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01《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)布的新研究顯示，2021年全球超過三分之一人口，即超過30億人受到神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響。

02神經(jīng)系統(tǒng)疾病現(xiàn)在是全球健康不良和殘疾的主要原因，自1990年以來，由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的殘疾，疾病和過早死亡的總病例增加了18%。

03其中，腦中風(fēng)、偏頭痛、阿爾茨海默病及其他癡呆癥對(duì)健康的影響顯著。

04研究人員發(fā)現(xiàn)，改變18種危險(xiǎn)因素可顯著減輕多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)，例如控制高血壓可以預(yù)防全球84%的中風(fēng)。

05為此，專家建議保持健康的生活方式，飲食清淡，戒煙限酒，保證充足睡眠，每周進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以及留意老年抑郁、阿爾茨海默病等典型癥狀。

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近日，《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)布的一項(xiàng)新研究顯示，2021年全球超過三分之一人口，即超過30億人受到神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病現(xiàn)在是全球健康不良和殘疾的主要原因。自1990年以來，由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的殘疾，疾病和過早死亡（稱為殘疾調(diào)整生命年）的總數(shù)增加了18%。

那么神經(jīng)系統(tǒng)疾病是怎么威脅健康的？我們又該如何抵御風(fēng)險(xiǎn)？

神經(jīng)系統(tǒng)疾病正威脅健康

神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病范圍廣泛，病種包羅萬象，包括腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、免疫性疾病等，醫(yī)學(xué)上也會(huì)通過發(fā)病部位進(jìn)行分類，例如腦疾病、脊髓疾病、周圍神經(jīng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。

《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》的這項(xiàng)新研究將“神經(jīng)疾病”類型從 15 種擴(kuò)展到 37 種，研究人員通過分析 2021 年數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)了對(duì)健康有重大影響的十大神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它們分別是：

腦中風(fēng)、新生兒腦病（腦損傷）、偏頭痛、癡呆、糖尿病性神經(jīng)病變、腦膜炎、癲癇、早產(chǎn)引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、自閉癥和神經(jīng)系統(tǒng)癌癥。

其中，腦中風(fēng)、偏頭痛、阿爾茨海默病及其他癡呆癥對(duì)健康的影響顯著。從性別來看，神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致男性殘疾和失去健康的人數(shù)更多，但女性受偏頭痛或癡呆癥等疾病的影響要比男性更常見。

研究人員縱向比較發(fā)現(xiàn)，自 1990 年以來，由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的殘疾、疾病和過早死亡的總病例增加了 18%。

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中風(fēng)和老癡最“要命”

北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安介紹，過去 30 年間，我國(guó)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病人數(shù)大幅攀升，疾病圖譜也發(fā)生較大變化。

例如，認(rèn)知障礙類疾病造成的健康壽命損失，上世紀(jì) 90 年代還排在第 10 位，如今已躍升至第 5 位。目前，我國(guó)認(rèn)知障礙患者占全球 1/4，預(yù)計(jì) 2030 年將達(dá)到 2220 萬。

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深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫德錦表示，上述調(diào)查指出，腦中風(fēng)是全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病中疾病負(fù)擔(dān)最重的，我國(guó)情況與全球一致，腦卒中發(fā)病率不僅高居世界之首，每年新增病例數(shù)以百萬計(jì)，且以每年 2% 的速度在攀升。

老齡化和不良生活是“公敵”

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者絕對(duì)數(shù)量的增加，主要由人口結(jié)構(gòu)變化和壽命延長(zhǎng)所驅(qū)動(dòng)，簡(jiǎn)而言之，人口老齡化是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

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年齡因素

很多神經(jīng)疾病與衰老密切相關(guān)，上述研究也發(fā)現(xiàn)，造成 60~79 歲神經(jīng)疾病負(fù)擔(dān)的主要原因是腦中風(fēng)、阿爾茨海默病、其他癡呆癥和糖尿病性神經(jīng)病變；80 歲及以上的主要原因是腦中風(fēng)、阿爾茨海默病和帕金森病。

總的來說，腦血管病、帕金森、癡呆以及常見的神經(jīng)病變都是衰老惹的禍。

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不良習(xí)慣

腦卒中在我國(guó)尤其高發(fā)，東亞人種顱內(nèi)動(dòng)脈血管相對(duì)狹窄，更易患腦血管疾病。受高脂高鹽飲食、活動(dòng)量少、吸煙、飲酒等不良生活方式影響，“三高”人群越來越多，這些慢病是導(dǎo)致人們罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是腦卒中的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素。

上述調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，改變 18 種危險(xiǎn)因素可顯著減輕多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)。例如，控制高血壓可以預(yù)防全球 84% 的中風(fēng)，減少鉛暴露可將智力障礙的負(fù)擔(dān)減輕 63%，控制高血糖可將阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低 14.6%。

研究人員發(fā)現(xiàn)，吸煙與中風(fēng)、阿爾茨海默病以及多發(fā)性硬化癥的進(jìn)展有關(guān)；因酗酒而引發(fā)的男性癲癇是女性的 4 倍；室內(nèi)空氣污染也與中風(fēng)的發(fā)生有關(guān)。

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超重肥胖

肥胖正在成為越來越重要的風(fēng)險(xiǎn)因素?！渡镝t(yī)學(xué)中心》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，多發(fā)性硬化癥的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著 BMI（體重指數(shù)）的增加而增加。前不久，《自然》子刊上一項(xiàng)研究顯示，肥胖或超重會(huì)增加中風(fēng)、焦慮、抑郁和睡眠障礙的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)代人生活壓力大導(dǎo)致的緊張性頭疼、焦慮和抑郁，也會(huì)間接推動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)疾病高發(fā)。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病有的可以治愈，有些則無法治愈，多數(shù)疾病的治療周期非常漫長(zhǎng)。罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，治療和照護(hù)費(fèi)用高昂，很多人因病致殘，喪失工作能力，導(dǎo)致不少家庭因病致貧。

有些神經(jīng)疾病患者還伴隨精神癥狀，甚至出現(xiàn)暴力傾向。目前，全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)快速增長(zhǎng)，也給各國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來巨大壓力。

從細(xì)節(jié)入手預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)疾病

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的致病原因復(fù)雜多樣，多數(shù)尚未具體明確，因此臨床難以做到有效預(yù)防，只能通過改善生活方式來防住危險(xiǎn)因素，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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從個(gè)人層面來說，包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的疾病，建議人人都做好以下幾點(diǎn)：

① 保持健康的生活方式，飲食清淡，少油少鹽，少吃油膩、煎炸、辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，適當(dāng)吃深海魚類和堅(jiān)果，有助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)系統(tǒng)；

② 戒煙限酒，避免接觸二手煙；

③ 保證充足睡眠，避免勞累過度、神經(jīng)高度緊張；

④ 每周保證 3~5 次運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右，可以振奮精神，增強(qiáng)神經(jīng)血管彈性；

⑤ 留意老年抑郁、阿爾茨海默病等典型癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；⑥ 注意管理好“三高”等慢病，控制好血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，按時(shí)服藥，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

策劃制作

來源丨生命時(shí)報(bào)（ID：LT0385） 

審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任研究員

責(zé)編丨王夢(mèng)如

審校丨徐來 林林

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