研究發(fā)現(xiàn),不健康睡眠模式與多種慢性疾病風險增加顯著相關
研究發(fā)現(xiàn),不健康睡眠模式與多種慢性疾病風險增加顯著相關
近日,一項涵蓋6000多人的大規(guī)模研究在Nature Medicine雜志上揭曉。該研究揭示,快速動眼(REM)睡眠、深度睡眠的缺失以及睡眠的不規(guī)律性,均與多種慢性疾病的患病風險顯著上升存在關聯(lián)。借助可穿戴設備,我們可以精確測量睡眠的持續(xù)時間、深度和質量,從而深入了解睡眠狀況。值得一提的是,此項研究首次將可穿戴設備收集的數(shù)據(jù)與電子健康記錄進行大規(guī)模的關聯(lián)分析,為我們提供了長期、真實的睡眠行為研究視角。在當前階段,美國心臟協(xié)會(AHA)已明確指出睡眠對于心臟健康的重要性,而公眾對睡眠價值的認知也在日益提升,這樣的研究背景使得這一發(fā)現(xiàn)顯得尤為及時和重要。
該研究的通訊作者,范德比爾特大學的醫(yī)學博士Evan L. Brittain,在介紹時提到:“以往,我們對成年人睡眠模式的了解主要依賴于自我報告調查或single-night sleep研究。然而,這些方法都存在一定的局限性,如自我報告調查可能存在高估或低估睡眠時間和質量的問題,而single-night sleep研究則難以反映長期的睡眠模式?!?/p>
研究介紹
盡管single-night sleep研究能提供高質量數(shù)據(jù),但它無法準確反映長期的睡眠模式,這往往與實際習慣性睡眠模式存在偏差。為了更全面地了解成年人的睡眠狀況,本研究客觀地分析了6785名成年人的縱向睡眠數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)來自與研究項目中電子健康記錄數(shù)據(jù)相連接的商業(yè)可穿戴設備(Fitbit)。參與者的平均年齡為2歲,其中71%為女性,84%為白人,睡眠監(jiān)測的平均時間為5年。
研究結果顯示,快速動眼睡眠和深度睡眠與心律異常的發(fā)生率呈負相關。具體來說,快速動眼睡眠時間的增加會降低心房顫動、心房撲動和竇房結功能障礙/心動過緩的發(fā)生率。同時,深度睡眠比例的升高也與心房顫動、重度抑郁癥和焦慮癥的發(fā)生率降低相關。此外,不規(guī)律的睡眠模式與肥胖、高脂血癥、高血壓以及重度抑郁癥、焦慮癥和雙相情感障礙的發(fā)生率增加顯著相關。
另外,研究人員還發(fā)現(xiàn)平均每日睡眠時間與高血壓(非線性P=003)、抑郁癥和廣泛性焦慮癥之間存在J型關聯(lián)。盡管該研究存在一定的局限性,如研究人群相對年輕且以白人和女性為主,但這些發(fā)現(xiàn)仍為深入了解睡眠階段、持續(xù)時間和規(guī)律性與慢性疾病發(fā)展之間的關系提供了有力證據(jù)。這些結果進一步強調了保持健康睡眠習慣的重要性,并為未來的循證建議提供了基礎。
“對我來說,最大的發(fā)現(xiàn)是睡眠變化對健康的深遠影響。”Evan L. Brittain如此表示,“研究顯示,睡眠時間的不穩(wěn)定與各類器官系統(tǒng)慢性疾病風險的上升密切相關。這一發(fā)現(xiàn)強調了睡眠時間、質量以及其變化性在臨床上的重要性。特別值得一提的是,盡可能維持穩(wěn)定的睡眠時間對患者的健康至關重要,這意味著他們需要每天在相似的時間入睡和醒來?!?/p>
盡管商用可穿戴設備如Fitbit可能存在某些局限性,但它們依然能收集到寶貴的臨床數(shù)據(jù)。通過回顧患者的睡眠和活動記錄,我們可以更客觀地了解他們的行為模式,這是常規(guī)詢問方式所無法比擬的。當然,這項研究也存在一定的選擇偏倚,因為參與者都是自愿使用Fitbit并擁有相關設備的人群,他們的特征可能與社區(qū)隨機樣本存在差異。因此,未來還需要在更廣泛的人群中進行驗證。
展望未來,商業(yè)可穿戴設備有望成為睡眠干預的重要工具,通過測試改善睡眠衛(wèi)生來評估慢性疾病的發(fā)病率、嚴重程度和進展情況。這些設備的數(shù)據(jù)將逐漸演變?yōu)榛颊咴\療的重要信息來源。
睡眠時間不足和睡眠不規(guī)律與肥胖及睡眠呼吸暫停之間的緊密關聯(lián),進一步印證了之前大規(guī)模人口調查的研究結果。同時,我們的研究也與眾多文獻數(shù)據(jù)相吻合,揭示了睡眠時間與高血壓、抑郁癥和廣泛性焦慮之間的緊密聯(lián)系。這項研究再次強調了充足睡眠的重要性,通常建議每晚獲得約7小時的睡眠,并指出睡眠不足或質量欠佳可能與慢性疾病的發(fā)生有關。因此,肺病科醫(yī)生在臨床實踐中應對與睡眠相關的問題保持高度警覺,并對疑似存在睡眠障礙的患者進行深入調查和轉診至睡眠??圃\所。然而,目前我們尚不清楚不規(guī)律的睡眠模式究竟是慢性疾病的誘因還是結果。此外,必須確保這些商用可穿戴設備能夠準確捕捉到患者的睡眠模式,并通過睡眠障礙診斷的金標準來驗證其提供的數(shù)據(jù)。
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