“多虧了廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的老年病科，我母親看病終于不用一個(gè)個(gè)科室地轉(zhuǎn)了?！鼻安痪?，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科收到了患者家屬林女士的由衷感謝。這背后，是該科室創(chuàng)新推行的“老年綜合評(píng)估+中西醫(yī)協(xié)同+多學(xué)科協(xié)作”診療模式高效運(yùn)轉(zhuǎn)的生動(dòng)體現(xiàn)。

林女士的母親李奶奶已98歲，患有肺炎、高血壓、糖尿病、心律失常及全身骨性關(guān)節(jié)炎。近半年來(lái)，李奶奶出現(xiàn)了失眠、明顯的記憶力下降、精神及行為異常的新癥狀。心急如焚的林女士帶著母親輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，卻收效甚微?！懊看慰床∠褛s場(chǎng)，不同科室開(kāi)不同的藥，都說(shuō)自己只管?？频牟??！边@種碎片化的就醫(yī)體驗(yàn)讓林女士倍感焦慮。

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在朋友推薦下。林女士推著輪椅，將母親帶到了廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科。在這里，醫(yī)生為李奶奶進(jìn)行了專業(yè)系統(tǒng)的老年綜合評(píng)估(CGA)，詳細(xì)分析了包括肌肉狀況、用藥反應(yīng)、認(rèn)知能力等在內(nèi)的16項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估結(jié)果不僅確認(rèn)了原有疾病，還發(fā)現(xiàn)李奶奶有阿爾茨海默病的征兆——這正是之前被忽視的關(guān)鍵問(wèn)題。

中西醫(yī)協(xié)同MDT，解決老年復(fù)雜健康問(wèn)題

診斷明確后，老年病科迅速啟動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同多學(xué)科會(huì)診(MDT)機(jī)制：老年神經(jīng)?？漆t(yī)生制定了癡呆的治療方案；藥學(xué)部臨床藥師調(diào)整了高血壓、糖尿病的用藥組合方案；營(yíng)養(yǎng)科定制了高蛋白糖尿病膳食方案；康復(fù)醫(yī)師設(shè)計(jì)了床邊心肺康復(fù)操。同時(shí)，醫(yī)院中醫(yī)專家充分發(fā)揮特色，為李奶奶開(kāi)出了調(diào)和氣血的個(gè)體化方劑。一個(gè)診室，整合多學(xué)科智慧；一次診療，覆蓋全身心需求——李奶奶復(fù)雜的健康問(wèn)題得到了全方位的關(guān)照。

老年病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為李奶奶開(kāi)展MDT討論并優(yōu)化診療方案

整合治療的效果顯著，林女士將母親帶到了老年病科進(jìn)行復(fù)診。在這里，醫(yī)生再次為李奶奶進(jìn)行了專業(yè)而系統(tǒng)的老年綜合評(píng)估，林女士很高興地說(shuō)道：“以前一個(gè)月跑三四次醫(yī)院，來(lái)了醫(yī)院跑三四個(gè)科室，現(xiàn)在真的太方便了，在老年病一個(gè)科室就能夠解決全部的問(wèn)題，而且專家們集體討論得出的方案也是最符合我母親病情的診療方案，現(xiàn)在老人咳嗽控制住了，夜里也睡得安穩(wěn)，還給我們精簡(jiǎn)優(yōu)化了多種藥物，我們真的特別感激!”

中醫(yī)傳承+智能CGA評(píng)估，一站式破局共病難題

李奶奶的經(jīng)歷并非個(gè)例，其背后是老年病科精心構(gòu)建的診療體系和強(qiáng)大的人才支撐。該科室擁有一支專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、創(chuàng)新協(xié)作能力強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)。他們傳承全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、桂派中醫(yī)大師、廣西岐黃學(xué)者姚春教授“調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡、恢復(fù)臟腑功能”的學(xué)術(shù)精髓，聚焦老年多發(fā)病、疑難重癥及老年綜合征、共病，診療范圍廣泛覆蓋老年腦病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等常見(jiàn)病、多發(fā)病及多系統(tǒng)綜合性疾病。

老年綜合評(píng)估(CGA)作為現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)，是該科室精準(zhǔn)診療的起點(diǎn)。老年科不僅配備了專業(yè)的評(píng)估系統(tǒng)，還創(chuàng)新開(kāi)發(fā)了線上評(píng)估平臺(tái)。僅半年時(shí)間，線上系統(tǒng)已完成超過(guò)600例老年綜合評(píng)估，為精準(zhǔn)識(shí)別老年共病、多重用藥風(fēng)險(xiǎn)、肌少癥、衰弱、癡呆、骨質(zhì)疏松及中老年身心疾病、抑郁焦慮等問(wèn)題提供了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐。

醫(yī)院老年綜合評(píng)估線上系統(tǒng)及資料存檔

面對(duì)老年共病的復(fù)雜性，科室的多學(xué)科協(xié)作平臺(tái)(MDT)優(yōu)勢(shì)尤為凸顯。通過(guò)緊密整合老年腦病、心血管、呼吸三大核心亞專科力量，并聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室，構(gòu)建了“老年多系統(tǒng)健康整合照護(hù)”的閉環(huán)體系。這種模式徹底打破了傳統(tǒng)單科診療的壁壘，確保像李奶奶這樣的患者，無(wú)需輾轉(zhuǎn)，即能獲得集疾病診斷、藥物(含中藥)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練于一體的整體解決方案。模式創(chuàng)新與實(shí)力精進(jìn)，帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的服務(wù)提升和患者認(rèn)可。這不僅是醫(yī)療技術(shù)突破和服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化的體現(xiàn)，也是智能化評(píng)估體系助力精準(zhǔn)診療的直接成果。

培訓(xùn)賦能，以全周期服務(wù)鏈?zhǔn)刈o(hù)健康“高地”

與此同時(shí)，科室積極發(fā)揮區(qū)域引領(lǐng)作用。通過(guò)廣西“名中醫(yī)八桂行”項(xiàng)目以及自治區(qū)級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目——“老年病中西醫(yī)結(jié)合新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”和“梁健芬廣西名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承與創(chuàng)新培訓(xùn)班”，已累計(jì)輻射和培訓(xùn)區(qū)內(nèi)老年病專業(yè)醫(yī)務(wù)人員超過(guò)1700余人次，有效推廣了優(yōu)勢(shì)病種診療方案和學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。

廣西“名中醫(yī)八桂行”項(xiàng)目對(duì)口支援西林縣

連續(xù)7年舉辦廣西老年病中西醫(yī)結(jié)合新進(jìn)展學(xué)習(xí)班

面向未來(lái)，老年病科目標(biāo)明確：致力于構(gòu)建“預(yù)防—診療—康復(fù)—長(zhǎng)期照護(hù)”無(wú)縫銜接的全周期服務(wù)鏈條，積極運(yùn)用智慧醫(yī)療工具打造個(gè)性化健康管理方案。服務(wù)質(zhì)量提升永無(wú)止境，科室將通過(guò)深化流程優(yōu)化、人文關(guān)懷等舉措，矢志成為區(qū)域內(nèi)老年患者及其家屬心中信賴、口口相傳的健康守護(hù)“高地”。

精品科室：老年病科

醫(yī)院老年病科是集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性病房，以收治中、老年患者為主。其特色是中西醫(yī)結(jié)合，擷取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)，秉承中華傳統(tǒng)醫(yī)藥的精粹，卓有成效開(kāi)展特色中、老年病的治療、保健、康復(fù)等業(yè)務(wù)，病房開(kāi)放床位58張。

團(tuán)隊(duì)情況

科室擁有一支專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、創(chuàng)新協(xié)作能力強(qiáng)的人才梯隊(duì)。在廣西名中醫(yī)梁健芬主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，配備有?？漆t(yī)師11人。其中：主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人；碩士8名。專家隊(duì)伍中多人在各級(jí)學(xué)會(huì)任職，包括中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病分會(huì)常務(wù)委員、廣西中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病分會(huì)副主任委員、常務(wù)委員及委員，廣西中西醫(yī)結(jié)合腦病分委會(huì)副主任委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)認(rèn)知障礙委員會(huì)委員等。

科室以綜合性老年病學(xué)學(xué)科為主，下設(shè)腦病、心血管、呼吸3個(gè)亞?？?。多名醫(yī)師分別到過(guò)北京阜外醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心、廈門(mén)心血管病醫(yī)院及廣州呼吸病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)，銜接國(guó)內(nèi)先進(jìn)診療水平。醫(yī)護(hù)人員均具備較為豐富的救治急危重癥及疑難雜癥的經(jīng)驗(yàn)。

特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相關(guān)知識(shí)

天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院男科
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康” 讓就醫(yī)更簡(jiǎn)單 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院開(kāi)啟醫(yī)療服務(wù)新模式
包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科專家出診時(shí)間表
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸病診療中心科室介紹
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨傷科分院簡(jiǎn)介
北京醫(yī)院成立中醫(yī)老年病多學(xué)科診療中心
陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)新推出“一站式”體重管理服務(wù)
廣西醫(yī)科大一附院發(fā)布一體化深度融合醫(yī)療服務(wù)模式

網(wǎng)址: 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科“一站式診療”解決98歲奶奶多慢病難題 http://m.gysdgmq.cn/newsview1715635.html