康復(fù)治療師幫助患者進(jìn)行康復(fù)治療。

　　今天是第五個(gè)全國(guó)殘疾預(yù)防日，今年的主題是“加強(qiáng)殘疾預(yù)防促進(jìn)全民健康”。

　　這兩天，正是東京殘奧會(huì)期間，記者采訪了寧波市康復(fù)醫(yī)院康復(fù)治療師，聊聊日常生活中常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，以及出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷后如何降低殘疾發(fā)生的可能。

　　有些運(yùn)動(dòng)員受傷后為何能很快重返賽場(chǎng)

　　“嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷、損傷后不重視康復(fù)治療，容易導(dǎo)致肢體殘疾?！笔锌祻?fù)醫(yī)院骨、關(guān)節(jié)與脊髓損傷康復(fù)治療區(qū)治療師劉鑫從業(yè)多年，處理過(guò)許多運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的病例。他告訴記者，運(yùn)動(dòng)損傷指的是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中遭受的一些生理傷害，如皮膚擦傷、肌肉拉傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折等，“運(yùn)動(dòng)損傷在球類運(yùn)動(dòng)中比較常見(jiàn)，如打羽毛球、乒乓球等容易引起手腕、手肘、肩袖損傷，打籃球、踢足球，容易傷到膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)前交叉韌帶、半月板損傷、踝外側(cè)扭傷、距腓韌帶拉傷等?！?/p>

　　劉鑫說(shuō)，在運(yùn)動(dòng)競(jìng)技的賽場(chǎng)上，有些運(yùn)動(dòng)員受了傷，如腿部骨折、韌帶斷裂，可能很快就能重返賽場(chǎng)；但普通市民臥床休養(yǎng)幾個(gè)月之后，走路都還困難，說(shuō)不定還落下殘疾，為什么？

　　“其實(shí)，就是理念上的差異?！眲Ⅵ伪硎?，以前說(shuō)“傷筋動(dòng)骨100天”，傷筋動(dòng)骨后需要臥床休養(yǎng)很長(zhǎng)時(shí)間，是在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件差的前提下，“比如骨折，以前沒(méi)手術(shù)內(nèi)固定，只要傷處一動(dòng)就會(huì)加重?fù)p傷。而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下，手術(shù)之后，如不及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，一味長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)，則很可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉萎縮、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥，進(jìn)而嚴(yán)重影響骨折愈合和功能恢復(fù)，甚至殘疾。相反，在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下科學(xué)地訓(xùn)練，傷處不僅能盡快恢復(fù)，而且可以預(yù)防和減少并發(fā)癥?！?/p>

　　及早康復(fù)治療，能降低致殘可能

　　劉鑫還講了一個(gè)令他印象深刻的典型案例：一個(gè)懷孕6個(gè)多月的孕婦，下樓時(shí)不小心右腳扭了一下，從數(shù)階高的樓梯上摔下。

　　“摔落的瞬間，孕婦一心想保護(hù)肚子里的孩子，于是，她‘將錯(cuò)就錯(cuò)’，直接將身體重量壓到了已經(jīng)被扭過(guò)去的右腳上，最終，肚子里的孩子平安無(wú)事，但右腳腳踝開(kāi)放性骨折，伴隨韌帶斷裂、關(guān)節(jié)囊損傷。她的整個(gè)腳踝都翻過(guò)去了，幾乎能見(jiàn)到骨頭。”幸好，孕婦此前了解過(guò)康復(fù)醫(yī)學(xué)，在綜合性醫(yī)院完成右腳踝手術(shù)后，第一時(shí)間就找到了市康復(fù)醫(yī)院。

　　“術(shù)后一周不到，她轉(zhuǎn)院過(guò)來(lái)，康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)為她量身定制了治療方案。早期用冷敷，減少出血和滲出；之后用熱敷，消腫止痛，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)自我修復(fù)。同時(shí)運(yùn)用治療儀器，刺激骨皮質(zhì)加速愈合。因?yàn)榍捌诓荒苡写蠓秶鲃?dòng)的肢體活動(dòng)，我們就用手法進(jìn)行被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)、應(yīng)力刺激，并輔以電療，防止其肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)?！?/p>

　　治療一個(gè)半月之后，傷處負(fù)重已基本沒(méi)問(wèn)題，康復(fù)團(tuán)隊(duì)就讓孕婦在保證踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下，下地行走。治療兩個(gè)多月后，孕婦就出院了。

　　劉鑫說(shuō)，這個(gè)病例的損傷很嚴(yán)重，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)專業(yè)的康復(fù)治療，落下殘疾的概率高達(dá)80%以上，如果晚一步介入，后期也會(huì)多吃很多苦，而且也不一定能恢復(fù)到損傷前的狀態(tài)。

　　發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后怎么辦？

　　一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，該怎么辦？劉鑫說(shuō)，第一，不要立刻進(jìn)行活動(dòng)，要判定自己損傷情況是否嚴(yán)重，首選冰敷。冰敷能有效收縮血管，減少出血滲出。

　　第二，不要隨便貼一些傷膏藥或熱敷處理。運(yùn)動(dòng)損傷很多都屬于急性損傷，本該減少或者抑制出血，而傷膏類藥物都是活血的，貼上起到反作用。同樣，受傷早期熱敷，會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，從而加重出血和滲出，加重?fù)p傷部位腫脹。

　　第三，不要盲目去揉去按，這樣很容易導(dǎo)致二次損傷。

　　第四，發(fā)現(xiàn)損傷嚴(yán)重，一定要去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　寧波晚報(bào)記者王思勤攝 通訊員 劉小環(huán)

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