首頁(yè) 資訊交醫(yī)精術(shù)

交醫(yī)精術(shù)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2026年04月10日 10:05

關(guān)注

近日，一附院神經(jīng)外科李奇教授團(tuán)隊(duì)成功運(yùn)用吲哚菁綠熒光造影輔助下的4K超高清經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)，為多名垂體瘤患者實(shí)施了高難度微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中，在熒光顯像指引下完好保護(hù)正常垂體結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了腫瘤的全切，術(shù)后患者恢復(fù)良好，均已康復(fù)出院。

紀(jì)女士是其中之一，因發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)占位性病變于我院神經(jīng)外科垂體瘤專病門診找李奇副主任醫(yī)師就診。完善垂體核磁檢查后明確診斷為無(wú)功能垂體大腺瘤。在收治住院后經(jīng)全面檢查排除手術(shù)禁忌癥后李奇副主任醫(yī)師決定采用吲哚菁綠熒光造影輔助經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。

患者術(shù)前垂體MRI

垂體瘤作為顱內(nèi)常見(jiàn)腫瘤，雖多為良性，但其生長(zhǎng)位置堪稱“生命中樞的鄰居”——深藏于顱底，緊鄰視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、海綿竇等重要結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)雖為“金標(biāo)準(zhǔn)”，卻長(zhǎng)期面臨兩大難題：其一、術(shù)中稍有不慎損傷周圍血管神經(jīng)，即可導(dǎo)致失明、大出血甚至生命危險(xiǎn)。其二、腫瘤與正常垂體組織如“霧里看花”，缺乏清晰界限，強(qiáng)行全切易傷及垂體功能導(dǎo)致終身內(nèi)分泌紊亂，而切除不凈又埋下復(fù)發(fā)隱患。如何在“安全”與“全切”間找到平衡，是國(guó)際性難題。

本次手術(shù)采用吲哚菁綠熒光造影技術(shù)，結(jié)合先進(jìn)的4K超高清內(nèi)鏡系統(tǒng)，為術(shù)者裝上了“透視眼”和“顯微鏡”：一方面，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示術(shù)區(qū)血管（特別是關(guān)鍵的雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈）走行，如同為手術(shù)刀規(guī)劃出精確的“安全航道”，極大規(guī)避誤傷風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，在特定熒光模式下，腫瘤組織與正常垂體呈現(xiàn)顯著對(duì)比差異。術(shù)者可清晰辨識(shí)腫瘤邊界，精準(zhǔn)剝離，有效避免“多切”或“少切”。此外，4K內(nèi)鏡提供極致清晰的放大術(shù)野，結(jié)合熒光導(dǎo)航的實(shí)時(shí)性（無(wú)需中斷手術(shù)），讓精細(xì)操作如虎添翼。

術(shù)中，在熒光技術(shù)的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，李奇副主任醫(yī)師可清晰分辨腫瘤與垂體的分界，使得腫瘤切除過(guò)程精準(zhǔn)而高效。最終，在完整保留患者垂體功能的前提下，腫瘤被徹底清除。術(shù)后影像學(xué)檢查（MRI）對(duì)比顯示術(shù)前占位的腫瘤影完全消失，周圍正常結(jié)構(gòu)完好無(wú)損。

本次手術(shù)的成功實(shí)施，充分驗(yàn)證了吲哚菁綠熒光造影輔助技術(shù)在經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)中的顯著價(jià)值：通過(guò)實(shí)時(shí)血管顯像為手術(shù)構(gòu)筑安全屏障，使操作更安全；借助清晰的腫瘤邊界辨識(shí)，實(shí)現(xiàn)最大程度切除與最佳功能保護(hù)的精準(zhǔn)統(tǒng)一。該技術(shù)的成熟應(yīng)用為垂體瘤患者提供了更安全、更徹底、恢復(fù)更快的治療新選擇，標(biāo)志著我院神經(jīng)外科微創(chuàng)精準(zhǔn)治療水平實(shí)現(xiàn)新的突破，具有重要的臨床推廣價(jià)值。

術(shù)前和術(shù)后磁共振對(duì)比，左圖為術(shù)前，右圖為術(shù)后

近年來(lái)，在學(xué)科帶頭人王茂德教授和科主任張華教授的引領(lǐng)下，一附院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)已成功構(gòu)建了涵蓋顱腦腫瘤、垂體神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、帕金森病、癲癇、腦血管病、脊柱脊髓及功能神經(jīng)外科等多個(gè)亞專業(yè)的完整學(xué)科體系，形成了顯著的?？铺厣图夹g(shù)優(yōu)勢(shì)。團(tuán)隊(duì)將持續(xù)推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新與臨床應(yīng)用，以更精湛的醫(yī)術(shù)、更安全的診療方案，為患者提供高質(zhì)量的神經(jīng)健康保障。

來(lái)源：神經(jīng)外科編輯：陳佳琦責(zé)任編輯：劉炳圻

免責(zé)聲明：本內(nèi)容來(lái)自騰訊平臺(tái)創(chuàng)作者，不代表騰訊新聞或騰訊網(wǎng)的觀點(diǎn)和立場(chǎng)。

舉報(bào)