淺談針灸調(diào)理亞健康
“亞健康”[1]狀態(tài)（subhealth status）是介于健康和疾病之間的一種狀態(tài)，既不是完全健康，又達(dá)不到疾病的標(biāo)準(zhǔn)和程度，也叫作灰色狀態(tài)、亞臨床狀態(tài)、淺病狀態(tài)、病前狀態(tài)等。

1978年，世界衛(wèi)生組織（WHO）賦予健康以新的內(nèi)涵，即“一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力三方面的完善狀態(tài)，而不僅僅是指沒有生病或者體質(zhì)強(qiáng)壯”。

根據(jù)這一定義，WHO一項(xiàng)全球性調(diào)查結(jié)果表明，全世界真正健康的人（第一狀態(tài)）僅占5%，經(jīng)醫(yī)生檢查、診斷有病的人（第二狀態(tài)）占20%，75%的人處于健康和患病之間的狀態(tài)，WHO稱其為“第三狀態(tài)（TheThirdStatus），即“亞健康狀態(tài)”。

“亞健康狀態(tài)”是在不斷變化發(fā)展的，如處理得當(dāng)，則身體可向健康轉(zhuǎn)化；反之，則患病。

由于經(jīng)濟(jì)和文化的發(fā)展，人們的健康意識(shí)日益增強(qiáng)。

因此，醫(yī)學(xué)界已將“亞健康狀態(tài)”列為危害人類健康的重大課題。

世界衛(wèi)生組織《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)報(bào)告書》中指出：“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域，應(yīng)該以人類和人群的健康為主要研究方向。

”現(xiàn)代社會(huì)由于生活水平提高、工作節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)激烈、環(huán)境惡化等造成的心理壓力導(dǎo)致慢性疲勞和心情壓抑、免疫功能降低，從而出現(xiàn)一系列偏離健康的癥狀，即亞健康狀態(tài)。

針灸在調(diào)治亞健康狀態(tài)方面有重要的發(fā)展前景。

亞健康狀態(tài)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：①生理上主要表現(xiàn)為疲勞、困倦、乏力、多夢(mèng)、失眠、頭暈、目眩、心悸、易感冒、月經(jīng)不調(diào)、性功能減退等。

②心理上主要表現(xiàn)為抑郁、煩躁、焦慮、妒忌、恐懼、冷漠、孤獨(dú)、記憶力下降、注意力分散、反應(yīng)遲鈍、精神緊張、情緒低落等。

③社會(huì)適應(yīng)能力上主要表現(xiàn)為工作吃力、學(xué)習(xí)困難、人際關(guān)系緊張、家庭關(guān)系不和諧等。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)中雖無(wú)亞健康一詞，但在疾病的預(yù)防及保健上早有其獨(dú)到的見解。

其理論淵源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病” [2]的思想。

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》中提出：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。

……未病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。

生動(dòng)地指出了“治未病”的重要意義。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看，亞健康是介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，如不及時(shí)加以干預(yù)，它有可能發(fā)展為疾病，當(dāng)然也可通過(guò)積極的治療使機(jī)體恢復(fù)到健康狀態(tài)，這種認(rèn)識(shí)恰好與祖國(guó)醫(yī)學(xué)“防患于未然”的治未病思想不謀而合。

治未病就是要切斷病邪侵入人體和疾病不良轉(zhuǎn)化的途徑，使人體恢復(fù)陰陽(yáng)的平衡，從而達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的健康狀態(tài)。

針灸“治未病”歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)豐富。

在未病先防上，孫思邈灸治防病頗具特色。

《備急千金要方》云：“凡入?yún)鞘竦赜喂伲w上常須三兩處灸之，勿令瘡暫差，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也。

”古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和醫(yī)療實(shí)踐表明針灸未病先防不僅是中醫(yī)治療學(xué)重要內(nèi)容，而且有獨(dú)到之處。

針灸療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法分支，繼承了中醫(yī)療法的整體觀念，如“形神合一”、“形神兼治”。

它尤其強(qiáng)調(diào)治療中的內(nèi)外環(huán)境及情緒影響作用，強(qiáng)調(diào)治神的重要性。

《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō)：“凡刺之真，必先治神”。

治神，一是要求醫(yī)者在治療過(guò)程中全神貫注，聚精會(huì)神。

《靈樞·終始》：“專意一神，精氣不分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針”。

強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生的心理素養(yǎng)與職業(yè)修養(yǎng)：“手
如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物”。

二是強(qiáng)調(diào)對(duì)患者“神”的調(diào)節(jié)，要求患者心定神凝，專注針感。

《靈樞·本神》說(shuō)：“是故用針者，察觀患者之態(tài)，以知精神魂魄之存亡得失之意”。

告誡醫(yī)者，“粗守形，上守神”（《靈樞·九針十二原》）。

這一切與“生物心理社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式不謀而合，說(shuō)明了針灸療法在當(dāng)今醫(yī)療中的優(yōu)勢(shì)所在。

針灸是中醫(yī)學(xué)中的一枝奇葩，屬天然綠色療法，具有適應(yīng)證廣、療效高、操作簡(jiǎn)便安全、無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn)。

在對(duì)亞健康的調(diào)治過(guò)程中，沒有外源性藥物進(jìn)入體內(nèi)，給人以安全感，無(wú)醫(yī)源性、藥源性疾病之虞，這是任何藥物療法難以相比的。

大量臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)研究表明，當(dāng)針灸適宜刺激作用于機(jī)體后，能使體內(nèi)失調(diào)紊亂的代謝過(guò)程或功能狀態(tài)得到調(diào)整并恢復(fù)正常，從而使機(jī)體內(nèi)各器官系統(tǒng)的協(xié)調(diào)關(guān)系達(dá)到新的平衡和統(tǒng)一。

針灸具有雙向調(diào)節(jié)作用，所謂雙向性，是指針灸對(duì)機(jī)體各組織、器官機(jī)能狀態(tài)的影響具有興奮或抑制的雙重效應(yīng)，即在機(jī)體器官機(jī)能活動(dòng)狀態(tài)病理性減弱時(shí)，針灸可使之增強(qiáng)而顯示興奮性效應(yīng)；但在機(jī)體器官機(jī)能活動(dòng)狀態(tài)病理性增強(qiáng)或過(guò)度亢進(jìn)時(shí)，針灸的調(diào)整作用使之減弱而發(fā)揮其抑制性效應(yīng)。

這種雙向調(diào)節(jié)作用，也是藥物療法無(wú)法相比的。

臨床醫(yī)家對(duì)針灸調(diào)整亞健康狀態(tài)非?？春?，在針灸臨床上已廣泛應(yīng)用。

如王華等認(rèn)為固護(hù)先天和后天是針灸“治未病”的關(guān)鍵，提出了“雙固一通”法以調(diào)整處于亞健康狀態(tài)的機(jī)體。

“雙固”用穴為強(qiáng)壯要穴，即選用固護(hù)先天的關(guān)元（或腎俞）和固護(hù)后天的足三里（或三陰交）為主穴；“一通”用穴為阿是穴或隨證取穴，可直搗病灶；扶正為主，兼顧驅(qū)邪。

宮艷華等以氣血陰陽(yáng)虧虛為綱，以五臟虛候?yàn)槟浚瑢喗】禒顟B(tài)的表現(xiàn)總結(jié)為心系、肺系、肝系、脾系及腎系證候，并運(yùn)用針灸進(jìn)行辯證施治，取得了良好的臨床效果。

亞健康是一個(gè)值得關(guān)注和重視的公眾健康問(wèn)題，它涉及到生物醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容。

從祖國(guó)醫(yī)學(xué)的角度看，其病機(jī)關(guān)鍵是氣血陰陽(yáng)失衡、臟腑功能紊亂，針灸干預(yù)則應(yīng)依據(jù)確定的證候辨證施穴，并注意靈活運(yùn)用各種手法，或針或灸、或補(bǔ)或?yàn)a，亦可綜合運(yùn)用耳針、火罐、刮痧、瀉血等方法。

同時(shí)，干預(yù)過(guò)程中，指導(dǎo)患者注意情志調(diào)攝，“惜精神、戒嗔怒”；適應(yīng)四時(shí)變化，合理安排飲食起居，積極配合醫(yī)生將自己的身心調(diào)至最佳狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)
[1] 閆建勇，丁國(guó)允，雷達(dá).亞健康狀態(tài)及其研究進(jìn)展.中國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫雜志，2005，28（3）：171173.
[2] 靳琦，王琦.中醫(yī)治未病說(shuō)略.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，30（11）：7257285.。

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