尊敬的先生/女士：
您好！我是上海工程技術(shù)大學(xué)的研究生。希望您抽出一點(diǎn)時(shí)間幫助我完成一項(xiàng)關(guān)于失能老人康復(fù)需求與社會(huì)支持的研究調(diào)查，此次調(diào)查是為了了解失能老人康復(fù)需求及社會(huì)支持現(xiàn)狀，以便為完善失能老人社會(huì)支持體系提供參考。希望您根據(jù)實(shí)際情況填寫，對(duì)您的個(gè)人資料我們將絕對(duì)保密。衷心感謝您的參與與支持！

一、基本情況(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的選項(xiàng)打“√”或填寫相應(yīng)的內(nèi)容)

二、失能老人的康復(fù)需求情況(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的選項(xiàng)打“√”或填寫相應(yīng)的內(nèi)容)

*

您需要社區(qū)、養(yǎng)老院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭為您提供以下康復(fù)服務(wù)嗎？

非常需要較為需要一般較少需要完全不需要各項(xiàng)機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練

各項(xiàng)機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)輔助器具

康復(fù)輔助器具

康復(fù)輔助設(shè)備

康復(fù)輔助設(shè)備

康復(fù)藥物

康復(fù)藥物

康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)

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上門陪護(hù)服務(wù)

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心理疏導(dǎo)

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文娛活動(dòng)

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定期體檢

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建立健康檔案

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健康講座

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定期電話隨訪或家庭訪視

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預(yù)防危險(xiǎn)情況和自救方法宣教

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三、失能老人的社會(huì)支持情況(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的選項(xiàng)打“√”或填寫相應(yīng)的內(nèi)容)

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目前您所在社區(qū)、養(yǎng)老院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭所提供的康復(fù)服務(wù)是否能夠滿足您的康復(fù)需求？

全部滿足大部分滿足一般少部分滿足完全不滿足各項(xiàng)機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練

各項(xiàng)機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)輔助器具

康復(fù)輔助器具

康復(fù)輔助設(shè)備

康復(fù)輔助設(shè)備

康復(fù)藥物

康復(fù)藥物

康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)

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上門陪護(hù)服務(wù)

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心理疏導(dǎo)

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文娛活動(dòng)

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預(yù)防危險(xiǎn)情況和自救方法宣教

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您認(rèn)為社區(qū)、養(yǎng)老院、、醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需為失能老人提供哪些康復(fù)服務(wù)？

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網(wǎng)址: 失能老人康復(fù)需求及社會(huì)支持研究調(diào)查問(wèn)卷 http://m.gysdgmq.cn/newsview212309.html