肥胖是指體內(nèi)脂肪堆積過多或分布異常，導(dǎo)致體重超出正常范圍，且對健康造成潛在危害的一種慢性代謝性疾病。

目前全球通用的判斷標(biāo)準(zhǔn)是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）：

BMI 計算公式：體重（kg）÷ 身高（m）2

中國成人標(biāo)準(zhǔn)：BMI ＜ 18.5 為偏瘦；18.5～23.9 為正常；24.0～27.9 為超重；≥ 28.0 為肥胖；

此外，腰圍（男性 ≥ 85cm、女性 ≥ 80cm）可輔助判斷腹型肥胖，其對代謝疾病的預(yù)測價值更高。

01、急性胰腺炎

急性胰腺炎是一個非常可怕的疾病，胰腺主要是提供消化酶的，從而消化蛋白質(zhì)和脂肪，如果胰腺出現(xiàn)問題，胰液就像硫酸一樣，他會先把自己消化掉，再破壞周圍器官，威力極大。在我們脾胃?。ㄏ┛坪拖莱鲅粯佣际羌蔽Ｖ匕Y。

典型癥狀就是劇烈腹痛，多在上腹部，可放射至背部，彎腰或蜷縮身體時會稍緩解，伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。如果出現(xiàn)呼吸困難，心跳加快，血壓下降等癥狀，可能是重癥胰腺炎，應(yīng)立刻就醫(yī)。

胰腺炎常見有三個誘因，一個是膽結(jié)石，一個是飲酒，另一個就是高脂血癥，如果甘油三酯高于5.6mmol/L,風(fēng)險大大增加，如果高于11.3mmol/L,導(dǎo)致胰腺炎的幾率會是普通人的五倍多。高脂血癥如何引發(fā)胰腺炎的呢，甘油三酯水平過高，會產(chǎn)生乳糜顆粒，形成微血栓堵塞胰腺血管，引起胰腺損傷，引發(fā)胰腺炎。

02、慢性胰腺炎

急性胰腺炎雖然兇險，但經(jīng)過治療大部分患者能夠康復(fù)，但是如果致病根源沒除掉，比如依然高脂血癥，依然肥胖，依然嚴(yán)重的脂肪肝，胰腺可能反復(fù)受傷，其中20%的急性胰腺炎將演變成一個更折磨人的慢性胰腺炎。消化能力嚴(yán)重下降，吃什么都拉肚子，特別是油膩的食物，而且可能引發(fā)糖尿病。更重要的慢性胰腺炎還是胰腺癌的一個誘發(fā)因素。

03、肥胖和脂肪肝（代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝）

高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎，無論是急性還是慢性，背后都有一個共同的“推手”-代謝紊亂。就體現(xiàn)在肥胖和脂肪肝上，所以我們不能只盯著胰腺本身，必須回到問題的源頭-我們的肝臟和體重管理上。很多人查出脂肪肝不以為然，脂肪肝不是亞健康，也是一種疾病。血脂在肝細(xì)胞內(nèi)沉積就會形成脂肪肝，進(jìn)而引發(fā)脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌。脂肪肝和糖尿病、高血脂、心腦血管病是親兄弟，當(dāng)然也是胰腺炎的親密戰(zhàn)友。這些癥狀并非獨立存在，而是同根同源，相互加劇的“難兄難弟”，他們共同顯著增加了心腦血管疾?。ㄈ缧募」Ｈ?，中風(fēng)）的危險。所以我們要在肥胖和脂肪肝階段就要干預(yù)治療，防止其他更嚴(yán)重疾病的發(fā)生。

04、我們能做什么？

1、少吃肥肉，油炸食品，可以用橄欖油，深海魚，少量堅果，多吃蔬菜，優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、控糖，避免飲料蛋糕，果汁等果糖攝入，果糖會引起甘油三酯升高。

3、運動，減重。規(guī)律運動可促進(jìn)代謝，每周4次有氧運動，每次30分鐘，如快走，游泳，騎自行車等，抗阻訓(xùn)練每周2次，深蹲，彈力訓(xùn)練等，避免劇烈運動。

減重要科學(xué)減重，快速的節(jié)食減肥會引起營養(yǎng)不良：身體得不到足夠的能量和蛋白質(zhì)，被迫拆解自身的脂肪和肌肉，大量的脂肪酸大量涌向肝臟。錯誤的減肥實際是喂胖你的肝臟。

4、代茶飲

脂肪肝多與濕熱蘊結(jié)有關(guān)，肝主疏泄，濕熱邪氣長期蘊結(jié)，肝膽疏泄失常，就容易出現(xiàn)口苦口臭，胸脅脹痛，食欲不振，尿黃，大便粘膩等癥狀，時間長了就會造成肝病。

生山楂3-5g：消食化積（擅長消化肉食和油膩引起的食積累），活血散瘀（對血管有保護(hù)作用，預(yù)防減少動脈粥樣硬化）

決明子5g：性微寒，味甘、苦、咸，歸肝，大腸經(jīng)。清肝明目降血脂

荷葉3g：性平，味苦，歸肝，脾，胃經(jīng)。醒脾祛濕，降脂減肥。增加代謝。

生意仁 10g：清熱，健脾，祛濕。

陳皮3g：性溫，味辛苦，歸脾肺經(jīng)。理氣健脾，燥濕化痰。

脾胃寒可以加姜片，肝腎陰虛加枸杞，氣血虛加紅棗

5、中醫(yī)外治法

穴位貼敷：選神闕穴；針灸治療；

穴位埋線：將可吸收線埋入穴位，通過持續(xù)刺激穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，改善脂質(zhì)代謝，促進(jìn)脂肪分解，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)。

6、微創(chuàng)減重

內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)作為一種微創(chuàng)技術(shù)，相比傳統(tǒng)胃切除術(shù)，具有恢復(fù)時間短，并發(fā)癥風(fēng)險低的優(yōu)勢。全程胃鏡操作，將特制的可回收覆膜支架精準(zhǔn)置入十二指腸至空腸上段，避免了傳統(tǒng)外科手術(shù)造成的腹壁切口。讓食物通過支架內(nèi)部通過，減少近端小腸黏膜對糖分，脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。無痛胃鏡下5-10分鐘完成，3-6個月后輕松取出。若體重反彈，可再次放入。適用于BMI>27.5或25-27.5,但腰圍男>90,女>85cm，合并糖尿病，脂肪肝，睡眠呼吸暫停等代謝問題尤其適合。術(shù)后1-3個月平均減重15%-20%。

今天我們從最危險的胰腺炎，聊到了最常見的脂肪肝和肥胖，希望大家管理好體重和肝臟，就是在保護(hù)全身的重要器官，包括胰腺。

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