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援藏醫(yī)生有話說(shuō):高原衰退癥相關(guān)知識(shí)

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年07月05日 06:19

一.什么是高原衰退癥?長(zhǎng)期生活在海拔3000米以上高原地區(qū)的人,長(zhǎng)期受惡劣環(huán)境,缺氧、寒冷、大風(fēng)、紫外線等因素影響,多數(shù)都會(huì)感到記憶力逐漸減退、反應(yīng)力下降、注意力不集中,并且伴有失眠、疲勞感、頭暈、頭腦不清醒、胸悶、食欲下降、體重減輕等癥狀,我們把這一系列臨床癥狀,稱為高原衰退癥。高原衰退癥是一種慢性高原病,是由于長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致的人體各器官功能的逐漸減退。隨著其病情的發(fā)展,部分高原衰退癥患者會(huì)逐漸發(fā)展成高原紅細(xì)胞增多癥和高原心臟病,嚴(yán)重影響常住高原人群的生活質(zhì)量,危害身體健康。

二.為什么沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)這個(gè)疾???

1.高原衰退癥,以前稱作“慢性高原反應(yīng)”、“慢性高原適應(yīng)不全癥”等,高原衰退癥正式命名到現(xiàn)在不過(guò)30年。

2.高原衰退癥的臨床表現(xiàn)和癥狀、體征缺乏特異性,臨床醫(yī)學(xué)上容易和一些具有類似表現(xiàn)的疾病混淆。

3.診斷高原衰退癥時(shí),必須充分排除其它疾病后,醫(yī)生才會(huì)謹(jǐn)慎出具病情診斷書。

三.高原衰退癥有哪些表現(xiàn)?

1.腦力衰退:表現(xiàn)為頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、思維判斷能力降低、情緒不穩(wěn)定和精神淡漠等,少數(shù)患者可出現(xiàn)昏厥。

2.體力衰退:表現(xiàn)為心悸,胸悶,食欲減退,餐后腹脹,大便稀溏,體重減輕,疲乏無(wú)力,勞動(dòng)及工作能力降低,性功能減退,月經(jīng)失調(diào)等。

3.體征表現(xiàn):主要表現(xiàn)為血壓降低、脈壓縮小、脫發(fā)、牙齦出血、牙齒脫落、指甲凹陷、間歇性浮腫及肝脾腫大等。無(wú)多血貌,心肺檢查大多陰性。

4.輔助檢查表現(xiàn):

①血常規(guī)及尿常規(guī)檢查多在高原正常值范圍內(nèi)。部分患者血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積可接近于診斷高紅癥的標(biāo)準(zhǔn)值,白細(xì)胞、血小板無(wú)明顯變化;偶爾可見輕度蛋白尿。血黏度可輕度增加,微循環(huán)血流速度減慢,血?dú)夥治雠c高原健康人比較無(wú)顯著改變。

②心電圖大多正常。少數(shù)可有輕度電軸右偏或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,個(gè)別表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速。

③胸片顯示肺及心臟大血管正常。心臟B超大多正常,少數(shù)可有輕度肺動(dòng)脈高壓。肺功能正常。

四.如何預(yù)防高原衰退癥?

五.1.吸氧:無(wú)論是預(yù)防還是治療高原衰退癥,吸氧都是重要的方法。通過(guò)在高原地區(qū)長(zhǎng)期吸氧,我們可以改善高原衰退癥患者的缺氧狀態(tài),對(duì)于預(yù)防和治療高原衰退癥的發(fā)生發(fā)展能夠起到一定的作用。

2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:日常生活有規(guī)律,不吸煙,不酗酒,合理飲食。

3.適度的體育鍛煉:高原低氧環(huán)境中,長(zhǎng)時(shí)間從事重體力負(fù)荷可明顯加重缺氧,不利于健康。因此,高原體育鍛煉有其特殊性,最好進(jìn)行活動(dòng)量較小的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,時(shí)間不宜太久,每天堅(jiān)持30分鐘至1小時(shí)即可,夏秋季節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)間可稍長(zhǎng)一些,而冬春寒冷季節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短。

4.避免過(guò)度疲勞及精神緊張:機(jī)體長(zhǎng)期處于疲勞、應(yīng)激狀態(tài),容易出現(xiàn)機(jī)能失調(diào)、早衰,在高原低氧環(huán)境下更為明顯。注意勞逸結(jié)合不僅是預(yù)防高原衰退癥的有效措施,也是高原上防病治病的基本原則。

5.減少在高原留置時(shí)間。

五.高原衰退癥該怎么治療?

1.返回平原:高原衰退癥患者的某些癥狀,在平原生活一段時(shí)間后,可完全恢復(fù),甚至再次返回高原亦不復(fù)發(fā)。對(duì)那些返回高原仍復(fù)發(fā)者,特別是癥狀多并且較重的患者,最好返回平原,或轉(zhuǎn)至海拔相對(duì)較低的地區(qū)生活和工作。

2.間斷吸氧:可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量為1—2L/分,每次1—2小時(shí),每天1—3次。睡前吸氧可明顯改善患者的睡眠,對(duì)于癥狀較重的患者可延長(zhǎng)吸氧時(shí)間和增加次數(shù)。吸氧可明顯改善患者頭痛、頭昏、失眠、胸悶等癥狀,也可改善患者的記憶力和思維能力,提高工作效率,減輕疲勞。

3.對(duì)癥治療:頭痛可給予止痛藥,失眠較重者可適當(dāng)服用安眠藥,食欲不振、腹脹者可服用助消化藥和胃動(dòng)力藥。

4.中醫(yī)藥治療:中醫(yī)藥技術(shù)在預(yù)防治療高原衰退癥方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),可以改善高原衰退癥患者的睡眠質(zhì)量;提高高原衰退癥患者的血氧飽和度,糾正缺氧;改善腦認(rèn)知功能;提高心肺功能,增強(qiáng)體力等。主要的治療方法有益氣活血、補(bǔ)中益氣、養(yǎng)生津、健脾除濕等。比如人參、五味子、石菖蒲、丹參、遠(yuǎn)志等中藥,都可以根據(jù)病人的具體情況應(yīng)用于高原衰退癥的治療之中,可以起到良好的預(yù)防與治療作用。

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