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循環(huán)系統護理評估.ppt

來源：泰然健康網時間：2025年05月21日 15:46

上傳人：3399888 文檔編號：498499 上傳時間：2020-06-16 格式：PPT 頁數：16 大?。?.65MB

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1、胸心五區(qū)姜洪萍循環(huán)系統護理評估暨南大學第五附屬醫(yī)院清遠市人民醫(yī)院新護士培訓內容 1 護理評估方法2 循環(huán)系統護理評估1 心率心律血壓2 心功能分級3 循環(huán)系統護理1 急性左心衰病人搶救配合2 中心靜脈壓的監(jiān)測及意義護理評估身心社原則從上到下從外到內護理評估方法眼鼻耳口毛發(fā) 皮膚頭暈頭痛睡眠教育神志對答語言護理評估方法心肝膽肺胃腸循環(huán)系統護理評估心功能分級 NYHA分級標準級患有心臟病但活動量不受限制一般活動不引起疲乏心悸呼吸困難或心絞痛級心臟病患者的體力活動受到輕度限制休息時無自覺癥狀平時一般活動下可出現疲

2、乏心悸呼吸困難或心絞痛級心臟病患者體力活動明顯受限小于平時一般活動即引起活動即引起上述的癥狀級心臟病患者不能從事任何體力活動休息狀態(tài)下也出現心衰的癥狀體力活動后加重急性左心衰搶救流程急性左心衰病人搶救配合體位吸氧開通靜脈通道急救車監(jiān)護尋求幫助中心靜脈壓是指血液流經右心房及上下腔靜脈胸腔段壓力中心靜脈壓 centralvenouspressure CVP 正常值為5cmH2O 12cmH2O 中心靜脈壓的監(jiān)測及意義中心靜脈壓的組成右心室充盈壓靜脈內血容量靜脈收縮壓和張力壓中心靜脈壓靜脈毛細血管壓力測定中心靜脈壓對了解血容量心功能心包填塞有著重大意義可了解原因不明的急性循環(huán)衰竭是低血容量性的還是心源性的少尿或無尿的原因是血容量不足還是腎功能衰竭一臨床意義一臨床意義三監(jiān)測方法標尺測量法標尺測量法測壓裝置測量步驟連接裝置零點調節(jié) 測壓測壓結束 1 取去枕平臥位2 調節(jié) 0 至右心房水平處 1 連接測壓管2 排氣3 關閉輸液通路 1 開放測壓管2 讀取數據 1 關閉測壓管2 開放輸液通路3 整理用物與床單位謝謝

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