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血壓波動可能加速大腦衰老，尤其是黑人成年人

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年09月12日 00:03

血壓波動可能加速大腦衰老，尤其是黑人成年人

Blood pressure swings may age brain faster, especially in Black adults

美國英語健康

新聞源：studyfinds

2024-12-12 23:00:00閱讀時長4分鐘1895字

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您的醫(yī)生每次就診都會測量您的血壓，但這些測量之間的變化可能對您的腦健康更為重要。這是從一項(xiàng)追蹤數(shù)千名老年人認(rèn)知變化的廣泛研究中得出的令人驚訝的結(jié)論，該研究特別指出了黑人美國人面臨的風(fēng)險(xiǎn)。

我們早就知道高血壓會損害腦健康，但這項(xiàng)新研究表明，不僅僅是血壓有多高，而是它在每次就診之間的波動有多大?？梢詫⑵漕惐葹槠嚨乃俣龋阂院愣ǖ?0英里/小時駕駛可能是安全的（當(dāng)然前提是不超速），但頻繁在45英里/小時和85英里/小時之間加速和減速會對發(fā)動機(jī)造成更大的壓力。

這項(xiàng)由芝加哥拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和加州大學(xué)戴維斯分校的研究人員進(jìn)行的研究，追蹤了1993年至2012年間居住在芝加哥的4,770名65歲以上的成年人。這一廣泛的研究項(xiàng)目，即芝加哥健康與老齡化項(xiàng)目（CHAP），包括黑人和白人參與者，其中黑人占研究人口的大約三分之二。

這項(xiàng)研究的特別價(jià)值在于其廣泛的范圍和持續(xù)時間。雖然之前的研究已經(jīng)探討了血壓變異性（BPV）和認(rèn)知健康的關(guān)系，但大多數(shù)研究主要集中在白人參與者身上，并且跟蹤的時間較短。這項(xiàng)研究的18年隨訪期提供了更全面的視角，展示了血壓模式如何隨著時間影響腦健康。

研究人員發(fā)現(xiàn)，那些血壓讀數(shù)波動較大的參與者在認(rèn)知測試中的表現(xiàn)較差。具體來說，血壓變異性最高的參與者表現(xiàn)出的認(rèn)知水平相當(dāng)于比他們實(shí)際年齡大1.8歲。然而，這種效應(yīng)在黑人參與者中更為顯著，高血壓變異性與認(rèn)知表現(xiàn)相當(dāng)于比實(shí)際年齡大2.8歲有關(guān)。

“這些結(jié)果表明，血壓波動是認(rèn)知問題的風(fēng)險(xiǎn)因素，而不僅僅是高血壓本身帶來的負(fù)面影響，”拉什大學(xué)的Anisa Dhana博士在一份聲明中說?！袄夏耆藨?yīng)定期監(jiān)測血壓及其隨時間的變化，以便我們可以識別出有這個問題的人，并努力解決它，這可能有助于預(yù)防或延緩認(rèn)知問題。”

這些發(fā)現(xiàn)對于黑人社區(qū)尤為重要，因?yàn)樾难茱L(fēng)險(xiǎn)因素，尤其是高血壓，在該社區(qū)中更為普遍。研究顯示，黑人參與者的平均收縮壓變異性為17.7毫米汞柱（mm Hg），而白人參與者為16.0 mm Hg。盡管這個差異看似不大，但長期來看，這些波動似乎對認(rèn)知功能造成了顯著的影響。

血壓變異性與認(rèn)知衰退之間的關(guān)系在未服用降壓藥物的參與者中尤為明顯。這表明適當(dāng)?shù)难獕汗芾砜赡苡兄诒Ｗo(hù)認(rèn)知功能，盡管還需要更多的研究來確認(rèn)這一假設(shè)。

為了評估認(rèn)知功能，研究人員使用了一套全面的測試，評估了不同的思維和記憶方面。這些測試包括回憶一個簡短故事的細(xì)節(jié)，無論是立即回憶還是延遲回憶，以及測試參與者處理信息的速度。

這項(xiàng)發(fā)表在《神經(jīng)學(xué)》雜志上的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了定期監(jiān)測和管理血壓的重要性，特別是對于黑人美國人。僅僅檢查血壓是否高或低是不夠的——跟蹤其隨時間的穩(wěn)定性可能同樣重要，以維持隨著年齡增長的腦健康。

種族差異在血壓管理中可能存在多種因素，包括醫(yī)療保健的可及性、社會經(jīng)濟(jì)地位和健康素養(yǎng)的差異。研究的作者指出，解決這些潛在的差異對于保護(hù)老年黑人的認(rèn)知健康至關(guān)重要。

“隨著社會的老齡化和阿爾茨海默病的高發(fā)率，識別減緩老年人認(rèn)知技能下降的預(yù)防策略已成為公共衛(wèi)生的優(yōu)先事項(xiàng)，”Dhana說?！肮芾砗头€(wěn)定血壓正在成為一種可以修改的重要風(fēng)險(xiǎn)因素?！?/p>

這項(xiàng)研究為預(yù)防認(rèn)知衰退開辟了新的可能性。就像穩(wěn)穩(wěn)地端著一杯滿水比搖晃的手更容易一樣，維持穩(wěn)定的血壓可能是我們在衰老過程中保持認(rèn)知能力的關(guān)鍵。對于醫(yī)療保健提供者而言，這些發(fā)現(xiàn)表明，關(guān)注血壓變異性——而不僅僅是高血壓本身——可能是保護(hù)腦健康的重要策略，尤其是在黑人患者中。

論文摘要

方法

研究人員每三年追蹤一次參與者的血壓，每次訪問時都進(jìn)行多次測量。他們通過觀察某人在每次訪問之間血壓的變化來計(jì)算血壓變異性。可以將其想象為跟蹤體重隨時間的變化——不僅僅是你有多重，而是這個數(shù)字在測量之間波動了多少。該研究還收集了關(guān)于參與者教育、身體活動、認(rèn)知活動（如閱讀或玩游戲）、吸煙習(xí)慣和其他健康狀況的信息。

結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)，即使在考慮了平均血壓、年齡、教育和其他健康狀況等因素后，較高的血壓變異性仍與較差的認(rèn)知表現(xiàn)相關(guān)。收縮壓變異性每增加一個標(biāo)準(zhǔn)差，認(rèn)知得分下降的幅度相當(dāng)于老化近兩年。這種效應(yīng)在黑人參與者中更為顯著，高變異性與接近三年的認(rèn)知老化相關(guān)。

局限性

研究團(tuán)隊(duì)承認(rèn)了幾項(xiàng)局限性。該研究僅包括芝加哥南側(cè)的黑人和白人參與者，因此研究結(jié)果可能不適用于其他種族群體或地理區(qū)域。血壓測量每隔三年進(jìn)行一次，因此未能捕捉到短期波動。此外，研究無法確定不穩(wěn)定的血壓是否實(shí)際上導(dǎo)致認(rèn)知衰退，或者它們是否都是其他潛在健康問題的癥狀。

討論和啟示

研究建議，穩(wěn)定的血壓可能與保持血壓低一樣重要，以維護(hù)腦健康。這尤其對黑人美國人至關(guān)重要，他們在血壓變異性方面表現(xiàn)出更高的水平，并且變異性與認(rèn)知衰退之間的關(guān)聯(lián)更強(qiáng)。研究結(jié)果還暗示，降壓藥物可能有助于保護(hù)這些效應(yīng)，但需要更多研究來確認(rèn)這一點(diǎn)。