初識腎臟病

目前腎病已慢慢成為全世界常見疾病之一，它具有患病率高、合并其它病癥出現(xiàn)率較高（高血壓、糖尿病等都會導致腎部病變）、死亡率高的特點，但是在我國乃至世界人們對于腎臟病的認知卻出現(xiàn)了知曉率低，防治意識低的情況。這也在一定程度上縱容了“殺手”不斷行兇。

之所以稱腎臟病為“殺手”是因為早期并沒有具體的癥狀，甚至有些輕微的癥狀很多人也不會往腎臟方面去考慮，比如常見的水腫，腰痛，而尿路感染和乏力等情況更是當做平常常見的疾病去處理，表征改善就認為是根本的改變。殊不知危險正悄然接近。

腎臟作為人體重要的排毒器官，相當于人類城市的地下污水處理廠，一旦出現(xiàn)問題便是致命一擊。

腎臟病種類多，而且較為復雜，治療過程中效果一般，日常飲食中由于不同種類腎病對于蛋白質、鉀、鈉、水等營養(yǎng)有著極為嚴格的標準和要求進而導致患者配合度方面也較為困難。患者在依靠藥物或輔助治療手段的同時，也不可能不吃不喝，因此在康復階段也使得腎臟對營養(yǎng)的要求較為苛刻。

因此，我們更多的應該將目標放在預防的角度，讓大家了解這位“殺手”特征和手段，巧妙的避開“殺招”。

常見引發(fā)腎病的因素

目前沒有具體研究能告知我們腎病導致的原因和根源，只能通過大量的研究數(shù)據(jù)和經(jīng)驗來進行總結，其中最為常見的或者說明確導致腎病的因素如下：

1.長時間或大劑量服用某些藥品：如避孕藥；

2.遺傳因素：這是最為常見的，說白了也是“天命所致”；

3.炎癥感染：尤其是很多人對于感染后不重視，甚至無視導致的后續(xù)問題；

4.大量的高蛋白、高鹽飲食：蛋白質粉的濫用，隱形鹽類攝入，口味較重等。

5.不潔飲食或工作環(huán)境：重金屬環(huán)境或有毒害場所水源或食物源影響的環(huán)境，比如采礦、裝潢、污染地等。

6.不良生活習慣：長時間的熬夜，情緒的焦慮等導致內(nèi)分泌紊亂，繼而導致免疫功能出現(xiàn)問題，最終引發(fā)腎病。

7.肥胖：醫(yī)學研究表面當達到肥胖標準時，尿液檢查中會發(fā)現(xiàn)蛋白尿或少量血尿的情況，部分患者還會出現(xiàn)腎功能不全，比如低蛋白血癥，腎小球肥大，腎小球硬化等基本。而肥胖本身也會引起糖尿病，高血壓等慢性基本，繼而導致腎臟并發(fā)癥。

解決主要問題——肥胖

通過上述的表達，我們可以清晰的了解，除了先天因素，后天的習慣和食物選擇會加速我們身體的改變，最明顯的體征就是肥胖，肥胖可以導致了心血管和其它疾病，而這些疾病出現(xiàn)的合并癥或并發(fā)癥又會直接導致或間接引發(fā)腎臟病。因此對癥下藥，便可以將其扼殺在萌芽中。

先來了解下自己，屬于哪種“標準”，BMI（身體質量指數(shù)）就是一把成人的尺子，用于衡量身體是否肥胖的“標準”。

“遠離”胖子

要做到減重，便要從各個維度進行改變，而要做到遠離胖子，首先就應該讓自己意識上進行重視。

1.進食速度：吃飯速度慢下來，不要囫圇吞棗，不僅享受不到美味，也很難有飽腹感。細嚼慢咽不僅對胃好而且容易有飽腹感，從而減少食物的攝入。

2.七分飽是關鍵：其實真正要做到是控制自己吃進去的食物而已，每天少一口。如果說胖子是一口口吃出來，那么苗條健康的身段就是一口口“省”下來的。為了更好“省”口糧，吃飯的碗和盤子都可以變“小”一號。這樣更利于我們把握量。

3.告別飲料：碳酸飲品，奶茶，茶飲品，果汁（非新鮮果榨）等。面含有大量的糖分。糖的攝入可以堆積轉化為脂肪，繼而形成肥胖。

4.能量減少：涼拌，蒸，燉等烹飪方式，可以大大降低油脂的攝入，降低能量。油脂每日攝入量25~30g，大豆及堅果25~30g。零食以水果為主。減少最好能杜絕酒精，純能量的攝入，使得能量額外增加，所以論是白酒，啤酒，還是更可怕的葡萄酒（糖、酒精都含有），少飲酌情，大飲傷身。

5.多食用富含食纖維的食物：海帶、蘑菇、青菜、四季豆、柿子椒、莧菜、油菜、木耳、筍（冬、春）、金針菇、帶皮的綠豆、紅豆、蕓豆、高粱、糙米（顏色不是很白，價格較為便宜，偶見稻殼的米）。水果可以選擇：西柚、蘋果、火龍果、獼猴桃等。

6. 飲食作息規(guī)律：改變周末從早睡到晚的習慣，早睡早起正常作息，更需要三餐正常，規(guī)律進食。

7.提高代謝，健康運動：每天多動動，尤其久坐的時候每個小時站起來做做運動，抓住每個鍛煉的時刻，爬樓梯不坐梯，公交車提前一站下車走回去，私家車停入小區(qū)后，在小區(qū)里面走兩圈再回去，在家跳繩，做家務活，或者餐后不要立刻坐下，固定每周慢跑或快走3-4次，每次40分鐘等等。只有懶，沒有做不到。

知道自己所處哪個部分，自然我們需要合理進行體重的控制，一般來說健康的體重在于預防肥胖和了解體重超標后，合理制定減重計劃，每月以1-2kg速度進行體重的降低。當然體重基數(shù)較大人群需要根據(jù)具體情況給予指導和數(shù)據(jù)的調整。

呵護我們的“藍領”

累活，臟活腎臟都為我們做了，名副其實的“藍領”，對于這位藍領，除了我們要注意控制體重外，更應該在日常生活適當照顧。

1.減少鹽的使用，尤其是食物中隱藏的“鹽”： 減少味精、雞精、醬油、大醬等含鈉鹽較多的調味品；少用或者不用咸菜、腌菜、泡菜、鹵菜、海米、蝦米、魷魚絲等高鹽食物；少食或者不食火腿、香腸、培根、方便面等含鈉較多的加工食品以及椒鹽花生、酒鬼花生米、蠶豆、水果蜜餞等含鹽較多的炒貨零食。

2.高蛋白飲食勢必會加重我們腎臟負擔，因此不要濫用蛋白粉，任何保健品都不是萬金油，不要盲目的選用，更不要人云亦云。中國營養(yǎng)學會對于動物性食品也有明確攝入量（每天：水產(chǎn)類40~75g，畜禽肉類40~75g，蛋類40~50g，奶類，300ml），過量食用不僅增加油脂攝入同時也增加了蛋白的攝入。

3.減少咖啡因、鈣的攝入：研究證明，咖啡因可以提高精神，影響血壓，而另一方面，咖啡因可以促進體內(nèi)鈣離子的排出，對腎臟造成負擔，尿液中鈣離子含量升高，也增大患腎結石的風險。因此鈣不是盲目的攝取，大量的鈣質進入體內(nèi)，多于的還是要排除，這個過程勢必也會影響腎臟，合理選擇，才是正道。

4.不要憋尿，增加飲水：憋尿容易導致尿液上行返流，尿路感染的同時也對腎臟有影響，而多喝水可以稀釋尿液，還可以預防結石發(fā)生。

5.減少熬夜，減少夜宵等習慣，讓我們的“藍領”可以睡一個美容覺。

習慣改變健康，滴水穿石，病來如山倒，病去如抽絲，因此意識的加強，行為的改變才能真正做到未雨綢繆。

很多人說肥胖是“現(xiàn)代病”的根源，因為胖出現(xiàn)各種慢性，急性甚至惡性疾病，天天都有人喊減肥，但是真正的改變應該是從現(xiàn)在開始，而不是光說不動，或尋求捷徑，減重也好，維持身材也罷，都不是一朝一夕可以完成。

減肥是一場持久戰(zhàn)，而這場戰(zhàn)役核心就是平衡膳食，均衡營養(yǎng)，無論是預防還是治療，都不是說多吃或不吃某一種食物，合理選擇，粗細搭配，葷素組合才是長久之道。告別“沉默的殺手”，還健康一個和平與祥和。（尹錫馥 國家一級營養(yǎng)師）

來源：中國營養(yǎng)學會

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