全子宮切除術(shù)的英文縮寫為TAH（Total Abdominal Hysterectomy），指通過腹部切口完整切除子宮（包括子宮體和子宮頸）。根據(jù)手術(shù)路徑或范圍不同，還可能涉及其他縮寫，如LAVH（腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(shù)）或TLH（腹腔鏡全子宮切除術(shù)）等。

TAH（Total Abdominal Hysterectomy）1.

經(jīng)腹部切口切除整個(gè)子宮（含子宮頸），是傳統(tǒng)且經(jīng)典的手術(shù)方式，適用于子宮體積較大或合并嚴(yán)重盆腔粘連的患者。

LAVH（Laparoscopic-Assisted Vaginal Hysterectomy）2.

腹腔鏡輔助下經(jīng)陰道切除子宮，結(jié)合微創(chuàng)技術(shù)與陰道路徑，恢復(fù)較快，但對(duì)醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)要求較高。

TLH（Total Laparoscopic Hysterectomy）3.

完全通過腹腔鏡

完成子宮切除，創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕，但需嚴(yán)格評(píng)估患者解剖條件。

SAH（Subtotal/Partial Hysterectomy）4.

次全子宮切除術(shù)，僅切除子宮體而保留子宮頸，術(shù)后可能需定期宮頸篩查

，現(xiàn)已較少采用。

路徑差異：經(jīng)腹（TAH）、經(jīng)陰道（TVH）或腹腔鏡（TLH/LAVH）的選擇，需綜合子宮大小、疾病性質(zhì)（如肌瘤、癌癥

）、患者年齡及生育需求等因素。 切除范圍：全切（TAH/TLH）與次全切（SAH）的區(qū)別在于是否保留宮頸，后者可能降低術(shù)后泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但需權(quán)衡后續(xù)宮頸病變可能性。 適應(yīng)癥1.

包括但不限于：子宮肌瘤

引起嚴(yán)重癥狀（如出血、壓迫）、子宮內(nèi)膜異位癥

、子宮腺肌癥

、婦科惡性腫瘤（如子宮內(nèi)膜癌

、宮頸癌

）以及難治性異常子宮出血等。

術(shù)后恢復(fù)2.經(jīng)腹手術(shù)（TAH）需住院3-5天，6-8周避免提重物； 腹腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù)（TLH/LAVH）通常住院1-2天，恢復(fù)期縮短至2-4周。 術(shù)前需完善宮頸癌篩查

（如TCT、HPV檢測），排除宮頸病變； 術(shù)后可能出現(xiàn)短期盆底不適或泌尿系統(tǒng)癥狀，需遵醫(yī)囑復(fù)診； 保留卵巢者需關(guān)注激素水平變化，切除卵巢者可能需激素替代治療。

若涉及惡性腫瘤

，手術(shù)范圍可能擴(kuò)大（如同時(shí)切除卵巢、輸卵管或淋巴結(jié)），此時(shí)需結(jié)合病理分期制定方案。

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