母子健康綜合項目_培訓教案_母乳喂養(yǎng)

* * * * * * * * * * * * * * * * ?? * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 詢問開放式的問題 開放式的問題： 以 “如何”、“何時”、“何地”、“為什么” 開始?；卮疬@些問題時，母親必然會告訴你很多信息。 封閉式的問題： 以“你知道嗎？” ，“你是不是---” 開始，母親只能回答是與否，你得不到更多信息。 小組練習 封閉式問題 開放式問題 你的嬰兒是母乳喂養(yǎng)嗎？ 你的嬰兒和你一起睡覺嗎？ 你常常和嬰兒分開嗎？ 你的嬰兒吃粥嗎？ 你常常喂孩子吃水果嗎？ 避免使用判斷性的詞匯 判斷性的詞匯：對、錯、好、壞、 正確、錯誤 使用這些詞匯時，會使讓母親覺得她做錯了？或者她的嬰兒出了什么問題？從而感到負疚，沒有信心。 有時還需要使用“好”這個詞來樹立母親的信心。 練習 判斷性問題 非判斷性問題 她吸吮得好嗎？ 他的大便正常嗎？ 她的體重長得夠嗎？ 你母乳喂養(yǎng)有問題嗎？ 樹立信心和提供支持 幫助母親建立信心： 母親容易對自己喪失信心，使她覺得自己很失敗，而屈服于家庭和朋友的壓力。 你可以應用這些技巧幫助她建立起信心。 避免讓母親覺得自己做錯事： 母親很容易以為自己對孩子的喂養(yǎng)出了問題，或者是自己的母乳出了問題，會影響她的自信心。 避免直接告訴母親應該怎么做，而是幫助每位母親根據(jù)自己和嬰兒的情況做出適當決定，有助于樹立她的信心。 樹立信心和提供支持的技巧 1.對母親和嬰兒正確做法表揚 2.給予實際幫助,提供少量相關信息 3.提出一兩條建議而不是命令 對母親的正確做法給予表揚 作為咨詢者，要學會發(fā)現(xiàn)母親正確的做法，然后加以認可和贊許。 這么做有以下好處： 樹立母親的信心。 鼓勵母親繼續(xù)保持這些好的做法。 使母親以后更容易接受建議。 舉例： 3個月嬰兒，輕微腹瀉。醫(yī)生了解到母親是母乳喂養(yǎng)，但同時也加果汁。 醫(yī)生應該怎么說？ 你應該停止喂他果汁，那可能是導致腹瀉的原因。 你喂他母乳非常好，母乳會有助于他痊愈。 嬰兒6個月以前不要喂他母乳以外的任何東西。 舉例 一位母親說她三個月大的嬰兒夜里哭得很厲害，她猜想她的奶水下降了。嬰兒上個月的體重正常。 A 很多嬰兒那時候都會哭，這沒有什么好擔心的。 B 他現(xiàn)在長得很好，而且這全靠吃你奶的結果。 C 讓他經(jīng)常多吸會兒，這樣能幫助你的奶水充盈。 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 公斤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 第一年 月齡 下面哪些建議能夠幫助母親樹立信心？ 你的小孩長得太慢了。 我覺得你的小孩太瘦了。 只有上個月母乳喂養(yǎng)時，你的寶寶才增加了體重。 給予實際的幫助 有時實際的幫助勝于說教。 比如，可以手把手教給她們?nèi)绾尾溉?，注意哺乳的姿勢、乳房含接等?天哪，我還沒有喂他奶呢…我的乳房沒奶了，而且讓我坐起來太痛苦了！ 下面哪些回答是適當?shù)模?你現(xiàn)在應該讓嬰兒吸吮，可以幫助你下奶。 讓我?guī)椭阕檬娣恍俳o你拿杯飲料。 提供少量相關信息 相關信息是指當前對母親有幫助的信息。 母親認為自己的奶水不夠。告訴母親： ——多讓孩子吸吮會使奶水變得更多。 2個月嬰兒，完全母乳喂養(yǎng)。告訴母親： —— 嬰兒6個月前堅持純母乳喂養(yǎng)。 12月嬰兒。告訴母親： ——如果有條件，可以母乳喂養(yǎng)到兩歲以上。 寶寶開始腹瀉了，我應該停止母乳喂養(yǎng)嗎？ 哪種回答給予積極的信息？ 你在作決定之前提出問題非常好。如果你堅持母乳喂養(yǎng)，腹瀉會很快停止。 不要，不要停止母乳喂養(yǎng)。如果你這么做了，寶寶會更加糟糕。 提出一兩條建議而不是命令 注意不要要求或者命令母親，這樣不利于她的自信心。 咨詢時建議母親可以采用不同的做法，然后由她自己決定。 這樣可以知道她的想法，并且?guī)退龢淞⑿判摹?舉例 命令： “你要和孩子一起睡，這樣方便晚上喂他?！?建議： “如果孩子和您一起睡，可能更方便晚上喂他?！?我在早上喂了她2次，晚上也喂了2次… 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 公斤 第一年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月齡 這些回答哪個是命令，哪個是建議？ 你一天必須喂寶寶至少10次。 你喂寶寶次數(shù)多點會更管用。運用母乳喂養(yǎng)咨詢技巧練習 案例1 孩子3天，每次喂母乳乳頭都很疼，很辛苦，不想喂了。 案例2 孩子20天了，最近感覺孩子總是吃不飽，吃奶時總是哭，想給孩子加點奶粉。 咨詢技巧 學員能夠掌握: 掌握傾聽

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