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0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液能逆轉(zhuǎn)干眼癥嗎

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2026年01月06日 10:49

清晨醒來才睜開眼,就覺得眼睛發(fā)干,眼球上好像有東西在摩擦,熟練地拿起床頭放著的玻璃酸鈉滴眼液滴進(jìn)眼睛里;老板交代的方案才寫了一半,眼睛就又酸又脹,電腦屏幕上的文字都成了模糊的“小黑豆”,隨手摸出抽屜里的玻璃酸鈉滴眼液滴上……這就是干眼人群的日常。

干眼是一類多因素導(dǎo)致的眼表疾病,在我國的患病率約為21.0%—52.4%,以眼睛疲勞、干澀發(fā)癢、異物感、視物模糊、灼痛感為主要表現(xiàn),人工淚液是其一線藥物治療方案1,臨床常用的玻璃酸鈉滴眼液便是其中之一。

玻璃酸鈉滴眼液的主要成分為透明質(zhì)酸鈉,是一種天然存在于人體的多糖,具有較強(qiáng)的保濕作用,能通過形成一層水分保護(hù)膜,覆蓋在眼球表面,保持淚膜的穩(wěn)定性,防止淚液蒸發(fā)過快,保持眼表水分,緩解眼睛干澀、刺痛等不適癥狀。

以德國進(jìn)口原研的海露玻璃酸鈉滴眼液為例,其分為0.1%、0.2%兩種濃度,主要成分均為200萬—300萬道爾頓的高分子玻璃酸鈉,不僅補(bǔ)水,還可改善眼睛的潤(rùn)滑感,提高干眼治療效果。在具體使用范圍方面,海露0.1%、0.2%濃度有一定差異,前者適用于日常護(hù)眼、緩解眼干眼澀眼疲勞等干眼癥狀,后者是國內(nèi)唯一一款0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液,更適用于中重度及持久性干眼癥以及眼部術(shù)后的術(shù)后修復(fù)等。

相比于低分子玻璃酸鈉,高分子玻璃酸鈉與天然淚液特性極為接近,可以于眼表形成穩(wěn)定保護(hù)膜,持續(xù)作用時(shí)間長(zhǎng),這使得海露0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液保濕性、潤(rùn)滑感更強(qiáng),具有更持久的補(bǔ)水保濕時(shí)長(zhǎng),能有效穩(wěn)定淚膜、減少蒸發(fā),為眼表構(gòu)建長(zhǎng)效濕潤(rùn)環(huán)境,該粘的時(shí)候鎖住水分,該潤(rùn)的時(shí)候順滑不磨眼,入眼溫和不刺激。同時(shí),它能促進(jìn)角膜與結(jié)膜損傷修復(fù),通過調(diào)節(jié)眼表的炎癥反應(yīng)機(jī)制,減少有害因子對(duì)眼表的刺激,起到抗炎、促修復(fù)的作用,幫助眼表環(huán)境恢復(fù)平衡。

另外,海露0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液采用的低滲配方可中和干眼時(shí)眼表“缺水偏干”的高滲環(huán)境,快速緩解眼部疲勞、干澀發(fā)癢、異物感、視物模糊、灼痛感、紅血絲等中重度干眼不適,加速眼表修復(fù),改善干眼癥。并且,其不含防腐劑,開封后可在6個(gè)月內(nèi)使用,長(zhǎng)期規(guī)范使用不會(huì)降低眼表抵抗力,孕婦、哺乳期婦女均可使用。除開封后使用期限不同(海露0.1%高分子量玻璃酸鈉滴眼液開封后可在3個(gè)月內(nèi)使用),其余特性在海露0.1%高分子量玻璃酸鈉滴眼液中也具備。

盡管海露0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液適應(yīng)癥明確,但干眼癥的逆轉(zhuǎn)還需綜合考慮病因等其他因素?!吨袊裳蹖<夜沧R(shí):治療(2020)》明確指出,輕、中度干眼具有可逆性,應(yīng)在緩解癥狀的同時(shí)盡可能祛除病因;嚴(yán)重干眼因病因復(fù)雜,多數(shù)不可逆,但可以在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,保護(hù)視功能并緩解干眼癥狀。《中國干眼臨床診療專家共識(shí)(2024年)》也強(qiáng)調(diào)針對(duì)干眼病因結(jié)合治療原則進(jìn)行分級(jí)診療。

對(duì)于輕度干眼,對(duì)癥治療是基礎(chǔ),同時(shí)配合對(duì)因治療才有可能逆轉(zhuǎn)或遏制其進(jìn)一步發(fā)展,日??梢允褂煤B?.1%高分子量玻璃酸鈉滴眼液改善干眼癥狀,并養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,同時(shí)重視ω-3脂肪酸、乳鐵蛋白等營養(yǎng)物質(zhì)以及足夠水分的攝入,并注意增強(qiáng)體質(zhì),保持良好睡眠,同時(shí)積極治療引起干眼的結(jié)膜炎等眼部疾病。中、重度干眼則需在輕度干眼基礎(chǔ)上采取多種措施,比如加用濕房鏡、加濕器等,同時(shí)適當(dāng)增加海露0.2%高分子量玻璃酸鈉滴眼液的使用頻次,必要時(shí)還需結(jié)合干眼誘因采取全身給藥措施。

干眼癥是具有明確進(jìn)展性的眼表疾病,若輕度干眼階段未能及時(shí)干預(yù),忽視用眼習(xí)慣的調(diào)整與規(guī)范的對(duì)癥治療,癥狀會(huì)持續(xù)加重,從偶爾的干澀疲勞逐步發(fā)展為持續(xù)性異物感、灼痛,甚至引發(fā)角膜上皮損傷、視力波動(dòng)等不可逆損傷。因此,當(dāng)出現(xiàn)眼干、眼澀等信號(hào)時(shí),需盡早借助人工淚液等一線藥物緩解癥狀,同時(shí)排查誘因、調(diào)整生活方式,遏制病情進(jìn)展,守護(hù)眼表健康與視覺功能。

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