生病吃藥的時(shí)候，你會(huì)喝白開(kāi)水還是隨手抓起什么飲料就送服？這樣真的很危險(xiǎn)！

1、用水伴隨服藥需謹(jǐn)慎

口服化學(xué)藥（西藥）一般應(yīng)選溫開(kāi)水，不要選用茶水、果汁、各種飲料、菜湯、牛奶、礦泉水等含有化學(xué)成分的水，以此避免與藥物發(fā)生理化性配伍禁忌。

01果汁（尤其是新鮮果汁）富含果酸，果酸的主要成分是維生素C和檸檬酸等，很容易導(dǎo)致有些藥物與果汁中的化學(xué)成分發(fā)生分解、化合等化學(xué)反應(yīng)，也不利于藥物吸收。

02一些抗菌藥物（四環(huán)素、土霉素、紅霉素等）與牛奶合用，會(huì)與牛奶中的鈣發(fā)生反應(yīng)形成不溶性螯合物，降低抗菌作用，使藥物療效降低，甚至完全失效。

03茶水對(duì)藥效的影響與服用藥物的種類(lèi)、茶水的濃淡及飲茶量的大小密切相關(guān)，因此，不能籠統(tǒng)地說(shuō)服藥絕對(duì)不能用茶送。

但在服用含重金屬成分的藥物、酶類(lèi)藥物、含有碳酸氫鈉的藥物、某些含生物堿的藥物、單胺氧化酶抑制劑、鎮(zhèn)靜催眠藥(如魯米那、速可眠、安定等)、抗組胺藥(如苯海拉明、撲爾敏等)、潘生丁、人參等不宜飲茶，服藥前后1小時(shí)內(nèi)也應(yīng)忌茶。

04有些病人飲用果汁時(shí)順便吃藥，這也是不對(duì)的。因?yàn)楦鞣N果汁飲料中多含有維生素C和果酸，而酸性的物質(zhì)容易導(dǎo)致各種藥物的提前分解或溶化，不利于藥物在小腸內(nèi)吸收，影響藥效。有的藥物在酸性環(huán)境中會(huì)增加副作用，對(duì)人體產(chǎn)生不利因素。

阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑，對(duì)胃黏膜有刺激作用，若在酸性環(huán)境中則更容易對(duì)人體構(gòu)成危害，輕則損傷胃黏膜，刺激胃壁，發(fā)生胃部不適等癥狀，重則可造成胃黏膜出血。若要喝酸性飲料，須與服藥時(shí)間相隔1小時(shí)以上。

05貧血病人服用鐵劑時(shí)，不宜用牛奶沖服藥物，吃藥時(shí)間勿與飲用牛奶時(shí)間相近。

因?yàn)槊?00毫升牛奶中含有120毫克的鈣，此外還含有較多的磷酸鹽，鈣質(zhì)和磷酸鹽可使鐵劑沉淀，妨礙鐵劑的吸收。

一般認(rèn)為，飲用牛奶與吃藥時(shí)間相隔2~3小時(shí)即可避免上述情況。

06服用保泰松等藥物時(shí)，不宜飲用鹽開(kāi)水，也不可食過(guò)多的鹽及含鹽量高的咸菜之類(lèi)的食物。

因?yàn)楸Ｌ┧杀旧碛幸种柒c和氯離子從腎臟排泄的作用，容易引起水腫和高血壓，如不限制鹽的攝人，毒副反應(yīng)會(huì)加重。

在使用降壓藥時(shí)，也不宜飲用鹽開(kāi)水，因?yàn)槭雏}量過(guò)大則可使血壓上升而影響藥物的治療功效。在治療心臟病、肺心病、腎炎及水腫時(shí)，飲用鹽開(kāi)水同樣會(huì)影響藥物的療效。

2服用某些藥物不宜喝熱水

用溫開(kāi)水服藥是較常用的服藥方式。然而，有些藥服用時(shí)水溫千萬(wàn)不能太高：

助消化藥

常用如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等。這類(lèi)藥物中均含有幫助消化的酶類(lèi)，而酶是一種活性的蛋白質(zhì)，遇熱后會(huì)凝固變性而失去催化劑作用，達(dá)不到助消化之目的，特別是水溫達(dá)到70℃，就會(huì)使其完全失效。因此，服用這類(lèi)助消化藥的時(shí)候，要注意水溫不能太高，以40℃以下的溫開(kāi)水為宜。

膠囊藥

用膠囊裝的藥物，通常都是對(duì)食道和胃黏膜有刺激性的粉末或顆粒，或口感不好、易于揮發(fā)、在口腔中易被唾液分解，以及易吸入氣管的藥。這些藥裝入膠囊，既保護(hù)了藥物藥性不被破壞，又保護(hù)了消化器官和呼吸道。另外，有些藥物需要在腸內(nèi)溶解吸收，膠囊使藥物不被胃酸破壞。還有部分膠囊藥物則是緩釋膠囊，需要完整吞服后才能長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮藥效。

這些藥物外面的膠囊，一般是由明膠所制成的。熱水送服往往會(huì)導(dǎo)致膠囊外殼提前溶化，從而降低藥物效果或增加刺激性。

有些膠囊類(lèi)藥物，如治療骨質(zhì)疏松的膠囊藥劑等，由于腐蝕性較強(qiáng)，服用時(shí)如不慎粘到食道里，釋放的化學(xué)藥品會(huì)對(duì)食道黏膜造成嚴(yán)重灼傷。所以，一定要站著服用，服后不能立即躺下。如果感到喉內(nèi)有異物，應(yīng)盡快喝大量冰鮮奶或冰水。

活菌制劑藥

活菌的特性是怕光、怕濕、不耐熱，因此，這類(lèi)藥物不宜用熱水送服，建議用涼白開(kāi)（或低于40℃的溫開(kāi)水）送服。

常用的活菌制劑藥有乳酶生，含糞腸球菌；乳酸菌素片，含乳酸菌；整腸生，含地衣芽孢桿菌；常立寧，含酪酸梭菌；媽咪愛(ài)，含糞鏈球菌；美常安，含枯草芽孢桿菌；促菌生，含蠟狀芽孢桿菌；金雙歧，含有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和腸球菌。還有麗珠腸樂(lè)、米雅、雙歧三聯(lián)活菌、貝飛達(dá)及復(fù)合乳酸菌膠囊（聚克）等，也都是含有相關(guān)活菌的制劑。

注意：乳酶生、雙歧三聯(lián)活菌、麗珠腸樂(lè)等不耐胃酸，宜飯后服用；美常安、聚克等腸溶制劑應(yīng)整粒吞服，不可嚼碎服用。

清熱中成藥

凡是以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內(nèi)熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，統(tǒng)稱(chēng)為清熱類(lèi)中成藥。常用有上清丸、牛黃解毒片、龍膽瀉肝丸、清胃黃連丸、清肺抑火丸、導(dǎo)赤丸等。中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)燥熱之癥如發(fā)燒、上火等，用涼開(kāi)水送服可增加清熱藥物的效力。

某些維生素

維生素 C、維生素B1、維生素B2等維生素性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱之后容易被還原破壞而失去藥效，故同樣不宜用熱水送服。

參考文獻(xiàn)

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來(lái)源：三七二十e 2022-10-26

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