??東營(yíng)日?qǐng)?bào)社/愛東營(yíng)訊 2022年9月20日是第34個(gè)“全國(guó)愛牙日”，今年的主題是“口腔健康 全身健康——護(hù)牙健齒少年強(qiáng) 健康中國(guó)民族興”。

??相關(guān)數(shù)據(jù)表明：一方面，中國(guó)人民群眾，尤其是學(xué)生的齲齒與牙周疾病情況嚴(yán)重，并且有隨年齡增長(zhǎng)而呈逐漸上升的趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查，中國(guó)約有6億～7億的人患有不同程度的牙病，其中以患齲病為最多，人均有2只齲齒以上，全國(guó)約有20多億只齲齒；牙周疾病患病率高達(dá)80%。另一方面，中國(guó)口腔預(yù)防保健的人力、物力、財(cái)力非常有限，各地口腔預(yù)防保健工作發(fā)展很不平衡，有些地區(qū)甚至還存在口腔預(yù)防保健工作的空白。為此，中國(guó)的一些有識(shí)之士和有關(guān)專家認(rèn)識(shí)到，牙病唯一出路是預(yù)防，預(yù)防的首要任務(wù)是開展群眾性的口腔健康教育活動(dòng)，又考察了國(guó)外開展口腔健康教育活動(dòng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，呼吁要建立“全國(guó)愛牙日”。

??在全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組和顧問組專家們的共同努力下，1989年由國(guó)家衛(wèi)生部、全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)、國(guó)家教委、文化部、廣電部、全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)、共青團(tuán)中央、全國(guó)老齡委九個(gè)部委聯(lián)合簽署，確定每年9月20日為“全國(guó)愛牙日”。其宗旨是通過“全國(guó)愛牙日”活動(dòng)，動(dòng)員社會(huì)各界力量參與支持口腔預(yù)防保健工作，廣泛開展群眾性口腔衛(wèi)生知識(shí)的普及教育，增強(qiáng)自我口腔保健的意識(shí)和能力，提高全國(guó)人民口腔健康水平。

??口腔疾病影響身體健康

??俗話說：“牙痛不是病，疼起來真要命”，牙齒不好危害身體健康，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將其與心血管病和癌癥并列為三大慢性非傳染性疾病。很多人對(duì)于預(yù)防和治療口腔疾病的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，缺乏保健意識(shí)，缺乏保健知識(shí)，缺乏保健行為，往往延誤病情。

??齲病引起的疼痛，嚴(yán)重的牙周疾病，軟組織病損或是不良修復(fù)體都會(huì)直接影響飲食，進(jìn)而影響到營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。關(guān)于牙齒缺失與營(yíng)養(yǎng)關(guān)系的研究也提示，牙齒越少，營(yíng)養(yǎng)攝入的質(zhì)量越差，更在某種意義上潛在地增加了患嚴(yán)重系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)性?？谇患膊〖捌渲虏【€可以引起或加重心腦血管病、糖尿病、肺炎等其他疾病，成為許多具有極高死亡率的疾病的重要誘因。

??口腔疾病與心臟疾病。口腔與心臟雖然相距較遠(yuǎn)，但是彼此有著相互聯(lián)系?？谇患膊】赡芤l(fā)或加重某些心臟病，而有些疾病癥狀使兩者易產(chǎn)生混淆，導(dǎo)致誤診和耽誤治療。美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)口腔里的鏈球菌和牙周病病原體也可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病發(fā)作，在患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病人的血液里發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌和牙周病病原體。急性心肌梗死病人和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人的口腔衛(wèi)生狀況明顯差于正常人群，牙周炎病人的冠心病發(fā)病率高于正常人群20%。50歲以下男性牙周炎病人或無牙者冠心病發(fā)病率高出普通人群70％，牙槽骨吸收嚴(yán)重者致死性冠心病和心臟驟停發(fā)生率分別是正常人群的2倍和3倍。還有研究報(bào)告顯示那些必須通過移植心臟才能挽救生命的終末期的缺血性心臟病病人94%伴有牙周炎。

??口腔疾病與糖尿病。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院調(diào)查表明，糖尿病患者出現(xiàn)中等程度牙周病的比率是正常人的2.1倍，出現(xiàn)嚴(yán)重牙周病的比率為正常人的3.1倍，研究人員也由此推斷牙周病容易使人患糖尿病。在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速，伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者。因此，目前口腔病變已被列為糖尿病的第六并發(fā)癥。

??口腔疾病與孕產(chǎn)婦。瑞士伯爾尼大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院的研究已表明，牙周疾病是一個(gè)導(dǎo)致低體重嬰兒出生的多種危險(xiǎn)因素之一，重癥牙周炎的孕婦早產(chǎn)和生出低體重兒的危險(xiǎn)率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對(duì)低出生體重兒的影響。另據(jù)美國(guó)北卡羅來納大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院口腔和全身性疾病中心對(duì)有關(guān)資料分析，母親牙齦疾病感染胎兒，會(huì)使嬰兒罹患先天性心臟病，還可能影響嬰兒大腦發(fā)育。

??口腔疾病與吸入性肺炎。腔疾病與因各種原因?qū)е碌奈胄苑窝紫嚓P(guān)性較強(qiáng)，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)肺炎誘因80%是吸入口腔、咽部含有細(xì)菌的分泌物，而這些分泌物大多是來自口腔疾病?？谇患?xì)菌菌群與在專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染細(xì)菌性肺炎有密切關(guān)系。由于呼吸作用病原體很容易以菌斑定植于牙齒和義齒表面，而且這種菌斑很難除去。菌斑也可以通過呼吸作用從口腔中脫落，病原體可定植在肺臟支氣管中，這樣增加了肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)性。另外感染的牙周組織分泌或釋放出的感染物通過呼吸作用進(jìn)入支氣管也會(huì)加劇肺部損傷。

??口腔疾病與神經(jīng)內(nèi)科疾病。牙髓炎、阻生牙、先天性或發(fā)育過程中形成的咬合不良、不適當(dāng)?shù)募傺馈⒁в参镉昧Σ划?dāng)及習(xí)慣性單側(cè)咀嚼等，均可引起頑固性病偏頭痛和令人煩惱的持續(xù)耳鳴，嚴(yán)重者可致傳導(dǎo)性耳聾。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征常引起頭痛、耳鳴、肩頸痛等不適癥狀，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)7-14歲的被調(diào)查對(duì)象36%有口頜系統(tǒng)功能紊亂癥狀，13%伴有顳頜關(guān)節(jié)彈響，其中15%伴有反復(fù)發(fā)作性頭痛。

??牙齒疾病如何預(yù)防？

??牙病的預(yù)防其實(shí)很重要，牙齒的很多疾病與人們?nèi)粘Ｉ钪胁涣剂?xí)慣有很大關(guān)系。如每天刷牙不夠兩次，每次刷牙不夠三分半鐘；飯后不漱口，尤其是吃了水果后不漱口，而水果和唾液一反應(yīng)，對(duì)牙齒腐蝕作用更大；一些小朋友有咬手、咬鉛筆等壞習(xí)慣，這些都會(huì)造成牙周組織損害，引起一些系統(tǒng)性疾病。日常生活中的吸煙、酗酒等不良習(xí)慣不僅對(duì)全身健康有害，而且會(huì)直接刺激口腔黏膜，導(dǎo)致癌變。解決牙病問題的根本出路在于預(yù)防，日常中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，關(guān)注牙齒健康。

??1.養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣

??每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，晚上睡覺前刷牙更重要。選擇合適的牙刷，一般每三個(gè)月更換一次，若出現(xiàn)牙刷毛變形外翻，要及時(shí)更換，做到一人一刷一口杯。

??2.使用牙線清潔牙齒縫隙

??使用牙線清潔牙齒間縫隙，可選擇牙線棒或卷軸型牙線，使牙線拉鋸式進(jìn)入兩顆牙齒的鄰面間隙，緊貼一側(cè)牙面呈“C”字形包繞牙齒，上下刮擦牙面，再以同樣方法清潔另一側(cè)牙面。

??3.健康飲食，限糖減酸

??經(jīng)常攝入過多的含糖食品或碳酸飲料，會(huì)引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。應(yīng)少吃高糖食品，少喝碳酸飲料，減少攝取糖類的次數(shù)及其在口腔中的停留時(shí)間。晚上睡前做好口腔清潔后不再進(jìn)食。

??4.為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉

??窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的最有效方法，無創(chuàng)、無痛，使用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得光滑易于清潔，細(xì)菌不易存留，從而預(yù)防窩溝齲。建議11-13歲的青少年可進(jìn)行第二恒牙的窩溝封閉。

??5.每天使用含氟牙膏，定期涂氟

??使用含氟牙膏是安全有效的防齲措施，還應(yīng)每半年接受一次牙齒涂氟預(yù)防齲病，尤其是已經(jīng)有多顆齲齒和正在進(jìn)行正畸治療的青少年，屬于齲病高危人群，更應(yīng)采取局部用氟措施。

??6.積極診療錯(cuò)頜畸形

??錯(cuò)頜畸形會(huì)增加齲病、牙齦炎等口腔疾病患病的風(fēng)險(xiǎn)，影響咀嚼、發(fā)音和美觀。在乳恒牙替換過程中或完成后可以去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行錯(cuò)頜畸形的診治，確定具體的治療時(shí)機(jī)及方案。正畸治療時(shí)間較長(zhǎng)，佩戴矯治器后牙齒不易清潔，因此在正畸過程中特別需要注意口腔清潔。

??7.運(yùn)動(dòng)時(shí)做好牙齒防護(hù)，防止牙外傷

??參加體育活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意著裝，必要時(shí)佩戴防護(hù)牙托、頭盔等護(hù)具。一旦發(fā)生外傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

??8.定期口腔檢查，每年潔治一次

??齲病和齦炎可能會(huì)引起牙痛、牙齦出血等癥狀。青少年應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次口腔檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題，早期治療。齦上潔治可以清除牙齒表面的軟垢、菌斑、牙結(jié)石，讓牙齦恢復(fù)健康。

??（記者 屈逸然 整理）

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