9月12日，由《中國衛(wèi)生》雜志社、健康報社舉辦的2019年度“推進醫(yī)改，服務百姓健康十大新舉措”評選結果揭曉，上海市衛(wèi)生健康委報送的“上海健康云構建協同高效的整合型健康服務體系”獲選。市衛(wèi)生健康委副主任趙丹丹作大會交流。

上海市衛(wèi)生健康委圍繞國家重大戰(zhàn)略需求，以上海健康云為“總門戶”，深化健康行動內涵，實施慢病防控新戰(zhàn)略，提升公共服務新體驗，全方位支撐“四梁八柱”醫(yī)改方案落地，面向全人群提供“預約掛號如約至”“健康檔案隨時查”“預約接種不用等”“親情賬戶親人管”“家庭醫(yī)生在線簽”“慢病管理醫(yī)生幫”“體征指標智能測”7大核心應用，打造“醫(yī)、藥、防、養(yǎng)、康、護、健、?！比诤系摹鞍宋灰惑w”健康服務模式。目前，上海健康云已榮獲2019世界人工智能大賽醫(yī)療方向第一名、國家發(fā)改委“互聯網+”行動典型案例、第20屆國際軟件博覽會金獎、長三角醫(yī)療衛(wèi)生治理最佳實踐案例、上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措等。

樹立“云思維”，實施慢病防控“新戰(zhàn)略”

在一二三級醫(yī)療機構醫(yī)療信息互聯互通、業(yè)務協同基礎上，探索政府主導、社會參與、共同建設方式，由市衛(wèi)生健康委與萬達信息股份有限公司戰(zhàn)略合作建設上海健康云平臺，構筑“醫(yī)防融合”新型慢性病全程健康管理體系，提供綜合性、全程有效的健康管理服務。運用云計算、大數據、物聯網和移動互聯網技術，上海健康云面向市民、家庭醫(yī)生、臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生業(yè)務管理等人員，采用專業(yè)公共衛(wèi)生服務與輔助醫(yī)療服務相結合方式，聚焦重點人群（如高危人群、新病人、難治性病人等）和適宜技術，實現對以高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病為主的疾病患者、并發(fā)癥患者、高危人群的識別、篩選、推送，通過有序分診，實現主要慢性病整合管理；支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心、綜合性醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生專業(yè)機構協同落實“三位一體”的全程健康管理，有力支撐慢性病綜合防治，強化基本公共衛(wèi)生服務。

創(chuàng)新“云管理”，構建醫(yī)防融合“新平臺”

上海健康云平臺管理系統(tǒng)和APP同步開發(fā)，主要為市、區(qū)衛(wèi)生健康委、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、企業(yè)、居民個人，提供包括物聯網體征測量服務、居民健康服務、家庭醫(yī)生服務等公共衛(wèi)生服務內容以及第三方增值健康服務。云平臺支撐在健康信息網數據中開展高危人群篩查，促進慢性病高危人群和患者的自主登記、納入規(guī)范管理等應用；并由社區(qū)家庭醫(yī)生團隊實施精準篩查發(fā)現并發(fā)癥風險，再通過“1+1+1”分級診療體系轉診至?？漆t(yī)生團隊，實現簽約居民享有的慢性病長處方、延伸處方、向上級醫(yī)院預約優(yōu)先轉診一系列優(yōu)惠措施。

暢通“云入口”，提升公共服務“新體驗”

通過智能物聯終端設備，上海健康云將健康管理下沉到社區(qū)站點，打通面向市民的“最后一公里”；根據健康人群、高危人群、患病人群及疾病恢復期人群分層分類需求，為上海市民提供統(tǒng)一的“互聯網+醫(yī)療健康”公共服務的總入口，力求實現“健康一門入、預約一鍵通、服務一站式”，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，有效緩解看病難。

制訂“云清單”，深化健康行動“新內涵”

面向社區(qū)內常住居民尤其是0-6歲兒童、 孕產婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等重點人群，逐步實現參保居民全覆蓋為服務對象，匯總形成基本公共健康服務目錄清單；服務內容涉及基礎服務、應用服務和嵌入服務3大類28項服務，提供涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、免疫接種、兒童保健、婦女保健、家醫(yī)簽約、預約掛號、健康咨詢、健康評估、慢病管理、專病管理等多方面的醫(yī)療健康服務，通過政府購買服務、社會資源引入等方式，整合社會健康管理機構的資源，增加公共健康服務項目，對居民提供多元的健康服務項目，以滿足不同社區(qū)、不同居民的健康服務需求。通過健康云平臺數據挖掘、建模，商業(yè)保險企業(yè)依法利用大數據資源開發(fā)住院險、重疾險、單病種惡性腫瘤等新型健康保險產品，豐富多元化醫(yī)療保障。

截至2020年8月，上海健康云線上服務的移動端應用APP在全市全面開展，已拓展至16個區(qū)246個社區(qū)及1200多個社區(qū)衛(wèi)生服務點，注冊居民賬戶達2334萬，注冊平臺醫(yī)護數78408人；累計上傳2643萬人次體征電子數據、182.44萬人異常人群信息用于臨床參考和慢病隨訪依據。同時，提供糖尿病早發(fā)現和并發(fā)癥篩查（包括糖網篩查）信息化服務，已查出糖尿病前期4.52萬人、糖尿病患者3.97萬人；篩查出并發(fā)癥病變總15.96萬人。按衛(wèi)生經濟學統(tǒng)計，通過早發(fā)現、社區(qū)管理和健康云服務，每年可節(jié)省9億元醫(yī)療費用支出。

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