停用肥胖藥物兩年內(nèi)體重反彈現(xiàn)象明顯Weight regain seems to occur within 2 years of stopping obesity drugs | New Scientist

環(huán)球醫(yī)訊 / 創(chuàng)新藥物來源：www.newscientist.com英國 - 英語2026-01-18 07:30:54 - 閱讀時長3分鐘 - 1182字

牛津大學(xué)研究人員通過對近40項研究、超過9000名超重或肥胖患者的綜合分析發(fā)現(xiàn)，停用GLP-1類減肥藥物（如司美格魯肽和替爾泊肽）后，患者平均在1.7年內(nèi)會完全反彈所減體重，其中替爾泊肽使用者反彈速度更快僅需1.5年，這證實肥胖屬于需長期治療的慢性疾病，短期用藥無法維持效果，且反彈速度是行為干預(yù)療法的四倍，凸顯持續(xù)治療和配套行為支持的重要性。

肥胖減肥藥物體重反彈慢性疾病GLP-1類藥物司美格魯肽替爾泊肽長期治療食欲抑制代謝指標(biāo)

體重減肥藥物（如Mounjaro/替爾泊肽）效果顯著——但前提是必須持續(xù)服用

Allan Swart / Alamy

根據(jù)對9000多人的研究，停止服用減肥藥物的人往往在不到兩年內(nèi)重新增回減掉的體重。一些專家認(rèn)為，這強調(diào)了肥胖是一種需要長期治療的慢性疾病。

牛津大學(xué)的蘇珊·杰布在新聞發(fā)布會上表示：“這些藥物效果顯著，但肥胖是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的疾病。就像降壓藥一樣，人們需要終身持續(xù)使用這些療法。”

減肥藥物無疑幫助了肥胖問題的解決。特別是新型GLP-1類藥物（模擬腸道激素胰高血糖素樣肽-1），例如司美格魯肽（商品名Ozempic和Wegovy）以及替爾泊肽（商品名Mounjaro和Zepbound）。這類藥物還通過降低血壓和膽固醇水平等方式改善整體健康狀況。

然而，許多人因惡心等副作用或需求激增導(dǎo)致的供應(yīng)短缺而停用GLP-1藥物。杰布表示：“約半數(shù)人在一年內(nèi)停止使用這些藥物?！贝送?，盡管包括美國和部分歐洲國家允許長期使用GLP-1藥物，但例如英格蘭國民保健署（NHS）基于成本效益評估，將司美格魯肽用于減肥的使用期限限制在兩年內(nèi)。

先前研究顯示，停用司美格魯肽后人們往往體重反彈。但停用更廣泛的減肥干預(yù)措施是否同樣導(dǎo)致體重反彈，以及反彈速度如何，此前尚不明確。

為探究此問題，杰布及其團(tuán)隊分析了37項追蹤9000多人體重的試驗。參與者均超重或肥胖，平均服用減肥藥物（含GLP-1類藥物）10個月，隨后接受約8個月的隨訪觀察。

綜合所有減肥藥物效果，研究發(fā)現(xiàn)參與者平均減重8.3公斤，且血壓、膽固醇和血糖等代謝指標(biāo)均有改善。團(tuán)隊將隨訪期的體重數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計模型，估算出停藥后平均1.7年內(nèi)參與者會完全反彈所減體重。

在聚焦司美格魯肽和替爾泊肽的六項試驗中，這兩種藥物減重效果更顯著（平均14.7公斤），但使用者預(yù)計停藥后1.5年內(nèi)就會完全反彈。杰布指出，需進(jìn)一步研究解釋為何此類藥物停用后反彈速度更快。

團(tuán)隊還計算出，停用減肥藥物后的體重反彈速度約為停用結(jié)構(gòu)化行為減肥計劃的四倍。后者通過引導(dǎo)健康飲食和增加運動幫助減重，需將習(xí)慣融入日常生活。不過，這種差異可能僅因行為計劃參與者本身減肥動機更強。

賓夕法尼亞州立大學(xué)的塔拉內(nèi)·索萊馬尼指出，另一個原因可能是藥物使用者主要依賴藥物抑制食欲減重。停藥后饑餓感和 cravings 迅速回升——這些感覺已消失一段時間——可能導(dǎo)致更快反彈。

盡管如此，團(tuán)隊另一項分析顯示，隨訪期間提供行為支持并未阻止體重反彈。索萊馬尼表示，需進(jìn)一步研究以確定如何最佳支持停藥者。

杰布強調(diào)，該研究凸顯將肥胖視為長期疾病的必要性?！拔覀冎罍p肥藥物有效，且停藥后體重反彈很常見，”索萊馬尼補充道，“這些發(fā)現(xiàn)證實肥胖是慢性疾病，必須讓患者長期持續(xù)接受治療?！?/p>

期刊參考文獻(xiàn)：

The BMJ

主題：

肥胖 / 減肥藥物

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