一、康復(fù)的概念、層次、領(lǐng)域1、概念：綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,以減少殘疾的影響〔身心和社會(huì)功能障礙〕,使其得到整體康復(fù)而重返社會(huì).2、康復(fù)的層次第一層次——軀體和感官功能的康復(fù),解決特殊兒童個(gè)人生活活動(dòng)自理問題,解決特殊兒童與人交流等問題.<疾病本身與導(dǎo)致的功能障礙>第二層次——學(xué)習(xí)和工作能力的康復(fù),解決特殊兒童上學(xué)和就業(yè)的問題.〔疾病導(dǎo)致的功能障礙〕第三層次——精神和心理功能的康復(fù),解決特殊兒童社會(huì)生活和人際關(guān)系的適應(yīng)問題.〔獨(dú)立生活學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)和工作〕第四層次——社會(huì)生活功能的康復(fù),是特殊兒童取得良好生活質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的能力的康復(fù).〔獨(dú)立生活學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)和工作,提高生活質(zhì)量〕3、康復(fù)的領(lǐng)域醫(yī)學(xué)康復(fù)：通過醫(yī)療的方法使病傷殘者實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo),包括藥物、手術(shù)和物理等一些治療方法.例如：聾童的電子耳蝸手術(shù)呆小癥的藥物治療腦癱的運(yùn)動(dòng)療法是全面康復(fù)的基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn),是實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)的根本保證.社會(huì)康復(fù)：社會(huì)層次上采取與社會(huì)生活有關(guān)系的措施促進(jìn)其康復(fù).1、建立無(wú)障礙環(huán)境；2、改善經(jīng)濟(jì)環(huán)境；3、改善法律環(huán)境社會(huì)康復(fù)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù)目標(biāo)的最終保證.教育康復(fù)：通過教育和訓(xùn)練的手段,提高殘疾人的素質(zhì)和能力.能力包括日常生活能力、職業(yè)技能與適應(yīng)社會(huì)的能力.例如：學(xué)校教育智障兒童的日常生活作業(yè)療法聾童的言語(yǔ)訓(xùn)練孤獨(dú)癥的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練任務(wù)是最大限度地發(fā)揮個(gè)體的潛能和補(bǔ)償能力,使受損害的機(jī)體功能達(dá)到最好的發(fā)展水平. 職業(yè)康復(fù)：協(xié)助殘疾人妥善選擇能夠充分發(fā)揮其潛在的最適合職業(yè),并幫助他們切實(shí)適應(yīng)和充分勝任這一工作,取得獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)能力并貢獻(xiàn)于社會(huì).職業(yè)康復(fù)評(píng)價(jià)的方法、就業(yè)心理和就業(yè)態(tài)度指導(dǎo)、職業(yè)的選擇和介紹以與如何進(jìn)行就業(yè)后的隨訪.例如：就業(yè)盲人按摩、樂器聾人寫作、繪畫、IT、農(nóng)業(yè)等是實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的加速劑,是使殘疾人自立于社會(huì)的根本途徑.二、特殊兒童康復(fù)的目的1、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)和感知功能的發(fā)展.2、訓(xùn)練掌握日常生活技能,提高生活自理能力.3、改善和發(fā)展對(duì)生活和環(huán)境的適應(yīng)和控制能力,為入學(xué)創(chuàng)造生理和心理的基本條件.4、培養(yǎng)正確平衡的心理素質(zhì)5、組織和指導(dǎo)參加社交活動(dòng).6、培訓(xùn)家長(zhǎng).三、殘疾的分類WHO按照殘疾的性質(zhì)、程度和影響,把殘疾分為殘損、殘疾和殘障.1、殘損—是心理、身體的或解剖結(jié)構(gòu)或功能異常或缺乏,其影響在組織器官水平.殘損不是疾病,是疾病的后果,如失去一個(gè)肢體或臟器,手指麻木,對(duì)周圍人失去信心2、殘疾—是在一定的方式下在或在一定X圍內(nèi)進(jìn)行正?；顒?dòng)的能力受到限制或缺乏,其影響在個(gè)體水平,造成個(gè)體活動(dòng)能力障礙.由殘損引起的如：語(yǔ)言書寫困難、拾東西困難,行走困難,學(xué)習(xí)困難、脾氣古怪等.3、殘障—是對(duì)個(gè)體的損害,由殘損或殘疾引起,其限制或妨礙了個(gè)體根據(jù)年齡、性別、社會(huì)和文化因素不同的正?；顒?dòng)的進(jìn)行,其影響在社會(huì)水平,不但個(gè)人生活不能自理,甚至影響到不能參加社會(huì)生活、學(xué)習(xí)和工作.患者在享受社會(huì)權(quán)利和履行社會(huì)職責(zé)方面,因能力障礙而處于不利地位,如不能工作,不能照顧家庭,不能作母親與不能行使母親職責(zé),不能履行社會(huì)職責(zé)等.四、殘疾的康復(fù)對(duì)策1．對(duì)于只有組織結(jié)構(gòu)和/或功能上的缺損,而尚未影響至社會(huì)生活功能者,應(yīng)積極進(jìn)行臨床治療和康復(fù)功能訓(xùn)練,以防止功能障礙的出現(xiàn)或發(fā)展.2．對(duì)有個(gè)體生活能力障礙,但尚未影響至社會(huì)生活功能者,應(yīng)進(jìn)行各方面的康復(fù)治療、教育和訓(xùn)練,發(fā)展其代償能力,或以器具輔助補(bǔ)償能力的不足.3．對(duì)有嚴(yán)重殘疾,以致造成社會(huì)生活能力障礙者,除進(jìn)行康復(fù)治療外,更重要的是在社會(huì)層次上調(diào)整和改變其生活,學(xué)習(xí)和工作條件,以利于殘疾人重返社會(huì).五、康復(fù)評(píng)定的定義、目的1. 康復(fù)評(píng)定的定義康復(fù)評(píng)定〔Rehabilitation assessment〕是指對(duì)傷、病、殘者功能障礙的原因、部位、性質(zhì)、程度和預(yù)后進(jìn)行客觀的定性和/或定量的描述與分析,并依此制定相應(yīng)的康復(fù)目標(biāo)和治療方案的全過程.2. 康復(fù)評(píng)定的目的康復(fù)評(píng)定主要目的是確定患者的功能障礙的性質(zhì)和程度,并估計(jì)其未來的發(fā)展和恢復(fù)能力,為制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和方案提供了至關(guān)重要的依據(jù).因此,康復(fù)醫(yī)學(xué)從功能評(píng)定開始,又以功能評(píng)定結(jié)束.六、什么叫日常生活活動(dòng)日常生活活動(dòng)〔activities of daily living,ADL〕是指人們?yōu)楠?dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共同性的身體動(dòng)作群,即進(jìn)行衣、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生等的基本動(dòng)作和技巧.七、日常生活活動(dòng)的測(cè)定1. 檢查的目的康復(fù)訓(xùn)練的基本目的就是要改善殘疾者的日常生活活動(dòng)能力,為此,必須首先了解患者的功能狀況,即進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力的測(cè)定.日常生活活動(dòng)能力的測(cè)定就是用科學(xué)的方法,盡可能準(zhǔn)確地了解并概括殘疾者日常生活的各項(xiàng)基本功能狀況,即明確他們是怎樣進(jìn)行日常生活的,能做多少日?；顒?dòng),難于完成的是哪些項(xiàng)目,功能障礙的程度如何.日常生活活動(dòng)能力的測(cè)定是功能評(píng)估的康復(fù)診斷的重要組成部分,是確立康復(fù)目標(biāo)、制定康復(fù)計(jì)劃、評(píng)估康復(fù)療效的依據(jù),是康復(fù)醫(yī)療中必不可少的重要步驟.2. 檢查內(nèi)容〔見補(bǔ)充〕與分級(jí)Ⅰ級(jí)：不能完成,全靠別人代勞.Ⅱ級(jí)：自己能做一部分,但要在別人具體幫助下才能完成.Ⅲ級(jí)：在別人從旁指導(dǎo)下可以完成.Ⅳ級(jí)：能獨(dú)立完成,但較慢,或需要使用輔助器和支具.Ⅴ級(jí)：正常,能獨(dú)立完成.3. 檢查方法直接觀察法就是由測(cè)定者親自觀察患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)的具體情況,評(píng)估其實(shí)際活動(dòng)能力.測(cè)定時(shí),由測(cè)定者向患者發(fā)出動(dòng)作指令,讓患者實(shí)際去做.譬如對(duì)患者說"請(qǐng)你坐起來〞,"請(qǐng)你洗洗臉〞,"讓我看看你是怎樣梳頭的〞等等,要逐項(xiàng)觀察患者進(jìn)行各項(xiàng)動(dòng)作的能力,進(jìn)行評(píng)估與記錄.對(duì)于能直接觀察的動(dòng)作,不要只是采取詢問的方式,了解能做什么、能做什么與完成的程度,而是竭力做到客觀,避免主觀,以防止患者夸大或縮小他們的能力.間接評(píng)估是指對(duì)于一些不能直接觀察的動(dòng)作,通過詢問的方式進(jìn)行了解和評(píng)估的方法.譬如通過詢問了解患者是否能夠控制大、小便等.八、康復(fù)工程的概念康復(fù)工程是工程技術(shù)人員在全面康復(fù)和有關(guān)工程理論指導(dǎo)下,與各個(gè)康復(fù)領(lǐng)域的康復(fù)工作者,殘疾人、殘疾人家屬密切合作,以各種工藝技術(shù)為手段,幫助殘疾人最大限度地開發(fā)潛能,恢復(fù)其獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)、工作、回歸社會(huì)、參與社會(huì)能力的科學(xué).九、物理治療的定義物理治療學(xué)〔Physical Therapy〕是研究應(yīng)用物理因子作用人體以提高健康水平、保健、預(yù)防和治療疾病,促進(jìn)病后機(jī)體康復(fù),延緩衰老等的專門學(xué)科.十、物理治療的原理〔判斷題〕〔一〕物理因素作用于人體引起治療作用的機(jī)制生命活動(dòng)的基本原則之一是機(jī)體內(nèi)環(huán)境和機(jī)體外環(huán)境不斷進(jìn)行能和信息交換.生命起源和發(fā)展,物理因子起重要的作用,如陽(yáng)光、放射本底,地球磁場(chǎng)〔0.3～0.5GS〕、電場(chǎng)、冷熱等都是生命起源的物理基礎(chǔ),故稱為生態(tài)因子.人工物理因子的性質(zhì)屬于生態(tài)學(xué)因子,而生物體在其生理和病理過程中以與隨外界環(huán)境變化而產(chǎn)生的應(yīng)答反應(yīng)中均伴有一定理化現(xiàn)象,如動(dòng)作電位,磁場(chǎng)強(qiáng)度、熱輻射強(qiáng)度、電子傳遞等,人體自發(fā)的與其在外界影響下發(fā)生的一系列生物物理現(xiàn)象為理療作用機(jī)理提供依據(jù).各種物理因子作為不同形式的物理能和信息作用于機(jī)體時(shí),在其內(nèi)部進(jìn)行傳遞和交換.能是信息的物質(zhì)基礎(chǔ),信息是能的表現(xiàn)形式.當(dāng)物理因子的作用強(qiáng)度大于生理閾值,而且其參數(shù)與細(xì)胞——分子內(nèi)生物物理變化的參數(shù)與細(xì)胞內(nèi)能量合成過程參數(shù)相對(duì)應(yīng)時(shí),該物理因子對(duì)機(jī)體便可起到信息的作用.體內(nèi)接受物理信息作用的結(jié)構(gòu)是末梢神經(jīng)感受器、大分子、大分子的聚集體〔蛋白質(zhì)、糖、酶、生物膜等〕不同的物理因子與各種感受器間選擇性地進(jìn)行作用和產(chǎn)生反應(yīng).物理因子作用于人體后,物理能即被人體吸收并發(fā)生能量的轉(zhuǎn)換,同時(shí)引起一系列的物理和化學(xué)變化,產(chǎn)生局部和/或全身性的生理反應(yīng),從而引起治療作用.通過神經(jīng)－體液調(diào)節(jié)的作用而產(chǎn)生效應(yīng).神經(jīng)機(jī)制和體液機(jī)制是有機(jī)聯(lián)系的,是通過反饋機(jī)制發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的.對(duì)于物理因子的作用,神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)起主導(dǎo)作用,體液因子的變化既是引起反應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ),又是在一定程度上決定反應(yīng)性質(zhì)的因素.十一、物理治療的規(guī)律〔判斷〕1 Grotthus-Drapper規(guī)律作用于人體的電磁波或輻射線,只有被吸收才能對(duì)人體發(fā)生作用,如果100%穿透人體而不被人體所吸收,則不可能發(fā)生作用.2 Bunsen-Roscoe規(guī)律單位時(shí)間吸收能量的大小和作用時(shí)間的長(zhǎng)短的乘積,決定了一定的反應(yīng)量,能量減少時(shí),為達(dá)到相同的反應(yīng),可以延長(zhǎng)作用的時(shí)間來彌補(bǔ)；反之亦然.只要能量與作用時(shí)間的乘積不變,其反應(yīng)的大小也不變.3 Arndt-Schulze規(guī)律刺激強(qiáng)度和反應(yīng)之間有一定的規(guī)律,弱刺激可激起生命活動(dòng),中等刺激促進(jìn)之,強(qiáng)刺激抑制之.超大劑量則產(chǎn)生破壞、致死作用.并伴有量變到質(zhì)變轉(zhuǎn)化、發(fā)展過程.十二、運(yùn)動(dòng)治療的定義、目的定義：廣義的運(yùn)動(dòng)療法<therapeutic exercise>指以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ),采用主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),通過改善、代償和替代的途徑,旨在改善運(yùn)動(dòng)組織〔肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等〕的血液循環(huán)和代謝,促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能,提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能,減輕異常壓力或施加必要的治療壓力,糾正軀體畸形和功能障礙.目的：1、運(yùn)動(dòng)時(shí)抑制不必要的肌肉收縮,使之充分弛緩.2、降低肌X力,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度.3、增強(qiáng)肌力和耐力.4、保持適當(dāng)?shù)闹缓腕w位,改善神經(jīng)肌肉的功能,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能重塑.5、保持各肌群相互間的協(xié)調(diào)性.6、力求獲得基本動(dòng)作,從臥位、立位到步行的順序.7、通過運(yùn)動(dòng)刺激改善心臟、肺、肝臟等功能.十三、肌力的分級(jí)肌力Lovett 分級(jí)0% 0級(jí)功能性電刺激運(yùn)動(dòng)——誘發(fā)主動(dòng)肌肉收縮,避免肌肉萎縮,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免攣縮和10% 1級(jí)粘連,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能恢復(fù).25% 2級(jí)助力運(yùn)動(dòng),輔助運(yùn)動(dòng),促使肌力達(dá)到3級(jí),產(chǎn)生功能性關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)50% 3級(jí)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)促使肌力達(dá)到IV級(jí).75% 4級(jí)抗阻運(yùn)動(dòng),等速運(yùn)動(dòng)促使肌力和肌肉耐力恢復(fù)正常.提高心肺功能和耐力.100% 5級(jí)十四、神經(jīng)發(fā)育法的定義采取各種康復(fù)治療手段和方法刺激感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng),通過調(diào)整神經(jīng)通路的興奮性,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮,使軟弱無(wú)力肌收縮,或抑制脊髓反射亢進(jìn)引起的肌痙攣,獲得可以控制的、協(xié)調(diào)的肌肉活動(dòng),達(dá)到神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能重組.十五、哪些方法屬于神經(jīng)發(fā)育法BoBath方法、V ojta療法、上田法、常用的有Bobath技術(shù)、Rood技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、本體感覺促進(jìn)技術(shù)〔PNF〕和運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù).十六、作業(yè)治療的定義定義：應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng),對(duì)于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度地喪失生活自理和職業(yè)勞動(dòng)能力的患者,進(jìn)行治療和訓(xùn)練,使其恢復(fù)、改善和增強(qiáng)生活、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)能力,作為家庭和社會(huì)的一員過著有意義的生活.十七、感統(tǒng)訓(xùn)練的定義感覺統(tǒng)合就是人體在環(huán)境內(nèi)有效利用自身的感觀,從外界獲得不同的感覺信息〔視、聽、嗅、味、觸、前庭和本體覺等〕輸入大腦,大腦對(duì)輸入信息進(jìn)行加工處理并作出適應(yīng)性反應(yīng)的能力.十八、人體最重要的幾種感覺觸覺是指分布于全身皮膚上的神經(jīng)細(xì)胞接受來自外界的溫度、濕度、疼痛、壓力與震動(dòng)的感覺.前庭平衡覺是利用內(nèi)耳的三對(duì)半規(guī)管與耳石〔碳酸鈣結(jié)晶體〕來探測(cè)地心引力并控制頭部在活動(dòng)中的方位,與保持身體的平衡.運(yùn)動(dòng)覺〔又稱深感覺〕是來自于我們身體內(nèi)部的肌肉、關(guān)節(jié)的感覺,它是了解肢體的位置與運(yùn)動(dòng)的感覺.十九、游戲療法的定義和對(duì)兒童的意義定義游戲治療是以游戲?yàn)槊浇?讓兒童有機(jī)會(huì)自然地表達(dá)自己的感情,暴露問題,并從中自我解除困擾的一種治療方法.游戲?qū)和l(fā)展的意義游戲是通過同化作用來改變現(xiàn)實(shí)的,以滿足他把握、控制和確定外部現(xiàn)實(shí)的要求.游戲?qū)和囊饬x：1.游戲促進(jìn)了兒童認(rèn)知能力的發(fā)展2.游戲促進(jìn)了兒童社會(huì)化進(jìn)程3.游戲促進(jìn)了兒童健康人格的形成二十、腦癱的康復(fù)治療康復(fù)治療〔一〕物理和運(yùn)動(dòng)治療1．基本原則包括運(yùn)動(dòng)療法和物理因子療法,主要針對(duì)患兒的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行康復(fù)治療.運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的原則應(yīng)遵循：A由頭向尾、由近位端向遠(yuǎn)位端等兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律B在抑制異常運(yùn)動(dòng)模式的同時(shí),進(jìn)行正常運(yùn)動(dòng)模式的誘導(dǎo)C使患兒獲得保持正常姿勢(shì)的能力D促進(jìn)左右對(duì)稱的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)E誘發(fā)和強(qiáng)化所希望的固定運(yùn)動(dòng)模式,逐漸完成由單個(gè)運(yùn)動(dòng)向多個(gè)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)；F康復(fù)訓(xùn)練前肌X力的緩解2．康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)A頭部的控制最重要.仰臥位頭部保持正中位,頸部牢固挺起；俯臥位抬頭和轉(zhuǎn)動(dòng)；坐位保持頭直立位,進(jìn)行前后左右頭的直立反應(yīng)訓(xùn)練；拉起時(shí)頭的直立挺胸抬頭訓(xùn)練B支撐抬起訓(xùn)練和頭訓(xùn)練同時(shí)進(jìn)行,以使身體能夠抬起、翻身和回旋.肘支撐、手支撐、坐位支撐C翻身訓(xùn)練翻身的前提是抬頭D坐位訓(xùn)練坐位是向立位發(fā)育過程的中間姿勢(shì).E膝手立位和高爬位的訓(xùn)練訓(xùn)練時(shí)要注意姿勢(shì)調(diào)節(jié)的能力,重心逐漸下移而軀干抬高的能力,關(guān)心周圍事物的能力.從腹爬位開始訓(xùn)練逐漸到膝手立位和高爬.F站立和立位訓(xùn)練膝立位時(shí)如果能夠?qū)桥韬腕y關(guān)節(jié)的控制達(dá)到一定程度,可進(jìn)行立位訓(xùn)練.由他人扶站開始,至自己扶站、站立時(shí)兩手交替拿物、立位平衡的建立、單腿站立,必要時(shí)可用輔助器具.G步行訓(xùn)練前提是單腿站立步行的進(jìn)步和實(shí)用性訓(xùn)練3．目標(biāo)痙攣型腦癱的治療目標(biāo)：降低肌X力,抑制屈曲模式和肢體的內(nèi)收內(nèi)旋,促進(jìn)伸展模式和外展外旋,促進(jìn)對(duì)稱性姿勢(shì),抑制攣縮和畸形.手足徐動(dòng)型的治療目標(biāo)：控制頭部保持中間為,控制肢體的活動(dòng)向著中線方向,抑制伸展模式和非對(duì)稱模式,抑制不隨意運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的易變性,提高日常生活能力.4．療法bobath療法從神經(jīng)生理學(xué)角度分析,認(rèn)為腦癱兒根本問題是由于缺乏對(duì)反射性姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式的抑制〔中樞性抑制〕而導(dǎo)致的異常.因此,基本原理是通過反射性抑制異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)正常的運(yùn)動(dòng)感覺和運(yùn)動(dòng)模式.V ojta療法這種方法是通過對(duì)身體一定部位的壓迫刺激來誘導(dǎo)產(chǎn)生全身的、協(xié)調(diào)化的反射性移動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)與改善患兒的運(yùn)動(dòng)機(jī)能,因此也稱其為誘導(dǎo)療法.物理因子其他易化技術(shù)〔二〕作業(yè)療法保持正常姿勢(shì)促進(jìn)上肢功能的發(fā)育促進(jìn)感覺、知覺運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育促進(jìn)日常生活動(dòng)作促進(jìn)情緒的穩(wěn)定和社會(huì)適應(yīng)性〔三〕言語(yǔ)障礙的矯治80%存在發(fā)生機(jī)制：語(yǔ)言發(fā)育遲緩,發(fā)音器官功能障礙,交流意愿障礙與其他障礙.特點(diǎn)：語(yǔ)言發(fā)育遲緩和或構(gòu)音障礙〔四〕其他治療1．藥物治療2．傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)療法3．手術(shù)治療4．輔助器具與矯形器5．乘馬療法6．感統(tǒng)訓(xùn)練7．文娛體育治療〔五〕引導(dǎo)式教育功能障礙者通過學(xué)習(xí)可以獲得適當(dāng)?shù)墓δ?在學(xué)習(xí)過程中除了本人努力外,還需要其他人的幫助,即通過其他人的引導(dǎo)、誘發(fā)與教育,促進(jìn)功能障礙的改善,創(chuàng)建有效功能替代原有的功能障礙.通過教育的方式,使功能障礙者的異常功能得以改善和恢復(fù)正常.不是單純的物理治療,而是通過一定手段,誘導(dǎo)和實(shí)現(xiàn)預(yù)先所設(shè)定的目標(biāo),引導(dǎo)出功能障礙者學(xué)習(xí)各種機(jī)能動(dòng)作的一種局面.目的產(chǎn)生——要求通過傳入神經(jīng)進(jìn)入大腦——意識(shí)化——大腦發(fā)出指令——傳出神經(jīng)傳達(dá)到執(zhí)行命令的器官——產(chǎn)生效應(yīng),達(dá)到目的.引導(dǎo)員：患兒所需要的各種訓(xùn)練和教育都由此人在同一環(huán)境中給予.引導(dǎo)式教育學(xué)院四年學(xué)習(xí),課程人體解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理、神經(jīng)生理、病理學(xué)等,幼兒護(hù)理、教育概論、幼兒心理學(xué)、康復(fù)學(xué)、音樂知識(shí)、游戲方法、動(dòng)作原理,物理治療、作業(yè)療法、語(yǔ)言療法.引導(dǎo)式教育的作用第一引導(dǎo)式教育讓腦癱兒童,在訓(xùn)練學(xué)習(xí)之初就明確的知道自己的訓(xùn)練目的和訓(xùn)練目標(biāo).第二引導(dǎo)式教育可以讓腦癱兒童在學(xué)習(xí)某種知識(shí),技能以與在同伴進(jìn)行游戲的同時(shí),達(dá)到訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)功能的目的,使他們感受到學(xué)習(xí)的快樂和興趣.第三引導(dǎo)式教育發(fā)展了幼兒的性格,糾正了幼兒不良的行為和情感問題,使得幼兒感到雖然自己有殘疾,但也能和正常的孩子一樣成為一個(gè)各方面"健全〞的人.第四引導(dǎo)式教育讓腦癱兒童在家庭化的環(huán)境和氛圍中進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,使他們情緒愉快,沒有更多的壓力感第五引導(dǎo)式教育培養(yǎng)了幼兒良好的生活習(xí)慣,讓幼兒通過普通的一日活動(dòng),無(wú)時(shí)無(wú)刻的接受訓(xùn)練和學(xué)習(xí),最終學(xué)會(huì)如何照料自己.〔六〕護(hù)理和管理二十一、引導(dǎo)式教育的定義通過教育的方式,使功能障礙者的異常功能得以改善和恢復(fù)正常.不是單純的物理治療,而是通過一定手段,誘導(dǎo)和實(shí)現(xiàn)預(yù)先所設(shè)定的目標(biāo),引導(dǎo)出功能障礙者學(xué)習(xí)各種機(jī)能動(dòng)作的一種局面.。

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