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澳大利亞大型研究揭示：含糖與無糖飲料均增加糖尿病風險

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月09日 22:48

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在追求健康生活的今天，許多人為了控制體重或預防糖尿病，主動避開含糖汽水，轉(zhuǎn)而選擇標榜“零卡”“無糖”的人工甜味飲料。然而，一項來自澳大利亞的長期大型研究帶來了令人警醒的新發(fā)現(xiàn)：無論是含糖飲料，還是用代糖替代的“無糖飲料”，頻繁飲用都與2型糖尿病風險上升密切相關。

這項發(fā)表于權威期刊的研究，基于“墨爾本合作隊列研究”（MCCS）的數(shù)據(jù)，追蹤了超過3.6萬名40至69歲的澳大利亞成年人，平均隨訪時間長達13.9年。研究人員通過問卷調(diào)查記錄參與者飲用含糖飲料（SSBs）和人工甜味飲料（ASBs）的頻率，并記錄新發(fā)2型糖尿病的情況。結(jié)果顯示，每天飲用一次或以上含糖飲料的人，糖尿病風險比每月飲用不足一次者高出23%；而更令人意外的是，每天飲用人工甜味飲料的人，風險竟高出38%，且這一關聯(lián)在統(tǒng)計上更為顯著。

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研究團隊進一步分析發(fā)現(xiàn)，含糖飲料帶來的糖尿病風險，很大程度上可以通過肥胖指標（如體重指數(shù)BMI和腰臀比WHR）來解釋——也就是說，含糖飲料可能主要通過促進肥胖，間接增加糖尿病風險。但人工甜味飲料的風險卻獨立于體重因素：即使控制了BMI和腹部脂肪堆積的影響，這種關聯(lián)依然存在。這意味著，代糖飲料的危害可能并非源于“讓人發(fā)胖”，而是涉及更深層的生理機制。

那么，為什么“無糖”的飲料反而會增加糖尿病風險？科學家提出了幾種可能的解釋。首先，人工甜味劑雖然不提供熱量，卻可能“欺騙”大腦和腸道，擾亂人體對甜味與能量關系的正常感知。長期攝入可能改變胰島素分泌節(jié)律，導致血糖調(diào)節(jié)能力下降。其次，越來越多的證據(jù)表明，人工甜味劑會影響腸道菌群平衡，引發(fā)“菌群失調(diào)”，進而干擾葡萄糖代謝，加劇胰島素抵抗——這正是2型糖尿病的核心病理機制之一。

含糖飲料攝入與2型糖尿病風險關聯(lián)的敏感性分析

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常飲用甜味飲料的人群往往具有更多不健康的生活特征：如體力活動較少、飲食質(zhì)量較低、吸煙比例更高、社會經(jīng)濟地位偏低等。盡管研究已盡可能調(diào)整這些混雜因素，但仍提示我們，甜味飲料的消費習慣可能反映了一種整體上不利于代謝健康的“生活方式模式”。

值得注意的是，這項研究使用的含糖飲料主要添加的是蔗糖（由葡萄糖和果糖組成），而非美國常見的高果糖玉米糖漿。果糖代謝主要在肝臟進行，過量攝入易導致內(nèi)臟脂肪堆積和脂肪肝，從而加劇糖尿病風險。因此，研究結(jié)果對澳大利亞乃至其他使用蔗糖為主的國家具有重要參考價值。

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研究團隊強調(diào)，這一發(fā)現(xiàn)為公共衛(wèi)生政策敲響了警鐘。盡管含糖飲料早已被多國征稅或限制銷售，但人工甜味飲料常被視為“安全替代品”而未受同等監(jiān)管。該研究明確指出，代糖飲料并非健康“免死金牌”，其長期健康影響仍需審慎評估。

目前，世界衛(wèi)生組織已建議成年人每日游離糖攝入應低于總能量的10%，并鼓勵減少人工甜味劑的長期使用。澳大利亞研究團隊呼吁，應制定更全面的公共健康策略，不僅限制含糖飲料的消費，也應對人工甜味飲料的廣告宣傳和市場推廣進行規(guī)范，尤其是在兒童和青少年群體中。

對于公眾而言，這項研究提供了一個清晰的健康提示：最安全的飲品，依然是水、不加糖的茶或咖啡。無論是為了控糖還是控體重，依賴“代糖”并非長久之計。真正的健康，來自于整體飲食結(jié)構的優(yōu)化與生活方式的改善，而不是在兩種潛在風險之間做選擇。

參考

Kabthymer, Robel Hussen, et al. "The association of sweetened beverage intake with risk of type 2 diabetes in an Australian population: A longitudinal study." Diabetes & Metabolism (2025): 101665.

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