心臟康復運動處方

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院康復醫(yī)學科主任 黃國志

心梗后、冠脈植入支架術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、慢性心衰穩(wěn)定期、心臟瓣膜病、心臟起搏器植入術(shù)后、高血壓、高血脂、糖尿病及代謝綜合征患者等人群，出院回家后需進行心臟康復，通過運動、飲食等綜合措施獲得最佳體力、精神，以盡早回歸社會。其中，運動是重頭戲。

無并發(fā)癥的患者可按照下列“運動處方”來運動。頻率：3~5次/周；強度：個體化、中等強度；時間：30~60分鐘；類型：步行、慢跑、騎車等。可根據(jù)自己的興趣愛好，選擇不同的運動方式，具體如下：快走、慢跑、游泳、騎自行車、扭秧歌屬中等強度，每次30分鐘以上，每周5~7次；跑步（慢跑和快速跑交替）、快節(jié)奏健美操屬大強度，每次20分鐘以上，每周2~3天；太極拳、氣功屬可原地進行的中強度運動，每次30分鐘以上，每周3~7次；籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球?qū)僦械酱髲姸鹊娜硇赃\動，每次30分鐘以上，每周3次；力量訓練屬中等強度的肌肉訓練，每次20分鐘以上，每周2~3次；牽拉訓練屬過渡性運動，每次有氧或無氧運動前后進行，每次5~10分鐘，每周5~7次?；颊咦詈米稍冎鞴茚t(yī)師或康復科醫(yī)師，心衰病人尤其要注意。

運動前后都要有10分鐘的緩沖時間，做伸展運動或柔軟體操，防止關(guān)節(jié)損傷，逐步增加心率。中到大強度運動突然中斷可誘發(fā)室性心律失常，所以運動過程中要監(jiān)測強度，其估算常通過最大攝氧量、心率、代謝當量和無氧域值得出，也可通過下列方法簡易判斷：保持最大心率的60%~85%；運動中能自由交談；次晨無疲勞感；心率無明顯加快或減慢；感覺有點用力，但自我感覺良好。▲

(責編：許心怡、楊迪)

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