1、住住院院患患者者康康復復 治治療療 流流程程檢診病人，48 小時完成入院病歷康復治療組康復治療組組長 病 （Team 組長） 依據病情組成康復治療組（Team） 人 入 接到通知后 24 個工作時查看病人 院 Team 其他成員 與 Team 組長協(xié)商，進行初評前的準備時間：710 工作日內完成地點：病房訓練室或 PT、OT 科 初 期 人員：Team 成員和病房正或副主任醫(yī)師；病人和家屬。 康 復 程序：主管醫(yī)師報告病例Team 成員檢查病人認真聽取病人的意 評 見和要求評價討論上級醫(yī)師業(yè)務指導Team 組長歸納總 定 結，制定康復處方、治療計劃目標，Team 成員分頭實施康復 會 治療方案。 內容：1、主管醫(yī)師報告病例主管醫(yī)師報告病史、體檢、實驗室檢查、診斷、治療，目前存在的主要問題等。2、Team 成員檢查病人在訓練室，Team 成員依據本專業(yè)檢查病人，找出主要功能障礙問題。3、認真聽取病人的意見和要求Team 成員認真聽取病人對康復治療的意見和要求，并認真解答，詳細交代康復訓練中可能出現的醫(yī)療意外和并發(fā)癥，病人簽訂康復治療同意書，存于病歷中。4、評價討論：在醫(yī)師辦公室，各成員交

2、流診療意見，提出相應的評定，治療計劃和注意事項，預期效果及影響因素，確定近遠期康復目標。5、上級醫(yī)師業(yè)務指導正或副科主任醫(yī)師對評定治療內容進行補充，結合病人進行教學，體現新經驗、新進展、新觀點。6、Team 組長歸納總結評價會結束時，組長需進行條理化總結，制定康復計劃和目標，填寫康復處方存于病歷中。強化訓練 加大病房 PT、OT 以彌補訓練治療量不足，要求家屬 康 參與康復治療 復 治 中醫(yī)康復治療：參加初評并進行中醫(yī)康復治療（暫定）療 加強治療手段 文體：需輪椅代步者，均要求輪椅技能訓練康復儀器治療：包括平衡儀、CYBEX 肌力治療系統(tǒng)、心肺運動負荷儀等，適于三癱一截及骨關節(jié)、肌肉損傷等。心理：心理異常者進行心理治療。 社康：有家庭社會問題者，積極介入。時間、地點、人員、程序同初期評價會。中 評價次數：初評后一個月完成第一次中評 期 康 內 容：側重于病人經過一段時期的康復治療后功能改變以及各種 復 并發(fā)癥的情況，分析原因以此調整康復治療計劃和方法。 評 定 聯合查房：如病人住院時間長,Team 組長據病情需要，隨時組織有關 會 Team 成員進行多次聯合查房,內容同中評，病程記錄中30 天反映一次?？?強化訓練 依據病情修改的康復計劃，繼續(xù)有效的強化訓練治療。 復 治 療 調整治療手段 依據病情需要，適時調整訓練治療手段和方法。時間: 病人出院前一周完成. 后 期 地點、人員、程序同初、中期康復評價會。 康 復 內容：1、評定康復治療效果與康復目標的符合程度，經驗和教訓。 評 2、認真聽取病人對住院期間康復治療效果和質量的意見，提出 定 出院后康復訓練的建議。 會 回歸家庭和社會門診、社區(qū)治療職業(yè)康復等蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院康復科2012-02-01

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