防治糖尿病方法，傳統(tǒng)的“五駕馬車(chē)”是：糖尿病教育、糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)。仝小林院士的“新五駕馬車(chē)”在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了深化和拓展，提出糖尿病及其并發(fā)癥防治的核心思想是 “中西醫(yī)并重，防治理念前移”，從“治已病”到“治未病”。

　　1、“新五駕馬車(chē)”之合理飲食—— “謹(jǐn)和五味，食養(yǎng)盡之”

　　超越了簡(jiǎn)單的“計(jì)算熱量”，更強(qiáng)調(diào)食物的性味和身體的需求。

　　結(jié)構(gòu)化飲食：不是吃得越少越好，而是要科學(xué)搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例。

　　序貫性飲食：根據(jù)病程不同階段調(diào)整飲食方案。例如，肥胖的糖尿病前期或早期，可采用 “開(kāi)源清濁” 法，短期使用極低熱量飲食（如仝院士著名的“青菜豆腐保平安”階段療法）來(lái)快速減輕體重、改善胰島素抵抗；后期則轉(zhuǎn)為均衡營(yíng)養(yǎng)的維持性飲食。

　　重視食物的“性味”：根據(jù)患者體質(zhì)（如寒、熱、虛、實(shí)）選擇食物，實(shí)現(xiàn)“藥食同源”。

　　2、“新五駕馬車(chē)”之科學(xué)運(yùn)動(dòng)—— “形神共養(yǎng)，動(dòng)靜結(jié)合”

　　強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的針對(duì)性和身心同調(diào)。

　　個(gè)體化方案：根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、并發(fā)癥情況制定運(yùn)動(dòng)處方。例如，肥胖者以有氧減脂為主，虛弱者則以柔和的八段錦、太極拳等為主。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持：運(yùn)動(dòng)貴在持之以恒，形成習(xí)慣。

　　3、“新五駕馬車(chē)”之中西藥并用——“病證結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)各自優(yōu)勢(shì)的有機(jī)結(jié)合

　　西藥：負(fù)責(zé)精準(zhǔn)、強(qiáng)效地控制血糖、血壓、血脂等客觀指標(biāo)。

　　中藥：負(fù)責(zé) “整體調(diào)節(jié)” ，改善癥狀（如口干、乏力、便秘、麻木等）、減輕西藥副作用、防治并發(fā)癥（如糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變等）。

　　4、“新五駕馬車(chē)”之全程監(jiān)測(cè)——“防微杜漸，既病防變”

　　監(jiān)測(cè)范圍遠(yuǎn)超血糖，涵蓋了并發(fā)癥的早期篩查和中醫(yī)證候的變化。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、血脂、眼底、尿微量白蛋白等。

　　中醫(yī)證候監(jiān)測(cè)：密切關(guān)注患者的癥狀、舌象、脈象的變化，以此判斷病情進(jìn)展和調(diào)整中藥方劑。例如，舌苔從黃膩轉(zhuǎn)為薄白，說(shuō)明體內(nèi)濕熱已去，方藥就需要調(diào)整。

　　重心在“防變”：通過(guò)全面監(jiān)測(cè)，將管理重點(diǎn)放在預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展上。

　　5、“新五駕馬車(chē)”之教育

　　在疾病知識(shí)、自我管理技能中，融入上述四點(diǎn)中的中醫(yī)健康理念和生活方式指導(dǎo)。

　　仝小林院士的“新五駕馬車(chē)”強(qiáng)調(diào)糖尿病的治療不僅僅著眼于“降糖”，而應(yīng)從糖尿病前期、中期、并發(fā)癥期進(jìn)行全程管理。它將中醫(yī)的整體觀、辨證論治和治未病思想，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)和有效藥物緊密結(jié)合，其精髓在于：不把人看作一個(gè)需要降糖的機(jī)器，而是看作一個(gè)需要整體調(diào)理的、有自我恢復(fù)能力的生命體。

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