在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）皮膚科診室，帶著滿身皮屑與疲憊的患者絡(luò)繹不絕，渴望找到破解“銀白”困局的希望。

作為區(qū)域性危重癥搶救中心及疑難病例轉(zhuǎn)診平臺，這里匯聚著全省最為棘手的患者。皮膚科主任黨寧寧教授經(jīng)常要面對一張張交織著焦灼與期盼的面孔，見證著失望與希望無聲的角力——那不僅是皮損的消長，更是治療理念從模糊到清晰、認知從蒙昧走向科學(xué)的艱難跋涉。

不敢伸出的手，皮膚之外的隱痛

“銀屑病不僅僅是影響皮膚”，黨寧寧強調(diào)，這是一種由遺傳及多種環(huán)境因素誘發(fā)、免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病，目前尚無法根治。在與疾病漫長的角力中，顯眼的皮損特征常使患者深陷焦慮與抑郁的漩渦。

尤其銀屑病高發(fā)于青壯年，約三分之二的患者在四十歲前發(fā)病。在求學(xué)或就業(yè)的關(guān)鍵人生階段，當(dāng)紅斑、鱗屑悄然爬上頭皮、面部、四肢甚至指甲這些難以遮掩的部位，無形的枷鎖便已悄然套上。每一次皮膚的袒露，都成了需要勇氣的挑戰(zhàn)。

踏入黨寧寧診室前的王杰（化名），每次社交場合的握手都需暗自鼓足勇氣。寫得一手好字的他，竭力藏起那雙本該揮灑自如的手——多年銀屑病的侵蝕，已讓他的指甲嚴重變形：增厚、剝離、凹陷。這些病變?nèi)缤瑹o法磨滅的印記，深深烙在他執(zhí)筆的手上。

▎圖片由AI繪制

與銀屑病共處經(jīng)年，王杰早已不再糾結(jié)皮屑為何反復(fù)生長，也能在獨處時自在地揮毫潑墨。然而，工作場合中那些不經(jīng)意掃過的目光，卻讓一次尋常的握手，變得遲疑而沉重。

不同認知，不同抉擇，不同人生

過去，銀屑病傳統(tǒng)療法效果有限且副作用多，皮損完全清除幾乎不可能。2019年后，隨著生物制劑上市，皮損清除率可達90%甚至完全清除。

曾持觀望態(tài)度的患者王杰，在嘗試多種傳統(tǒng)療法效果不佳后，接受了生物制劑治療，結(jié)果讓他驚喜：皮損顯著消退，多年的銀屑病甲也明顯改善。復(fù)診時他精神煥發(fā)，親手寫下“濟世”二字送給醫(yī)生黨寧寧，感嘆于治療帶來的全新生活和從容自信。一度以為要與皮損共度余生的他，如今重拾了對潔凈肌膚的期待。

▎圖片由AI繪制

然而，并非所有人都能跟上醫(yī)學(xué)的腳步。雖然街頭的虛假小廣告少了，許多患者和家屬仍迷信各種“祖?zhèn)髅胤健?。黨寧寧分享了一個揪心的例子：一位兒童患者，起初癥狀不重，但因父母篤信民間偏方，病情不僅未好轉(zhuǎn)反而急劇惡化，最終導(dǎo)致多器官衰竭，被送進ICU搶救。

不同的認知，導(dǎo)向不同的治療抉擇，最終通往迥異的人生道路。這更堅定了黨寧寧的認識：作為醫(yī)生，普及疾病知識、消除誤解、引導(dǎo)患者基于科學(xué)證據(jù)做出治療選擇，是義不容辭的責(zé)任。

超越皮膚，長程管理，尋回握手自由

“銀屑病尚無法根治，長期綜合管理是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?！秉h寧寧強調(diào)，醫(yī)生不僅要推動患者對創(chuàng)新療法（如生物制劑）的信心，更要以長程管理理念指導(dǎo)全程治療。

“管理不止于藥物，”她指出，“還需關(guān)注共病篩查（如高血壓、高脂血癥、心血管疾病等）治療，以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、充足睡眠、精神愉悅等行為干預(yù)。綜合施策，才能控制病情，擁抱真正健康的生命狀態(tài)。”

作為一種需要醫(yī)患共決策的個體化疾病，銀屑病的治療策略需精準(zhǔn)定制。黨寧寧解釋病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥?！敖ㄗh初期嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，后續(xù)堅持定期復(fù)查?！?/p>

如今，這些科學(xué)理念正通過科普講座、專業(yè)答疑逐漸深入人心。面對診室里期盼“根治”的患者，黨寧寧始終傳遞希望：“科學(xué)日新月異。今日之局限，未必是明日之絕境?！?/p>

社會力量也在持續(xù)注入支持。去年（2024年），強生創(chuàng)新制藥發(fā)起“此地?zé)o銀”公益項目，首次聚焦患者學(xué)業(yè)、職業(yè)公平發(fā)展，倡導(dǎo)社會包容。今年，強生更借力AI，與醫(yī)生共創(chuàng)患者學(xué)業(yè)職業(yè)肖像，從一幅到萬千，以科技之力推動科學(xué)認知，鼓勵患者從“此地”啟程，公平逐夢。

“他們本就是正常人?！秉h寧寧望向墻上那幅“濟世”墨寶，話語堅定。當(dāng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與社會認知在此交匯，更多曾被“銀白”禁錮的生命，終將舒展身心，重拾與這世界從容握手的自信。

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