酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施

張進(jìn)軍副主任醫(yī)師

內(nèi)分泌科 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)主要是糖尿病癥狀、酸中毒癥狀，以及水、電解質(zhì)紊亂的癥狀，其主要臨床表現(xiàn)是早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心、嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼吸有爛蘋果味；后期嚴(yán)重失水，尿量減少，眼眶下陷，皮膚、粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢厥冷；晚期會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和昏迷。

在護(hù)理上要注意按時(shí)清潔口腔、皮膚，預(yù)防壓瘡和繼發(fā)性感染，細(xì)致觀察病情變化，準(zhǔn)確記錄神志狀態(tài)、瞳孔大小和反應(yīng)、生命體征、出入量等，良好的護(hù)理可以說是搶救酮癥酸中毒的重要環(huán)節(jié)。

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