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糖尿病酮癥酸中毒健康宣教

來源:泰然健康網 時間:2024年12月25日 09:17

精品 Word 可修改 歡迎下載 精品 Word 可修改 歡迎下載 精品 Word 可修改 歡迎下載 糖尿病酮癥酸中毒健康宣教 入院健康指導: 1.盡快補液以恢復血容量。糾正失水狀態(tài),降低血糖,糾正電解質 及酸堿平衡失調,同時積極尋找和消除誘因,防治并發(fā)癥,降低病死 率。開始以生理鹽水為主,若開始輸液時血糖不是嚴重升高或治療后血糖下降至13.9mmol/L后,應輸入5%葡萄糖或糖鹽水,以利消除酮癥。小劑量胰島素療法,輸注胰島素0.1U/(kg〃h),血中濃度可達120 μU?/ml,該濃度即可對酮體生成產生最大的抑制效應,并能有效的降低血糖。 3. 糾正電解質及酸堿平衡失調 治療過程中定時檢測血鉀和尿量,調整補鉀量和速度。 4.定時檢測生命指標和血糖、滲透壓、CO2結合力的變化,并做到及時處理?;颊呋杳云谝訌娕R床護理。防治意外并發(fā)癥的發(fā)生。根據病人全身狀況與血象,適時給予抗感染治療。 5. 糖尿病酮癥酸中毒飲食原則是控制飲食,不吃甜食,減少總熱量,吃低脂肪,低糖,低鹽,高纖維素飲食.可以升糖指數低的食物有苦蕎 麥,南瓜,芹菜,冬瓜,木耳蘑菇,洋蔥,胡蘿卜等.吃白肉(魚鴨雞肉)比紅肉(豬牛羊肉)好,粗細糧要搭配.平時就是要嚴格監(jiān)測血糖,避免血糖升高。 6.保持心理平衡,避免精神、情緒過分激動。防止各種感染,保持體力,避免疲勞。根據體力情況適當進行體育活動。? 三、出院健康指導 ?1、向患者講解疾病知識??向患者講解糖尿病的病因、臨床表現、并發(fā)癥、預防,酮癥酸中毒的誘因及先兆癥狀。一旦出現這種情況及時就診。經濟條件好的患者購買快速血糖儀教會患者自測血糖,使其早發(fā)現、早預防、早治療。 2、正確用藥???告知患者必須堅持服藥及定期門診復查強調不擅自停藥、減藥、改藥及盲目亂服藥。告訴患者低血糖的癥狀和預防,一旦發(fā)生低血糖立即口服3—4片葡萄糖或口服半杯飲料或牛奶片○1口服降糖藥,指導患者正確服用,定期觀察的血糖變化,正 確評價藥物的療效,囑咐患者按時進餐,切勿提前或延后,以免發(fā)生低血糖?!?正卻指導患者確定胰島素制劑種類、劑量、注射時間。注射部位,選擇上臂三角肌、臀大肌、大腿前側、腹部等部位,注射部位應交替使用,同一部位之間相距1厘米以上,以免形成局部硬結和脂肪萎縮。注射時間和方法:常規(guī)胰島素于飯前半小時皮下注射,低精蛋白鋅胰島素在早餐前1小時皮下注射,長、短效胰島素混合使用時,應先抽 短效再抽長效胰島素混勻后注射,因逆行操作會使長效胰島素混入短效內影響藥效。注射時嚴格遵守無菌操作。 3、注意休息,適當運動,增強機體的免疫力,運動時注意適量、經 常個體化。根據病情不同,可從輕到中等強度運動。切忌劇烈運動,切勿空腹運動。??? 4、預防感染,?教育患者注意預防各種感染,注意冷熱適宜,預防感冒。不一宜穿過緊的鞋子,預防糖尿病足。避免各種外傷。 ???5、指導病人定期復診:一般每兩到三個月復檢GHbA1C ,如原有血脂異常,每一到兩個月監(jiān)測一次。體重每一到三個月測一次,以了解病情控制情況,及時調整用藥劑量,每三到六個月門診定期復查,每年全身檢查一次,以便盡早防治其他慢性并發(fā)癥。 6、預防意外發(fā)生:外出時隨身攜帶識別卡,以便發(fā)生緊急情況時及時處理。 ? 精品 Word 可修改 歡迎下載

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