不吃藥能治療痤瘡（青春痘）嗎--痤瘡的物理療法

胡小平醫(yī)生  發(fā)布于2024-03-29 17:01 閱讀量643

由于某些原因，痤瘡患者不能口服藥物或拒絕口服藥物，可以選擇以下物理治療方案，也能取得很好效果。當(dāng)然，聯(lián)合必要的口服藥物治療，會使療效更好，更持久。

果酸換膚（淺表化學(xué)剝脫術(shù)）

淺表化學(xué)剝脫術(shù)最適用于主要為粉刺型痤瘡的患者，其作用是加速粉刺的消退過程。值得注意的是，需要進行多次治療。乙醇酸(一種α羥基酸)和水楊酸(一種β羥基酸)是最常用的制劑。還可使用間苯二酚、乳酸、三氯醋酸和丙酮酸。

果酸治療表皮效應(yīng)——對表皮的改善作用

?降低角質(zhì)形成細胞的粘連性：促使老化角質(zhì)層脫落

?糾正毛囊導(dǎo)管口角化異常，去除過度堆積的角質(zhì)細胞：使角化過程正常，防止毛孔阻塞

?促進皮膚新陳代謝：促進皮膚更新，使皮膚年輕化

?使表皮層細胞結(jié)構(gòu)正常排列：改善皮膚外觀

真皮效應(yīng)——對真皮的改善作用

?刺激黏多糖、膠原蛋白及彈力纖維的增生及重新排列：促進皮膚緊實，增加彈性。

?使真皮層透明質(zhì)酸含量增加：起到保濕作用。

?淡化細紋、皺紋

色素效應(yīng)

?改善過度堆積的角質(zhì)細胞：提亮膚色

?促進皮膚新陳代謝，加快黑素細胞脫落：提亮膚色，淡化色斑

?消除光老化作用：改善膚色，淡斑亮顏

紅藍光治療

p目前臨床上主要使用單純藍光(415 nm)、藍光與紅光(630 nm)聯(lián)合療法；

p治療方案：每周1-2次，藍光能量為48J/cm2，紅光為126J/cm2。治療4-8次為1個療程；

p實驗證明光動力療法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、減少粉刺和炎f生皮損數(shù)量、促進組織修復(fù)；

光動力療法

PDT治療痤瘡機制

p光動力學(xué)方法直接殺滅痤瘡丙酸桿菌

p5-ALA選擇性在皮脂腺聚集并代謝產(chǎn)生原卟啉IX（PpIX），經(jīng)過光照后發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，損傷皮脂腺，抑制皮脂生成

p作用于角質(zhì)形成細胞減少毛囊口阻塞（推測）

p紅光－抗炎作用，抑制疤痕形成

激光治療（主要治療痤瘡后疤痕，詳見痤瘡疤痕治療篇）

p1450 nm激光、強脈沖光(IPL)、脈沖染料激光和點陣激光是目前治療痤瘡及痤瘡瘢痕的有效方法之一；也可與藥物聯(lián)合治療。

北京大學(xué)深圳醫(yī)院皮膚科胡小平主任醫(yī)師簡介：

主任醫(yī)師，北京大學(xué)博士，副教授，碩士生導(dǎo)師。從事皮膚性病專業(yè)15年。擅長美容激光治療：太田痣，雀斑，色素痣等，痤瘡（青春痘），尖銳濕疣，白癜風(fēng)，銀屑病，皮膚真菌病，慢性蕁麻疹等疾病的診治。美國邁阿密大學(xué)訪問學(xué)者，中國皮膚性病學(xué)雜志編委，中國菌物學(xué)會醫(yī)學(xué)真菌委員會委員，廣東省男性健康委員會委員，廣東省科技計劃項目和深圳市衛(wèi)計委項目評審專家。

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