腹壁整形范鵬舉左琛琛中南大學(xué)湘雅醫(yī)院整形美容科腹壁整形的歷史回顧? 1890 年, DemarsandMarx .進(jìn)行了最早報(bào)道的“腹壁皮膚脂肪切除術(shù)”,但并不是出于美容目的。? 1899 年,, Kelly 橫行切除腹部圍裙?fàn)疃嘤嗥つw組織,但直到 1910 年, Kelly 才提出為美容為目的而進(jìn)行腹壁皮膚脂肪切除,無疑 kelly 開創(chuàng)了腹壁整形的先河。? 1905 年, GaudetandMorestin 為修復(fù)巨大腹壁疝,切除多余皮膚及皮下組織,并保留了臍。? 1917 年, Beck ,第一次將臍作為一個(gè)美容單元保留,但由于采取橫行切口,臍位于瘢痕環(huán)繞中。? 1921 年, Frist 第一次報(bào)道了臍轉(zhuǎn)位手術(shù),奠定了腹壁整形臍整形基礎(chǔ),也開創(chuàng)了傳統(tǒng)腹壁整形雛形。盡管 Thorek 也報(bào)道了類似技術(shù),但已經(jīng)是 1939 年了。?上世紀(jì) 60 年代、 70 年代是傳統(tǒng)腹壁整形興盛的時(shí)代,如 1967 年的 Callia 低位切口, Pitanguy 的皮下分離, 1973 年 Grazer 首次提出的“比基尼”切口,這些都使腹壁整形獲得推廣。特別需指出的是 Pitanguy 在 1967 年就提出的腹壁整形原則,如低位切口, 肌肉腱膜折疊,臍轉(zhuǎn)位,廣泛的皮下分離等,傳統(tǒng)腹壁整形手術(shù)逐漸成熟奠定。傳統(tǒng)腹壁整形雖然能夠改變突出的腹部,但對(duì)腰部的塑造卻顯得力不從心。腹壁整形的歷史回顧? 1980 年, IllouzYG 報(bào)道采用脂肪抽吸技術(shù)進(jìn)行體型塑造,無疑為現(xiàn)代腹壁整形奠定了基礎(chǔ)。? 1984,Psillakis 首次提出腹外斜肌腱膜的收緊縫合,顯著地加強(qiáng)了腰部的塑造。? 1985 年, Hamke 首次提出 Mini-abdominoplasty 概念,并首次將吸脂與傳統(tǒng)腹壁整形結(jié)合, JAvelar 采用吸脂與腹壁整形相結(jié)合,獲得了更好的手術(shù)效果,使體形雕塑技術(shù)得到很大發(fā)展,發(fā)展了現(xiàn)代腹壁整形術(shù)。? 1991 年, Matarasso 提出腹壁畸形分類,并給出相應(yīng)對(duì)策? 1992 年, IllouzYG 將該技術(shù)總結(jié)為吸脂腹壁整形術(shù)(lipoabdominoplasty) 。?內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用,內(nèi)窺鏡下治療上腹部肌肉松弛。腹壁整形的歷史回顧—— Demars and Marx 技術(shù)?簡(jiǎn)單的臍下腹壁皮膚脂肪組織切除?不涉及臍的整形腹壁整形的歷史回顧—— kelly 技術(shù)?切除范圍更大; ?將臍切除,但并沒有重建臍腹壁整形的歷史回顧—— Beck 技術(shù)?切口呈橫行; ?臍位于瘢痕環(huán)內(nèi)。腹壁整形的歷史回顧—— Frist 技術(shù)?切口更符合隱蔽原則; ?臍重新定位。腹壁整形的歷史回顧——法式 Bikin 切口?切口呈折線型; ?切口位置還是相對(duì)較高美的腹壁腹部不是平面,有凸有凹,表現(xiàn)出如古希臘的里拉琴腹壁畸形的表現(xiàn)?脂肪堆積; ?皮膚松弛; ?肌肉腱膜松弛; ?臍移位; ?失去正常的凸凹(高亮/陰影)形態(tài)

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