高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓病因不明，以血壓升高為主要表現(xiàn)，占總體高血壓的90%以上

2012年調(diào)查：18歲以上25.2%高血壓患病率

時(shí)間分布特點(diǎn)：

高血壓患病率、逐年上升、逐漸年輕化趨勢(shì)、有季節(jié)差異

空間分布特點(diǎn)：

我國(guó)高血壓患病率北方地區(qū)高于南方地區(qū)；東部地區(qū)高于西部地區(qū)；發(fā)達(dá)地區(qū)高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)；在同一地區(qū)，城市高于農(nóng)村

每1g鹽攝入可以影響10mmHg左右血壓

人群分布特點(diǎn)：

女性患病率在更年期前低于男性，更年期后高于男性

不同職業(yè)的患病率不同

高血壓干預(yù)原則 ：

個(gè)體化：根據(jù)患者高血壓病情確定分類管理水平，制訂個(gè)體化的高血壓干預(yù)計(jì)劃

綜合性：高血壓干預(yù)和管理內(nèi)容應(yīng)包括：非藥物治療、藥物治療、血壓相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、健康教育、高血壓患者自我管理及支持等

連續(xù)性：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)常規(guī)隨訪、綜合醫(yī)院階段性診療，結(jié)合患者日常自我管理，組成對(duì)高血壓患者的連續(xù)、動(dòng)態(tài)管理

參與性：開發(fā)高血壓患者主動(dòng)參與的意愿

及時(shí)性：定期為高血壓患者進(jìn)行病情、并發(fā)癥和相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施

高血壓干預(yù)的目標(biāo)人群

一般人群、高血壓高危人群、高血壓患者

高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓干預(yù)策略

藥物治療：小劑量開始原則，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑原則，聯(lián)合應(yīng)用藥物原則及個(gè)體化原則

非藥物治療：健康飲食，限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維攝入量，減少膳食脂肪攝入量。戒煙。限制飲酒和戒酒。增加身體活動(dòng)：有氧活動(dòng)為主，如*、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運(yùn)動(dòng)、郊游、釣魚等。管理體重。高血壓健康教育。保持良好的心理狀態(tài)。

高血壓患者的自我管理

高血壓管理成功的關(guān)鍵在于患者的自我管理能力

高血壓干預(yù)程序：篩查和確診高血壓患者、高血壓患者的危險(xiǎn)分層、制訂干預(yù)計(jì)劃、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪、評(píng)價(jià)管理工作和評(píng)價(jià)管理效果

高血壓管理的效果指標(biāo)：高血壓及其防治知識(shí)知曉情況；高血墳控制情況；高血壓危險(xiǎn)因素流行情況；高血壓發(fā)生并發(fā)癥的情況

高血壓控制率=控制好的人數(shù)/高血壓總?cè)藬?shù)

高血壓控制情況：優(yōu)良、尚可、不良3個(gè)等級(jí)

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