療方面一定會(huì)有進(jìn)展，在這方面，全景醫(yī)學(xué)不會(huì)停下探索的腳步。而就患者層面來(lái)說(shuō)，一定要提高健康意識(shí)，尤其是糖尿病、慢性胰腺炎、幽門螺旋桿菌患者等高危人群，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胰腺癌排查，力爭(zhēng)做到早期預(yù)防、早期檢查、早期治療，不給自己留遺憾?！辈稍L到這里，張?jiān)洪L(zhǎng)則為我們講述了一個(gè)病例。

他告訴我們，該患者半年前間斷性出現(xiàn)上腹痛，體重也隨之下降，起初以為是胃病，就沒去醫(yī)院檢查，只是吃了點(diǎn)胃藥、止疼藥。但一段時(shí)間后，不但腹痛并未減輕，就連眼珠和皮膚也都在幾周前開始出現(xiàn)變黃的現(xiàn)象，皮膚瘙癢，體重急劇下降！

這讓患者及其家人非常擔(dān)心，經(jīng)朋友介紹到全景做了 PET/MR 檢查以后發(fā)現(xiàn)：該患者胰頭腫塊，邊界欠清楚，F(xiàn)DG 攝取量高，且病灶與鄰近血管的關(guān)系非常密切，影像科醫(yī)生考慮為胰頭癌。后經(jīng)臨床醫(yī)生全面評(píng)估，為其做了腫瘤切除手術(shù)，后續(xù)該患者還要經(jīng)歷一系列的放療、化療、護(hù)理、復(fù)查等事宜！

“如果這位患者能在半年前出現(xiàn)腹痛的時(shí)候就提高警惕，做一下相關(guān)檢查，可能就會(huì)為診斷治療贏得更好的時(shí)機(jī)，所以大家平時(shí)一定要重視胰腺癌及其他腫瘤的早期篩查，這是一種積極的生活態(tài)度，同時(shí)也是對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)?！?/p>

編輯： 許佳

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