文檔簡介

第1篇第一章總則第一條為加強醫(yī)保健康卡的管理，確保醫(yī)保健康卡的有效使用，提高醫(yī)療保障服務(wù)水平，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國社會保障卡管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本地區(qū)醫(yī)保健康卡的發(fā)行、使用、掛失、補辦、注銷等各個環(huán)節(jié)。第三條醫(yī)保健康卡是參保人員享受醫(yī)療保險待遇的重要憑證，具有身份認證、費用結(jié)算、個人賬戶管理等功能。第四條醫(yī)保健康卡的管理遵循以下原則：（一）統(tǒng)一規(guī)劃、分級管理；（二）安全可靠、方便快捷；（三）公開透明、服務(wù)規(guī)范；（四）保障參保人員合法權(quán)益。第二章卡片發(fā)行與申領(lǐng)第五條醫(yī)保健康卡的發(fā)行由當?shù)蒯t(yī)療保障部門負責，具體工作由指定的發(fā)卡機構(gòu)承擔。第六條參保人員申領(lǐng)醫(yī)保健康卡，應(yīng)當向發(fā)卡機構(gòu)提交以下材料：（一）有效身份證件；（二）近期免冠彩色照片；（三）參保人員所在單位或者社區(qū)（村）出具的參保證明；（四）其他需要提供的材料。第七條發(fā)卡機構(gòu)收到參保人員提交的申領(lǐng)材料后，應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，對符合條件的參保人員發(fā)放醫(yī)保健康卡。第八條醫(yī)保健康卡實行實名制，一人一卡，不得轉(zhuǎn)借、出租、出售。第三章卡片使用與結(jié)算第九條參保人員持醫(yī)保健康卡就醫(yī)、購藥時，應(yīng)當出示卡片，并按照規(guī)定進行身份認證。第十條醫(yī)保健康卡實行個人賬戶和統(tǒng)籌基金相結(jié)合的結(jié)算方式。第十一條參保人員使用醫(yī)保健康卡結(jié)算醫(yī)療費用時，應(yīng)當遵守以下規(guī)定：（一）在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店就診、購藥；（二）按照規(guī)定的比例和限額結(jié)算；（三）遵守醫(yī)療費用結(jié)算紀律，不得套取、騙取醫(yī)療保險基金。第十二條醫(yī)保健康卡的個人賬戶資金，參保人員可以用于以下用途：（一）支付個人自付費用；（二）購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)；（三）按規(guī)定參加補充醫(yī)療保險；（四）其他經(jīng)醫(yī)療保障部門批準的用途。第四章卡片掛失與補辦第十三條參保人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保健康卡丟失、被盜或者損壞的，應(yīng)當及時向發(fā)卡機構(gòu)報告。第十四條醫(yī)保健康卡掛失分為臨時掛失和永久掛失。第十五條參保人員申請臨時掛失，應(yīng)當提供以下材料：（一）有效身份證件；（二）醫(yī)保健康卡；（三）掛失申請書。第十六條發(fā)卡機構(gòu)收到參保人員提交的臨時掛失申請后，應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，并對醫(yī)保健康卡進行臨時掛失。第十七條參保人員申請永久掛失，應(yīng)當提供以下材料：（一）有效身份證件；（二）醫(yī)保健康卡；（三）掛失申請書。第十八條發(fā)卡機構(gòu)收到參保人員提交的永久掛失申請后，應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，并對醫(yī)保健康卡進行永久掛失。第十九條參保人員申請補辦醫(yī)保健康卡，應(yīng)當提供以下材料：（一）有效身份證件；（二）醫(yī)保健康卡；（三）補辦申請書。第二十條發(fā)卡機構(gòu)收到參保人員提交的補辦申請后，應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，并重新發(fā)放醫(yī)保健康卡。第五章卡片注銷與回收第二十一條參保人員不再享受醫(yī)療保險待遇的，其醫(yī)保健康卡應(yīng)當予以注銷。第二十二條參保人員申請注銷醫(yī)保健康卡，應(yīng)當提供以下材料：（一）有效身份證件；（二）醫(yī)保健康卡；（三）注銷申請書。第二十三條發(fā)卡機構(gòu)收到參保人員提交的注銷申請后，應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，并對醫(yī)保健康卡進行注銷。第二十四條醫(yī)保健康卡注銷后，發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)當將卡片回收，并妥善保管。第六章監(jiān)督檢查與責任追究第二十五條醫(yī)療保障部門應(yīng)當加強對醫(yī)保健康卡管理的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)保健康卡的安全、有效使用。第二十六條發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)當建立健全醫(yī)保健康卡管理制度，加強內(nèi)部管理，確保醫(yī)保健康卡的安全、規(guī)范使用。第二十七條參保人員違反本制度規(guī)定，有下列情形之一的，由醫(yī)療保障部門依法予以處理：（一）冒用、轉(zhuǎn)借、出租、出售醫(yī)保健康卡；（二）偽造、變造醫(yī)保健康卡；（三）其他違反本制度規(guī)定的行為。第七章附則第二十八條本制度由當?shù)蒯t(yī)療保障部門負責解釋。第二十九條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度為示例性文本，具體內(nèi)容需根據(jù)當?shù)貙嶋H情況進行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為加強醫(yī)保健康卡的管理，確保醫(yī)保健康卡的安全、有效使用，提高醫(yī)療保障服務(wù)水平，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)，結(jié)合實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)保健康卡的發(fā)行、使用、回收、銷毀等各個環(huán)節(jié)。第三條醫(yī)保健康卡管理制度遵循以下原則：（一）統(tǒng)一管理，分級負責；（二）安全保密，防范風險；（三）便捷高效，服務(wù)群眾；（四）規(guī)范操作，持續(xù)改進。第二章醫(yī)保健康卡發(fā)行與管理第四條醫(yī)保健康卡由社會保險行政部門負責發(fā)行和管理。第五條醫(yī)保健康卡的發(fā)行應(yīng)當遵循以下程序：（一）制定醫(yī)保健康卡發(fā)行計劃；（二）選擇具備條件的發(fā)卡機構(gòu)；（三）簽訂發(fā)卡合作協(xié)議；（四）制定醫(yī)保健康卡發(fā)行方案；（五）開展醫(yī)保健康卡發(fā)行宣傳；（六）組織實施醫(yī)保健康卡發(fā)行。第六條醫(yī)保健康卡發(fā)行機構(gòu)應(yīng)當具備以下條件：（一）具有獨立法人資格；（二）具備良好的信譽和財務(wù)狀況；（三）具備專業(yè)的技術(shù)力量和設(shè)備；（四）具備完善的內(nèi)部管理制度。第七條醫(yī)保健康卡發(fā)行機構(gòu)應(yīng)當對持卡人進行實名制登記，確保持卡人信息的真實、準確、完整。第八條醫(yī)保健康卡發(fā)行機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)保健康卡進行加密處理，確保持卡人信息的安全。第九條醫(yī)保健康卡發(fā)行機構(gòu)應(yīng)當建立健全醫(yī)保健康卡管理制度，明確崗位職責，加強內(nèi)部監(jiān)督。第三章醫(yī)保健康卡使用第十條醫(yī)保健康卡持卡人應(yīng)當妥善保管醫(yī)保健康卡，不得轉(zhuǎn)借、出租、出售或者以其他方式非法轉(zhuǎn)讓。第十一條醫(yī)保健康卡持卡人應(yīng)當遵守以下規(guī)定：（一）持卡人應(yīng)當出示醫(yī)保健康卡，接受醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)的查詢和驗證；（二）持卡人應(yīng)當如實提供個人信息，不得偽造、變造或者使用他人醫(yī)保健康卡；（三）持卡人應(yīng)當遵守醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)的規(guī)章制度，不得利用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保障基金等違法行為。第十二條醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當建立健全醫(yī)保健康卡使用管理制度，確保醫(yī)保健康卡使用的規(guī)范、安全。第十三條醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)保健康卡使用情況進行實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。第四章醫(yī)保健康卡回收與銷毀第十四條醫(yī)保健康卡到期或者損壞、遺失的，持卡人應(yīng)當及時辦理回收手續(xù)。第十五條醫(yī)保健康卡回收應(yīng)當遵循以下程序：（一）持卡人提出回收申請；（二）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)核實持卡人身份和醫(yī)保健康卡信息；（三）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)辦理回收手續(xù)；（四）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)將回收的醫(yī)保健康卡進行銷毀。第十六條醫(yī)保健康卡銷毀應(yīng)當遵循以下規(guī)定：（一）銷毀前應(yīng)當對醫(yī)保健康卡進行技術(shù)處理，確保持卡人信息無法恢復(fù)；（二）銷毀過程應(yīng)當有專人監(jiān)督，確保銷毀安全、徹底；（三）銷毀后應(yīng)當做好記錄，并存檔備查。第五章監(jiān)督與責任第十七條社會保險行政部門應(yīng)當加強對醫(yī)保健康卡發(fā)行、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。第十八條醫(yī)保健康卡發(fā)行機構(gòu)、醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)及其工作人員違反本制度規(guī)定的，由社會保險行政部門依法予以處理。第十九條醫(yī)保健康卡持卡人違反本制度規(guī)定的，由醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)依法予以處理。第六章附則第二十條本制度由社會保險行政部門負責解釋。第二十一條本制度自發(fā)布之日起施行。醫(yī)保健康卡管理制度的具體實施細則，由各地方根據(jù)實際情況制定。以下為醫(yī)保健康卡管理制度的詳細內(nèi)容：一、醫(yī)保健康卡發(fā)行與管理1.醫(yī)保健康卡發(fā)行計劃（1）根據(jù)國家醫(yī)療保障政策，結(jié)合地方實際情況，制定醫(yī)保健康卡發(fā)行計劃。（2）發(fā)行計劃應(yīng)包括發(fā)行時間、發(fā)行數(shù)量、發(fā)行范圍、發(fā)行對象等。2.發(fā)卡機構(gòu)選擇（1）選擇具備條件的發(fā)卡機構(gòu)，包括銀行、保險公司等。（2）發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)具備以下條件：-具有獨立法人資格；-具備良好的信譽和財務(wù)狀況；-具備專業(yè)的技術(shù)力量和設(shè)備；-具備完善的內(nèi)部管理制度。3.發(fā)卡合作協(xié)議（1）與發(fā)卡機構(gòu)簽訂發(fā)卡合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（2）合作協(xié)議應(yīng)包括以下內(nèi)容：-發(fā)卡機構(gòu)負責醫(yī)保健康卡的發(fā)行、維護、回收等工作；-社會保險行政部門負責醫(yī)保健康卡的監(jiān)督管理；-雙方共同維護醫(yī)保健康卡的安全、有效使用。4.發(fā)卡方案（1）制定醫(yī)保健康卡發(fā)行方案，包括發(fā)卡流程、發(fā)卡方式、發(fā)卡費用等。（2）發(fā)卡方案應(yīng)充分考慮持卡人的需求，確保發(fā)卡工作的順利進行。5.發(fā)卡宣傳（1）開展醫(yī)保健康卡發(fā)行宣傳，提高持卡人對醫(yī)保健康卡的認識和使用率。（2）宣傳方式包括：電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等。6.發(fā)卡實施（1）組織實施醫(yī)保健康卡發(fā)行工作，確保發(fā)卡工作的順利進行。（2）發(fā)卡過程中，要加強對持卡人信息的保護，確保信息安全。二、醫(yī)保健康卡使用1.持卡人實名制登記（1）持卡人辦理醫(yī)保健康卡時，應(yīng)提供有效身份證件，進行實名制登記。（2）發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)確保持卡人信息的真實、準確、完整。2.持卡人信息保護（1）發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)采取技術(shù)措施，確保持卡人信息的安全。（2）持卡人應(yīng)妥善保管醫(yī)保健康卡，不得轉(zhuǎn)借、出租、出售或者以其他方式非法轉(zhuǎn)讓。3.醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)查詢與驗證（1）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)在提供服務(wù)時，應(yīng)查詢持卡人醫(yī)保健康卡信息，驗證持卡人身份。（2）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)確保查詢、驗證過程的規(guī)范、安全。4.持卡人使用規(guī)定（1）持卡人應(yīng)遵守醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)的規(guī)章制度，不得利用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保障基金等違法行為。（2）持卡人應(yīng)如實提供個人信息，不得偽造、變造或者使用他人醫(yī)保健康卡。三、醫(yī)保健康卡回收與銷毀1.醫(yī)保健康卡到期回收（1）醫(yī)保健康卡到期后，持卡人應(yīng)主動辦理回收手續(xù)。（2）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)核實持卡人身份和醫(yī)保健康卡信息，辦理回收手續(xù)。2.醫(yī)保健康卡損壞、遺失回收（1）醫(yī)保健康卡損壞、遺失的，持卡人應(yīng)主動辦理回收手續(xù)。（2）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)核實持卡人身份和醫(yī)保健康卡信息，辦理回收手續(xù)。3.醫(yī)保健康卡銷毀（1）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)將回收的醫(yī)保健康卡進行銷毀。（2）銷毀前應(yīng)當對醫(yī)保健康卡進行技術(shù)處理，確保持卡人信息無法恢復(fù)。（3）銷毀過程應(yīng)當有專人監(jiān)督，確保銷毀安全、徹底。四、監(jiān)督與責任1.社會保險行政部門（1）社會保險行政部門負責對醫(yī)保健康卡發(fā)行、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。（2）社會保險行政部門應(yīng)定期對醫(yī)保健康卡管理工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.發(fā)卡機構(gòu)（1）發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)保健康卡管理制度，明確崗位職責，加強內(nèi)部監(jiān)督。（2）發(fā)卡機構(gòu)應(yīng)確保醫(yī)保健康卡的安全、有效使用。3.醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)（1）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)保健康卡使用管理制度，確保醫(yī)保健康卡使用的規(guī)范、安全。（2）醫(yī)療保障服務(wù)機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)保健康卡使用情況的實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。4.持卡人（1）持卡人應(yīng)遵守醫(yī)保健康卡使用規(guī)定，不得利用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保障基金等違法行為。（2）持卡人應(yīng)如實提供個人信息，不得偽造、變造或者使用他人醫(yī)保健康卡。五、附則1.本制度由社會保險行政部門負責解釋。2.本制度自發(fā)布之日起施行。3.醫(yī)保健康卡管理制度的實施細則，由各地方根據(jù)實際情況制定。第3篇第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)保健康卡的使用和管理，提高醫(yī)療保障水平，保障參保人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本地區(qū)所有參加醫(yī)療保險的參保人員以及使用醫(yī)保健康卡的醫(yī)療機構(gòu)、藥店等相關(guān)單位。第三條本制度遵循以下原則：（一）公平、公正、公開原則；（二）便民、高效、安全原則；（三）統(tǒng)一管理、分級負責原則。第二章卡片發(fā)行與管理第四條醫(yī)保健康卡由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一發(fā)行和管理。第五條醫(yī)保健康卡分為以下幾種類型：（一）個人醫(yī)保健康卡：供參保人員個人使用，用于個人就醫(yī)、購藥等醫(yī)療保險待遇的結(jié)算；（二）家庭醫(yī)保健康卡：供參保人員家庭使用，用于家庭成員就醫(yī)、購藥等醫(yī)療保險待遇的結(jié)算；（三）單位醫(yī)保健康卡：供參保單位使用，用于單位職工就醫(yī)、購藥等醫(yī)療保險待遇的結(jié)算。第六條醫(yī)保健康卡的發(fā)行程序：（一）參保人員持有效身份證件、醫(yī)療保險證等材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保健康卡申請手續(xù)；（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對參保人員提交的材料進行審核，符合條件的發(fā)放醫(yī)保健康卡；（三）參保人員領(lǐng)取醫(yī)保健康卡后，應(yīng)及時激活使用。第七條醫(yī)保健康卡的管理：（一）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)保健康卡管理制度，明確卡片的發(fā)行、使用、回收等環(huán)節(jié)的管理職責；（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)保健康卡進行維護和更新，確?？ㄆ＿\行；（三）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)保健康卡的安全管理，防止卡片被盜用、遺失等風險。第三章使用與結(jié)算第八條醫(yī)保健康卡的使用：（一）參保人員持醫(yī)保健康卡就醫(yī)、購藥時，應(yīng)出示卡片，并按醫(yī)療機構(gòu)、藥店的要求進行結(jié)算；（二）參保人員應(yīng)妥善保管醫(yī)保健康卡，不得轉(zhuǎn)借、出租、出售或非法交易；（三）參保人員不得使用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保險基金等違法行為。第九條醫(yī)保健康卡的結(jié)算：（一）參保人員就醫(yī)、購藥時，應(yīng)按照醫(yī)療保險政策規(guī)定，使用醫(yī)保健康卡進行結(jié)算；（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)保健康卡結(jié)算系統(tǒng)，確保結(jié)算準確、及時；（三）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)保健康卡結(jié)算情況進行審核，確保結(jié)算合規(guī)。第四章監(jiān)督與處罰第十條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)保健康卡使用的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)保健康卡管理制度的有效實施。第十一條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下行為，應(yīng)依法予以查處：（一）偽造、變造醫(yī)保健康卡；（二）使用他人醫(yī)保健康卡；（三）轉(zhuǎn)借、出租、出售醫(yī)保健康卡；（四）非法交易醫(yī)保健康卡；（五）利用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保險基金等違法行為。第十二條參保人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)責令改正，并給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其醫(yī)保待遇：（一）故意損壞醫(yī)保健康卡；（二）使用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保險基金等違法行為。第五章附則第十三條本制度由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責解釋。第十四條本制度自發(fā)布之日起施行。醫(yī)保健康卡管理制度實施細則第一章總則第一條為進一步細化醫(yī)保健康卡管理制度，確保醫(yī)保健康卡有效運行，根據(jù)《醫(yī)保健康卡管理制度》的規(guī)定，制定本實施細則。第二條本實施細則適用于本地區(qū)所有參加醫(yī)療保險的參保人員以及使用醫(yī)保健康卡的醫(yī)療機構(gòu)、藥店等相關(guān)單位。第三條本實施細則遵循以下原則：（一）與《醫(yī)保健康卡管理制度》相一致；（二）明確醫(yī)保健康卡的使用、結(jié)算、監(jiān)督等環(huán)節(jié)的具體操作流程；（三）提高醫(yī)保健康卡管理的規(guī)范性和可操作性。第二章卡片發(fā)行與管理第四條醫(yī)保健康卡的發(fā)行：（一）參保人員到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保健康卡申請手續(xù)時，應(yīng)提供以下材料：1.有效身份證件；2.醫(yī)療保險證；3.家庭醫(yī)保健康卡申請者，還需提供家庭成員的身份證件。（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)收到參保人員提交的材料后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，符合條件的發(fā)放醫(yī)保健康卡。第五條醫(yī)保健康卡的管理：（一）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)保健康卡檔案，記錄卡片的發(fā)行、使用、回收等環(huán)節(jié)的信息；（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)保健康卡進行維護和更新，確?？ㄆ＿\行；（三）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)保健康卡的安全管理，防止卡片被盜用、遺失等風險。第三章使用與結(jié)算第六條醫(yī)保健康卡的使用：（一）參保人員就醫(yī)、購藥時，應(yīng)出示醫(yī)保健康卡，并按醫(yī)療機構(gòu)、藥店的要求進行結(jié)算；（二）參保人員應(yīng)妥善保管醫(yī)保健康卡，不得轉(zhuǎn)借、出租、出售或非法交易；（三）參保人員不得使用醫(yī)保健康卡進行欺詐、套取醫(yī)療保險基金等違法行為。第七條醫(yī)保健康卡的結(jié)算：（一）參保人員就醫(yī)、購藥時，應(yīng)按照醫(yī)療保險政策規(guī)定，使用醫(yī)保健康卡進行結(jié)算；（二）醫(yī)療機構(gòu)、藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保健康卡結(jié)算系統(tǒng)，確保結(jié)算準確、及時；（三）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)保健康卡結(jié)算情況進行審核，確保結(jié)算合規(guī)。第四章監(jiān)督與處罰第八條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)保健康卡使用的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)保健康卡管理制度的有效實施。第九條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下行為，應(yīng)依法予以查處：（一）偽造、變造醫(yī)保健康卡；（二）使用他人醫(yī)保

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