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案例

陳某，女，50歲，某銀行分行經(jīng)理。她經(jīng)常自覺身體發(fā)熱，但觸摸肌膚卻覺冰冷，動輒周身大汗，口渴欲飲熱水，經(jīng)多家醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變，服用中西藥，病情仍有反復(fù)，不能得到有效控制。近日，她因出汗加重再次就醫(yī)，被診斷為內(nèi)分泌失調(diào)。

我們身邊有一些人存在類似癥狀。什么是內(nèi)分泌失調(diào)？內(nèi)分泌失調(diào)可能會出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)？我們一起看看吧！

什么是內(nèi)分泌失調(diào)？

內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素水平在正常情況下保持平衡，與神經(jīng)、免疫系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào)配合人體的代謝和生理功能。而內(nèi)分泌失調(diào)就是激素水平的平衡受到破壞（某種激素過量或不足），并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

內(nèi)分泌失調(diào)可能會出現(xiàn)哪些

臨床表現(xiàn)？

01

男女共有的表現(xiàn)

※ 病情輕微時，可表現(xiàn)為臉上長痘痘、面色發(fā)暗、毛孔粗大并排出大量油脂。

※ 進(jìn)一步可出現(xiàn)焦慮、煩躁、脾氣變壞、情緒不穩(wěn)定、過于興奮等表現(xiàn)。

※ 可出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、工作能力下降，伴有失眠、多夢，睡醒后身體乏力、脫發(fā)、衰老等表現(xiàn)。

※ 如果發(fā)生垂體、腎上腺、甲狀腺、性腺等腺體疾病，會出現(xiàn)相應(yīng)功能減退或亢進(jìn)，導(dǎo)致激素分泌失調(diào)，易出現(xiàn)性功能失調(diào)。

※ 內(nèi)分泌系統(tǒng)與整個人體的代謝和生理活動都有關(guān)，內(nèi)分泌失調(diào)后可出現(xiàn)各種不同的表現(xiàn)，包括身高、體重、發(fā)育、皮膚、骨骼等各個方面的變化，也可出現(xiàn)高脂血癥、糖尿病等代謝性疾病。

02

男女不同的表現(xiàn)

※ 男性原發(fā)性和繼發(fā)性睪丸功能低下造成的激素分泌異常，會導(dǎo)致男性女性化；還可出現(xiàn)精子質(zhì)量下降，導(dǎo)致不育。

※ 女性由于承擔(dān)生育功能，在不同階段激素分泌變化較大，不少女性在更年期容易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)。女性還會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、月經(jīng)量不穩(wěn)定、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)等婦科疾病，以及乳房脹痛、乳腺增生等乳腺疾病。與妊娠密切相關(guān)的激素分泌失調(diào)可影響正常的排卵周期，降低受孕成功的概率，甚至?xí)斐刹辉小Ａ硗?，女性若雄激素分泌過多，可出現(xiàn)多毛癥狀。

內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)生原因是什么？

人體的內(nèi)分泌腺體有垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、性腺、松果體和胸腺等，每個腺體都分泌著不同的激素，形成一種密切聯(lián)系的調(diào)節(jié)機(jī)制，對人體進(jìn)行合理的控制和調(diào)節(jié)。

常見的女性內(nèi)分泌失調(diào)大多與卵巢所產(chǎn)生的激素過高或過低有關(guān)。卵巢產(chǎn)生雌激素、孕激素和雄激素。雄激素過高可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、痤瘡、不排卵、不孕等。雌激素過低可產(chǎn)生類似更年期的表現(xiàn)，如皮膚萎縮、黃斑、情緒改變、潮熱出汗、體重改變、耳鳴等。孕激素過低可使雌激素相對過高，雌激素過高會造成子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變，甚至導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌等疾病。人體內(nèi)分泌系統(tǒng)所分泌的各種激素若失去平衡（過高或過低），就容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。

內(nèi)分泌腺體和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素有著自身的節(jié)律，季節(jié)變化、晝夜更替、生活規(guī)律、睡眠、飲食等均可影響激素分泌的節(jié)律。為了適應(yīng)各種因素的變化，激素反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)也形成了相應(yīng)的節(jié)律。如果這些因素突然改變，原本的節(jié)律就會被破壞，造成某種激素分泌過高或過低，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。造成激素水平過高或過低的原因有：

01

環(huán)境因素

當(dāng)季節(jié)交替、氣候變化過快等正常節(jié)律打破時，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌功能。另外，受污染的空氣、水及食物、藥物中的外源性雌激素可影響人體內(nèi)的激素，引起內(nèi)分泌失調(diào)。比如，大豆中含有外源性雌激素，可影響人體內(nèi)激素水平。

02

生理因素

內(nèi)分泌腺體的自我調(diào)節(jié)能力會隨著年齡的增長而下降，因此老年人常不能保持良好的動態(tài)平衡，從而發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)。另外，有些人的內(nèi)分泌失調(diào)與遺傳有關(guān)。垂體激素會影響其他內(nèi)分泌腺體的激素分泌，而垂體激素分泌的節(jié)律與晝夜節(jié)律有關(guān)，因此長期熬夜、晝夜顛倒和失眠的人易發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)。

03

情緒因素

心理、精神因素可影響內(nèi)分泌腺體的激素分泌。受到刺激或應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致神經(jīng)緊張或情緒異常改變，有時還伴隨生活節(jié)律紊亂，易造成內(nèi)分泌失調(diào)。女性相對比較敏感，情緒控制較差，更易發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)。

04

營養(yǎng)因素

維持人體正常的生理功能需要適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，否則可能會影響激素的分泌。因偏食或減肥，長期缺少某種或某幾種營養(yǎng)素，可使人體不能分泌足夠的激素，造成內(nèi)分泌器官功能減退，而發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)。

內(nèi)分泌失調(diào)的預(yù)防要點有哪些？

內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)可從生活作息、飲食、運動入手，必要時輔以藥物治療。

01

平衡膳食，食物多樣化

飲食有規(guī)律，少吃油膩和刺激性食物，多吃富含維生素的食物；少吃油炸食品、奶油制品、方便面、快餐等，多食用蔬菜、水果；合理攝入蛋白質(zhì)，烹調(diào)用油以植物油為主，宜多攝取不飽和脂肪酸；宜攝入適量的大豆及豆制品（大豆及其制品中的植物雌激素可雙向調(diào)節(jié)人體內(nèi)雌激素的分泌，使其保持在相對合理水平，對更年期女性更佳）。

02

運動和排毒

適量運動可增加人體代謝，促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排泄。保持大、小便通暢，確保足量飲水，通過運動排汗，讓人體產(chǎn)生的廢物、毒素有通暢的排泄通道。

03

保持樂觀情緒

通過不同的方法放松身心，減輕心理壓力，保持平和的心態(tài)，克服日常生活中的焦慮、緊張等不良情緒，避免出現(xiàn)較大的情緒落差。

04

按時作息，勞逸結(jié)合

控制夜生活，避免熬夜，保證充足的睡眠。

05

性生活和諧

長期獨身、夫妻性生活不和諧或過少可導(dǎo)致乳腺小葉增生、黃褐斑等內(nèi)分泌疾病。保持家庭和睦、夫妻性生活和諧，對保持女性身心健康、延緩卵巢功能衰退、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)有重要意義。

06

其他

用溫?zé)崴丛韬妥阍】纱龠M(jìn)血液循環(huán)，加速人體內(nèi)代謝速度，并有助于放松緊張的情緒。

內(nèi)容來源：

人民衛(wèi)生出版社出版《白領(lǐng)常見健康問題自我預(yù)防手冊》

本書主編：

寧波市疾病預(yù)防控制中心 毛國傳 張丹丹 王愛紅

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